反复人工授精治疗失败患者的心理护理

目的:总结425例反复人工授精失败患者在治疗前后的心理测评情况。方法:对120例反复人工授精失败且出现心理障碍的患者进行心理干预,另选120例患者作为对照,分析心理干预对临床妊娠率的影响。针对反复人工授精治疗失败对患者心理的影响,加强再次治疗前的患者教育、介绍成功病例,以增强患者信心。结果:反复治疗失败后患者心理测评得分明显升高,经过心理干预后临床妊娠率提高。结论:采取再次人工授精前、授精时、授精后及随访期的护理等心理干预措施可提高临床妊娠率。

微创睾丸穿刺活检术的配合及护理

目的提高微创睾丸穿刺术的护理技术水平,减少并发症。方法从2007年7月～2009年10月共210例无精子症患者应用微创睾丸穿刺活检取曲细精管。结果210例患者均成功取出曲细精管。结论做好心理护理、术前准备、术中密切配合、术后的健康宣教,能有效地预防微创睾丸穿刺活检术后并发症的发生。

来曲唑微刺激方案在多囊卵巢综合征患者 IVF 助孕中的应用

目的：比较使用来曲唑（LE）微刺激方案和促性腺激素释放激素（GnRHa）长方案在多囊卵巢综合征（PCOS）患者体外受精（IVF）助孕治疗中的临床结局。方法回顾性分析87例进行 IVF 的 PCOS 患者，分为LE 微刺激方案组（n ＝14）和 GnRHa 长方案组（n ＝73），比较两组促性腺激素（Gn）使用总量及使用天数、人绒毛膜促性腺激素（hCG）日雌二醇（E2）、孕酮（P）、黄体生成素（LH）、子宫内膜厚度、hCG 日≥18 mm 和≥14 mm 卵泡个数、获卵数、可利用胚胎数、优质胚胎数、受精率、卵裂率、中重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）率、新鲜移植临床妊娠率和累积妊娠率。结果 LE 微刺激方案组 Gn 使用总量及使用天数、hCG 日 E2、≥18 mm 和≥14 mm 卵泡个数均低于 GnRHa 长方案组，LE 微刺激方案组 hCG 日 LH 高于 GnRHa 长方案组，差异均有统计学意义。两组 hCG日 P、内膜厚度比较，差异无统计学意义。LE 微刺激方案组的获卵数、可利用胚胎数、优质胚胎数均低于 GnRHa 长方案组，LE 微刺激方案组中重度 OHSS 率低于 GnRHa 长方案组，差异均有统计学意义。两组受精率、卵裂率、新鲜移植临床妊娠率和累积妊娠率比较，差异无统计学意义。结论来曲唑微刺激方案对 PCOS 患者 IVF 助孕治疗比 GnRHa 长方案显著减少了 Gn 使用总量和使用天数及中重度 OHSS 发生率，但不降低新鲜移植临床妊娠率和累积妊娠率，是一种更安全、经济、有效的方法。

连续性护理服务在IVF-ET患者护理中的应用效果

目的：观察和评估连续性护理服务在IVF-ET患者护理中的应用效果。方法：选取我院2014年7月-2015年12月收治的1038名IVF-ET患者,随机等分为试验组和对照组,试验组从首诊-降调节-促排卵-取卵-移植等全过程进行连续性的护理干预,对照组采用常规护理干预。对比分析两组患者医疗费用、满意度、妊娠率、焦虑状态及治疗依从性。结果：试验组患者的医疗费用明显低于对照组（P〈0.05）;试验组患者的满意度和妊娠率明显高于对照组（P〈0.05）;试验组患者的治疗依从性明显高于对照组（P〈0.05）;试验组患者的SAS评分均明显低于对照组（P〈0.05）。结论：连续性护理服务能极大减轻IVF-ET患者的医疗费用,改善患者的负面心理状况,提高患者的治疗依从性,从而提高患者的妊娠率,应用效果显著,满意度较高。

循证护理对体外受精及胚胎移植反复失败患者妊娠结局及生活质量的影响

目的探讨循证护理对反复体外受精及胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)失败患者妊娠结局及生活质量的影响。方法选取体外受精及胚胎移植患者204例IVF-ET反复失败者随机分为对照组100例和观察组104例。比较2组妊娠结局与生活质量的差异。结果观察组人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性率高于对照组,流产率低于对照组,生活质量评定量表中生理健康、心理健康、社会健康、总体健康4个维度评分均高于对照组。结论循证护理有助于改善IVF-ET反复失败患者妊娠结局与生活质量。

舒适护理在输卵管超声造影中的应用探讨

目的:探讨舒适护理在输卵管超声造影中的应用。方法:对586例不孕症行输卵管超声造影的患者实施舒适护理。结果:586例行输卵管超声造影术的患者均顺利完成手术,术后问卷患者感觉舒适为93.52%,护理工作的满意度为100%。结论:将舒适护理融入输卵管超声造影中,针对患者在心理、生理方面的不适问题,采取相应的护理措施,使患者身心处于最佳状态,能更好地配合检查,达到满意的护理效果。

女性不孕症病人希望水平及影响因素的调查研究

目的:调查女性不孕症病人希望水平,并分析其影响因素。方法:采用方便抽样法选取2020年5月—2020年7月在广州市某三级甲等医院生殖中心就诊的不孕症病人210例作为研究对象,采用一般资料调查表、中文版Herth希望量表、肖水源社会支持评定量表、Jalowiec应对量表对其进行问卷调查。采用单因素分析、Pearson相关性分析、多重线性回归分析研究女性不孕症病人希望水平的影响因素。结果:女性不孕症病人希望总分为(38.78±4.28)分。单因素分析结果显示,医疗负担感知情况、人工流产史是女性不孕症病人希望水平的影响因素(P<0.05)。社会支持3个维度得分及勇敢面对、保守、乐观、寻求支持维度得分与女性不孕症病人希望总分呈正相关关系(P<0.05),情感宣泄、听天由命维度得分与女性不孕症病人希望总分呈负相关关系(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,医疗费用负担感知情况、人工流产史、主观支持、保守和情感宣泄应对方式是女性不孕症病人希望水平的影响因素(P<0.05),共解释了希望水平28.6%的变异。结论:女性不孕症病人希望处于高水平,医务人员应关注女性不孕症病人希望水平的影响因素,包括医疗负担感知情况、人工流产史、社会支持及应对方式等,据此制定科学的干预措施来提高女性不孕症病人的希望水平,改善妊娠结局。

达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的促排卵效果观察

目的分析在多囊卵巢综合征患者治疗中联合应用达英-35与二甲双胍的促排卵效果。方法选取2018年2月至2019年2月200例多囊卵巢综合征患者,以数字法随机分组,每组100例。对照组单独应用达英-35治疗,观察组联用达英-35与二甲双胍治疗。对比两组疗程前后的激素水平变化情况,包括雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)以及睾酮(T);对比两组疗程前后的糖代谢指标改善情况,包括空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);对比两组患者的最终促排卵结局情况。结果两组患者治疗前后E2、PRL、FSH比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的LH、T均较治疗前下降(P<0.05),其中观察组治疗后LH、T与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前FINS、HOMA-IR、FPG比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的FINS、HOMA-IR、FPG改善效果优于对照组(P<0.05);观察组的周期取消发生率和卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率均低于对照组,而妊娠率则高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论针对多囊卵巢综合征患者通过联合应用达英-35与二甲双胍,有助于改善患者内分泌失调并提升促排卵效果,提升患者妊娠率。

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者经共享决策干预的希望水平及干预依从性的影响分析

目的研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者经共享决策干预的希望水平及干预依从性的影响。方法将从2019年6月到2020年6月,于我院门诊接受IVF-ET治疗的患者150例纳入研究,以随机数表法分作干预组与常规组,每组各75例。常规组实施临床常规护理干预,干预组则实施共享决策干预。分析两组希望水平,干预依从性以及满意度等情况的差异。此外,分析希望水平与干预依从性的相关性。结果干预后干预组各项希望水平评分均高于常规组(均P<0.05)。干预组干预依从性高于常规组(P<0.05)。干预组满意度高于对照组(P<0.05)。经Spearman相关性分析可得:IVF-ET患者积极态度、积极行动、亲密关系以及希望总分均和干预依从性呈正相关关系(均P<0.05)。结论共享决策干预可显著提高IVF-ET患者的希望水平以及干预依从性,效果明显,适合临床推广应用。

口服万艾可对宫腔内人工授精妊娠结局的影响

目的通过总结106例162周期宫腔内人工授精(IUI)结局,分析手术当日口服万艾可对IUI妊娠率的影响。方法选择男方因素行IUI夫妇共106对,男方因素全部为弱精子症,随机分常规组和万艾可组,常规组按照常规IUI方式进行,万艾可组在男方取精前30-60min口服万艾可50mg,比较两组精液量,精液上游前后活动精子总数,妊娠率。结果万艾可组精液量(2.96±1.18)ml高于常规组(2.02±0.25)ml(P<0.05),且万艾可组处理后活动精子总数(19.96±6.68)×106高于常规组(10.56±3.68)×106(P<0.05)。在妊娠率方面,万艾可组与常规组分别为妊娠率19.7%与8.9%(P<0.05)。结论口服万艾可可以即时提高精子活动力,增加人工授精有效的精子数量;处理后精子总数是影响妊娠率的重要因素。