膏方制备及对改善患者服药依从性的探讨

膏方是将药材反复煎煮后,去掉药渣,将药液浓缩,再添加胶类、糖类等药料反复熬制的一种中药剂型,结合患者的疾病特点及体质特点,“因人处方、因人制宜”,保持鲜明的个性化治疗特点。膏方在制备上需要更加规范的准备及制作过程,以便保证质量与功效,且在辅料、细料的选择上也有自己的特色。它的制备过程包括审方、调配、浸泡、煎煮、浓缩、收膏、凉膏等。文章从膏方制备过程中的注意事项及膏方改善患者服药依从性等方面进行探讨,为膏方的制备提供详细参考,对推动膏方的普及与发展具有一定的研究意义。

臂丛鞘在臂丛阻滞中的应用

目的 探讨臂丛鞘在臂丛阻滞中的应用。方法 2 0 0例上肢手术病人 ,随机分成两组 ,A组 (实验组n =10 0 ) ,患者仰卧头偏向健侧 45°取锁骨中点上方 2 0～ 3 5cm处 ,针尖对准对侧腋尖刺入约 2 0～ 4 5cm ,注入配好的局麻药 45ml。B组(对照组n =10 0 ) ,传统肌间沟、锁骨上入路 ,有异感后 ,注入局麻药。结果 两组病例手术种类、手术时间 ,及ASA分级无明显差别 ,两组神经阻滞效果有显著差异性 (P <0 0 1)。结论 本实验所选穿刺点及加大局麻药容积注入臂丛神经鞘用于上肢手术的麻醉 ,麻醉成功率高 ,且安全 ,副损伤小 ,麻醉并发症少。

舒芬太尼与芬太尼用于全麻诱导对血流动力学及BIS的影响

目的观察在全麻诱导中分别使用舒芬太尼及芬太尼对气管插管时血流动力学及BIS值的影响,比较二者的效果及安全性。方法 80例ASAⅠ～Ⅱ级,择期行气管插管全身麻醉的患者,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),每组40例,分别采用舒芬太尼0.4μg/kg、芬太尼4μg/kg进行麻醉诱导。观察麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、气管插管后1min(T2)、气管插管后3min(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脑电双频谱指数(BIS)的变化。结果两组T1与T0比较:SBP、DBP、HR均降低(P<0.05),S组T2、T3与T0比较差异无统计学意义(P>0.05),F组T2、T3与T0比较:SBP、DBP、HR均升高(P<0.05)。F组与S组比较,T1时刻SBP、DBP、HR更低,而T2、T3时刻SBP、DBP、HR更高。两组在T1、T2、T3时刻BIS值显著低于T0时刻(P<0.05),组间比较差异无统计学意义。结论应用舒芬太尼0.4μg/kg进行麻醉诱导能更有效抑制气管插管的应激反应,并维持气管插管期间血流动力学稳定。

吴书平:基层服务『多面手』,善始善终为三农

她说:再苦再累,心中始终有一个声音在提醒自己——"这是我的职责".从事基层气象信息员工作以来,每逢大风、暴雨雪等,别人都是往家赶,而我却是往外跑.越是天气恶劣,灾情越可能随时发生,此时,就需要我查看疏通、上报灾情等,以利于在最佳时间内做好补救.

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行咽腭成形术的麻醉体会

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）的患者，因体胖颈短、睡眠时软腭松弛，上呼吸道梗阻，而致机体慢性缺氧，尤其伴有高血压、心肌缺氧、心电图异常者，在行腭咽成形术的麻醉处理中有一定难度，我院2008-2011年运用静脉麻醉快速诱导，经口明视气管插管全身麻醉下实施咽腭成形术28例，术后镇静镇痛，增强患者对气管导管的耐受性，保留气管导管至次日拔管，取得了满意效果，现报告如下。

舒芬太尼与芬太尼诱导在小儿全身麻醉术后苏醒期躁动的比较

小儿全身麻醉苏醒期躁动是指患儿麻醉苏醒期出现的行为与意识分离的状态，表现为无法安抚、不合作、倔强，典型者会出现手脚乱动、哭喊、定向障碍及偏执狂躁的思维等．是小儿麻醉常见术后并发症。

术后两种镇痛方法对胃肠功能的影响

目的 观察比较术后持续镇痛与间断肌肉注射镇痛剂对胃肠功能恢复的影响。方法 12 0例组ASAⅠ～Ⅱ级择期中下腹部手术后病人随机分成两组 ,实验组 ( 60例 )采用硬膜外或静脉持续镇痛 ,对照组 ( 60例 )采用间断肌肉注射镇痛剂观察并记录肠鸣音恢复时间、肛门排气时间。结果 实验组 ,对照组肠鸣音恢复时间和肛门排气时间差异无显著性 (P <0 0 5 )。结论 术后持续镇痛不影响胃肠功能的恢复。

医院设备科信息化管理现状分析与对策

对当前医院设备科信息化管理的现状和存在问题进行了分析和探讨,指出了设备信息化管理中存在的难点,如数据的采集和量化、集成与共享等,提出了应对措施和解决方法,旨在强调医院信息化发展过程中加强医疗设备信息化管理的重要性和实施信息化管理的必要性。

我院医疗设备维修管理的现状与分析

介绍了医院医疗设备的日常运行及维修状况,提出了维修过程中存在的几大类问题,详细分析了产生此类问题的原因,采用在设备维修过程中填写《医疗设备维修流程记录单及维修情况交接单》的方法,较好地解决了维修过程中出现的混乱局面,大大提高了设备维修的工作效率。

医学数字影像设备间实现互联

将PHILIPS MR Achival 1.5T图像处理工作站(ViewForum 3.2,简称VF)和GE Lightspeed Qx/I CT图像处理工作站(Sun Advantage Workstation 4.0,简称AW4.0)通过打印共享网络的中心集线器(HUB,D-Link 10/100)相连接,并进行DICOM相关设置,确保DICOM信息的相互交流。成功地实现了DICOM影像在工作站间的相互传送和异机图像处理。

JC50DBZ型直驱绞车结构和关键技术分析

为了提高石油钻机绞车的效率、节约能源和环保、提高钻井效率,促进钻机的轻量化发展,方便使用、安装和运输,采用机电融合的直驱技术,研制了JC50DBZ型直驱绞车。该绞车采用直驱技术,提高了传动效率,减少了故障点,缩短了绞车检查和维护时间,使钻井效率提高;通过绞车结构优化,缩小了绞车尺寸和质量;采用直推盘刹和集成新型盘刹液压站,提高了刹车的响应速度。分析了直驱绞车的结构、原理和关键技术,并和齿轮传动的一挡和两挡结构绞车进行了性能对比。

四象限反激变换器的研究

基于四象限运行机制的逆变器由于其可升压、可降压、输出频率可调、效率高、体积小等优点,在中小功率应用场合具有明显的优势。对四象限反激变换器电路的工作原理和控制策略机制进行了详细分析;提出了改善输出波形质量的方案,降低了输出波形的波形失真度。通过实验,验证了该电路的可行性。

全身麻醉术中知晓率及其预防

术中知晓可引起患者严重的情感和精神（心理）健康问题,表现为心理和行为异常、睡眠障碍、焦虑多梦以及精神失常。针对以上情况,我科在2009年11月至2010年5月,对我院的全身麻醉患者随机抽取了300例进行了术后随访，对术中知晓进行调查，以期为术中知晓的预防提供资料。

县级供电公司电视电话会议系统的优化

文章对盐城各县公司电视电话会议系统的接线方式进行了介绍,分析了各种接线方式的优缺点,根据不同的需求提出了优化解决方案,并介绍了典型会议模式下的音频和视频信号的接线方式。

基于DSP的汽车电控机械式自动变速器ECU的设计

本文针对全电动电控机械式自动变速器的特点，设计了以具有较强实时运算处理功能的TMSLF2407ADSP为核心的电子控制单元（ECU），给出了ECU的系统组成及相应的硬件接口设计。

汽车AMT电子控制单元的抗干扰设计

本文针对汽车AMT电子控制单元容易受到干扰的问题，从硬件和软件方面进行抗干扰设计，从而使得汽车AMT控制系统的可靠性得到提高。

浅谈体育教学中快乐与技能掌握之间的关系

本文阐述了几个关于体育教学中快乐与技能掌握之间的关系,进一步说明了体育教学中快乐与技能掌握之间是相互联系的。在快乐中掌握技术技能是我们体育教师在教学中追求的最高境界。

右美托咪定辅助全身麻醉对全髋置换术患者认知功能、免疫功能及疼痛的影响

目的探讨右美托咪定辅助全身麻醉对全髋置换术(THA)患者认知功能、免疫功能及疼痛的影响。方法选取山西省临汾市人民医院收治的80例全身麻醉下行THA患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。观察组给予盐酸右美托咪定处理。对照组无特殊处理。采用简易精神状态量表(MMSE)观察并比较两组患者认知功能,采用流式细胞学检查并比较两组术前(T0)、术后6 h(T6)、术后24 h(T24)、术后48 h(T48)及术后72 h(T72)CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平,采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组患者镇痛效果,观察并记录两组患者出现的并发症。结果在T6时,观察组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在T6、T24、T48时,观察组患者免疫功能各项指标含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在T2、T6、T10、T14、T18、T22时,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.832,P=0.009)。结论右美托咪定辅助全身麻醉运用于老年全髋置换术患者效果显著,减轻患者术后免疫功能的抑制,降低患者术后认知功能障碍(POCD)发生风险。

快速康复外科模式在创伤骨科优质护理中的应用效果分析及探讨

分析快速康复外科模式在创伤骨科的优质护理过程中的应用效果。方法 研究共选取78例创伤骨科患者,所有患者均接受了手术治疗,研究对象参与研究的时间为2021年5月至2023年5月,以数字随机法分组,其中有39例患者接受了创伤骨科优质护理,命名为对照组,另39例患者在对照组的基础上接受了快速康复外科模式护理,命名为实验组,(1)对术后主要恢复指标进行比较;(2)对术后并发症发生情况进行比较;(3)对护理满意度进行比较。结果 (1)对术后首次下床时间、疼痛缓解时间以及切口愈合时间和住院天数进行比较,观察组用时均更短(P<0.05);(2)对并发症发生率进行比较,观察组发生率更低(P<0.05);(3)对护理满意度进行比较,观察组满意度更高(P<0.05)。结论 对于创伤骨科患者来讲,在优质护理的基础上,对其实施快速康复外科模式护理,可加快术后康复进程,减少并发症发生风险,患者对此模式的满意度较好,具有较高应用价值。