伊立替康联合卡培他滨治疗复发转移性胃癌临床疗效分析

目的观察伊立替康（CPT-11）联合卡培他滨方案治疗复发转移性胃癌临床效果及其毒副反应。方法资料完整、可供分析的复发转移性胃癌36例。CPT-11 120 mg/m2,静脉输注,第1、8天;卡培他滨1 g/m2,分2次口服,第1~14天;每3周为1个治疗周期,至少化疗2个周期。结果 17例患者肿瘤获得控制（其中CR 1例、PR 16例）,SD 11例,PD 8例,总有效率为47.2%（17/36）,临床疾病控制率为77.7%（28/36）。毒副反应主要为血液系统（52.1%）及消化道系统（35.2%）反应,约70%为Ⅰ~Ⅱ度。结论 CPT-11联合卡培他滨治疗复发转移性胃癌疗效佳,毒副反应轻,尤其适用于高龄、体质差及既往化疗失败患者。

乳腺癌耐药蛋白及其介导的多药耐药研究进展

最近发现的乳腺癌耐药蛋白(BCRP)是一种不同于P-糖蛋白等的新型多药耐药蛋白,属于ATP结合盒转运子蛋白亚家族成员,为半转运子,以二聚体形式形成活性转运复合体。药敏细胞中转染或过度表达BCRP可导致该细胞耐药,可预示白血病患者的化疗敏感性及预后。

吡喃阿霉素联合方案治疗乳腺癌30例疗效观察

采用吡喃阿霉素联合方案辅助乳腺癌术后化疗30例，结果，CR＋PR为73．3％，有效率高于文献报道，近期内未见复发或转移，毒副反应轻。

恩度联合TP、DP方案二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察重组人血管内皮抑制素(恩度YH-16)联合DP及TP方案在治疗复发的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法:11例Ⅲ期和Ⅳ期NSCLC一线治疗失败的患者,均采用恩度联合DP或TP方案,恩度剂量为15mg/d,加入0.9%NaCl溶液500ml中静滴3～4h,第1～14天连续给药;所有患者至少完成2个周期后,评定疗效及毒副反应。结果:11例中,无CR者,PR3例(27.3%),SD4例(36.4%),PD4例(36.4%),总有效率为27.3%,疾病控制率为63.6%,中位TTP为3.8个月,1年生存率为36.4%。毒副反应主要是骨髓抑制和胃肠道反应,如恶心、粒细胞减少和贫血。结论:恩度联合DP及TP方案二线化疗治疗晚期NSCLC近期客观疗效提高,不增加毒副反应。

沙利度胺联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌疗效观察

目的:探讨肝动脉栓塞化疗术(TACE术)联合沙利度胺在肝癌治疗中的疗效。方法:回顾性分析36例收治的中晚期肝癌患者,分为两组,对照组19例单用TACE术治疗,实验组17例采用TACE术联合沙利度胺治疗。结果:近期疗效两组均无完全缓解病例,部分缓解对照组11例,占57.9%,实验组为11例,占64.7%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),1年生存率比较,对照组为52.6%,实验组为64.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应相似。结论:TACE术联合沙利度胺治疗中晚期肝癌可以提高疗效,副作用不增加,1年生存率有明显提高。

MicroRNA-139-5p对多形性胶质母细胞瘤细胞增殖和细胞周期的影响及其机制研究

目的探讨MicroRNA-139-5p(mi R-139-5p)在多型性胶质母细胞瘤中对细胞增殖和细胞周期的影响及其机制。方法通过miR-139-5p类似物、miR-139-5p抑制物和阴性对照microRNA分别转染U87MG和T98G细胞,RT-PCR分析miR-139-5p表达,通过MTT法观察其对细胞增殖的影响,通过流式细胞术检测细胞周期和凋亡,通过Western blot检测ELTD1蛋白表达。结果转染miR-139-5p后胶质瘤细胞增殖能力下降、细胞凋亡增加,细胞侵袭能力下降,流式细胞术结果显示S期细胞比例增加,G0/G1期细胞比例下降。Western blot分析显示在miR-139-5p过表达的细胞中,ELTD1蛋白水平显著下降。结论 miR-139-5p过表达可抑制胶质瘤细胞增殖、诱导细胞凋亡,其机制可能与下调ELTD1蛋白和调节细胞周期有关。

ELFP方案与ELF方案治疗晚期胃癌近期疗效和毒性的对比观察

对70例晚期胃癌分别应用ELFP方案和ELF方案化疗，其中ELFP50例，ELF20例。结果：ELFP方案有效率为66%；完全缓解率为16%；ELF方案有效率为50%，完全缓解率15%，两组相比差异有显著性（P＜0.01）。比较ELFP与ELF方案对各部位转移灶的疗效，结果表明：ELFP对腹腔淋巴结和肝转移以及伴有腹水者的疗效较好；两组毒性反应相似，病人均可耐受，但ELFP有部分患者可发生一过性腹痛和轻度肾毒性反应。

恶性血液病中乳腺癌耐药蛋白基因的表达

目的探讨乳腺癌耐药蛋白(BCRP)基因在恶性血液病中的表达。方法应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),β2微球蛋白基因作内参照,以BCRP/β2-MG的比值作为BCRP基因的相对表达水平,检测62例恶性血液病BCRP基因的表达。结果BCRP基因在恶性血液病中,阳性表达率高,表达水平差别较大,由低到高依次为AML、CML、ALL,此外MDS-RAEB和CLL各1例阳性。其中,18例AML(M3除外)中,初次缓解率在BCRP基因表达水平高者明显低于低的患者。结论BCRP基因在恶性血液病中阳性表达率高;BCRP可能与肿瘤的耐药有关,是预后不良的因素之一。

以电子白板为依托 提高小学语文教学成效

通过电子白板的应用,能够创设情境,丰富语文内容,加强教学互动,突破重难点,大大增强教学效果。

经皮肝穿刺胆道引流术后联合化疗治疗恶性梗阻性黄疸

目的评价经皮经肝胆管穿刺置管引流(PTCD)及胆管内支架置入术应用价值和安全性,观察和评估PTCD术后联合化疗对恶性梗阻性黄疸的临床疗效及安全性。方法分析36例恶性梗阻性黄疸的患者经皮肝穿刺胆道造影后放置外引流管加或留置内支架引流管临床资料,观察前后血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)的变化。符合化疗标准患者,根据病理诊断选择化疗方案给予化疗,2-3周期后评价疗效及不良反应。结果 36例患者均经皮经肝穿刺手术成功。PTCD治疗后TBIL、DBIL和IBIL均较治疗前下降(P<0.05)。20例患者术后符合化疗标准,CR 0例,PR 7例,SD 3例,PD 10例,总有效率(CR+PR=35%);临床反应率(CR+PR+SD=50%)。结论 PTCD治疗恶性梗阻性黄疸创伤小、安全、有效,是姑息性治疗的有效方法,同时为化疗创造时机。

Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗的临床研究

目的比较两种同步放化疗方案对不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法52例不能手术的Ⅲ期NSCLC患者，随机分成两组，A组每周紫杉醇方案，B组三周紫杉醇＋顺铂（DDP）方案。两组的放疔方法相同，均采用常规分割放疗，每次2．0Gy，每周5次，原发肿瘤灶总剂量60～64Gy。A组在放疗同时给予紫杉醇每周45mg／m^2；B组给予紫杉醇135mg／m^2第1、22天＋DDP30mg／m^2第2天至第4天，第23天至第25天。结果两组的有效率（CR＋PR）分别为78％和74％（P〉0．05），而两组CR率分别为22％和14％（P〈0．05）。两组1、2、3、5年局部控制率分别为78％、57％、32％、8％和59％、26％、18％、5％，差异有统计学意义（P=0．0493）；1、2、3和5年生存率分别为82％、62％、37％、12％和64％、43％、18％和9％，差异接近具有统计学意义（P=0．0532）。两组重度不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论每周小剂量同步放化疗方案可提高NSCLC的局部控制率，并有望延长患者生存时间。

恩度联合胸腹腔内化疗治疗恶性胸腹水的临床观察

目的探讨恩度(重组人血管内皮抑制素)联合胸、腹腔内化疗治疗恶性胸、腹水的临床疗效及不良反应。方法选取2008年1月至2011年1月间住院治疗的76例恶性胸、腹水患者,随机分为观察组(恩度联合胸、腹腔内化疗治疗)和对照组(胸、腹腔内化疗治疗),每组各38例,观察比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为78.9%,对照组总有效率为57.9%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩度联合胸、腹腔内化疗治疗恶性胸、腹水的临床疗效良好,明显优于常规化疗治疗。

培美曲塞-顺铂与多西他赛-顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效

目的评价培美曲塞联合顺铂(PC方案)和多西他塞联合顺铂(DP方案)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法 78例NSCLC患者随机分为两组:A组38例,采用PC方案,B组40例,采用DP方案。比较两组近期疗效。结果A、B组有效率相仿(34.21%vs.42.50%)(P>0.05)。A、B组疾病控制率相仿(73.68%vs.80.00%)(P>0.05)。A组主要不良反应如恶心呕吐(47.36%vs.75.00%)、肝功能异常(39.47%vs.72.50%)、中性粒细胞减少(36.84%vs.75.00%)和脱发(10.53%vs.90.00%)的发生率均低于B组(P<0.05)。随访1年后,A、B组的生存率分别为26.31%和32.50%,中位生存期分别为5个月和11个月。结论 PC方案和DP方案治疗晚期NSCLC的近期疗效大致相仿,但是PC方案的不良反应发生率较低。

纳米载体作为药物递送系统的临床应用和药代动力学研究

纳米技术在医药学治疗和诊断领域展现出明显的优势,通过纳米载体的包裹,药物不仅能够增强治疗效果,降低不良反应,还可通过基团于纳米载体表面的修饰,成为智能响应型靶向药物体系。然而,由于在相关的基础研究、生产条件、成本控制和临床试验等方面存在障碍,各类载药体系的药代动力学研究缺失,造成转化率低的现状。针对以上问题,本文就纳米载体在药物递送中的辅助作用及特点、种类及功能、药代动力学、应用前景、面临的挑战等方面进展做出综述分析。

贝伐单抗联合IFL方案治疗晚期结肠癌的临床研究

目的探讨贝伐单抗联合IFL方案[伊立替康(Iri)+5氟尿嘧啶(5-FU)+亚叶酸钙(CF)]治疗晚期结肠癌的临床疗效和安全性。方法晚期结肠癌患者28例,应用贝伐单抗联合IFL方案治疗,观察其临床疗效、不良反应及疾病进展时间。结果 28例中,15例部分缓解,13例稳定;15例客观有效,28例疾病控制,中位疾病进展时间为10.6个月。不良反应轻微,均可耐受。结论贝伐单抗联合联合IFL方案治疗晚期结肠癌效果较好,疾病控制率较高,不增加不良反应。

航天建筑概论

本文提出航天建筑这一新概念，并试就航天建筑的定义、分类以及航天建筑中的建筑科学与建筑艺术逐一论述。

《普5发行动因及使用实例研究》的一点补充

贵刊2015年4月总第326期上发表了陈国成先生的文章《普5发行动因及使用实例研究》,内容翔实,有理有据,但在使用实例方面,似尚有局限。笔者愿狗尾续貂,作些补充。该文虽承认＂解决国内外包裹邮政业务贴用高面值邮票之需要也是发行普5邮票的动因之一＂,却又说＂经过多年来苦苦追寻,我们尚未觅得这一时期贴用普5高面值邮票的国内包裹详情单＂。不过,这一说法并不符合事实。事实上,贴有普5邮票的国内包裹详情单早就出现了。