CHFR基因启动子区超甲基化在食管癌临床意义中的研究进展

CHFR是一个新的有丝分裂早前期检查点基因,在有丝分裂应激时,延迟染色体凝集和中心体分离,阻止细胞进入有丝分裂期,其表达增强细胞对应激的生存能力。研究显示,CHFR在人正常组织中广泛表达,而在肿瘤组织中表达缺失,如胃癌、子宫内膜癌、宫颈癌等。CHFR基因启动子区超甲基化是其表达沉寂的主要原因,并与肿瘤的发生发展有关,在食管癌中已有相关报道。现对CHFR基因启动子区超甲基化在食管癌的发生、诊断、治疗及判断预后上的意义做一综述。

CHFR基因编码蛋白在食管癌组织中的表达及临床病理学意义

目的观察有丝分裂前期检查点基因CHFR在食管癌、食管上皮内瘤变及正常食管组织中蛋白的表达,了解食管癌中CHFR蛋白表达与患者临床病理资料之间的关系,探讨其在食管癌发生发展过程中的作用及相关的分子机制。方法收集食管癌标本92例以及相配对的食管上皮内瘤变11例,另取正常食管组织27例。采用免疫组化检测92例食管癌及其对应的食管上皮内瘤变、正常食管组织中CHFR蛋白的表达。通过免疫组化半定量积分法判断免疫组化结果。结果食管癌组织中CHFR蛋白阳性表达率为7.61%(7/92),低于正常食管组织的96.3%(26/27)和食管上皮内瘤变组织的54.55%(6/11),且差异有统计学意义(P﹤0.05);食管上皮内瘤变组织中CHFR蛋白阳性表达率也低于正常食管组织,且差异有统计学意义(P﹤0.05)。高分化的食管癌组织中CHFR蛋白表达阳性率的33.33%(6/18)明显高于中-低分化的食管癌组织中CHFR蛋白表达阳性率的1.35%(1/74),差异具有统计学意义(P﹤0.05)。患者的不同年龄、性别以及其他病理资料之间CHFR蛋白表达阳性率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论食管癌中有丝分裂检查点基因CHFR蛋白的表达下调或缺失是频发、早期事件,可能参与食管癌的发生发展,其与食管癌分化程度的关系可能更为密切。

中国区域全要素生产率的空间非均衡及分布动态演进:2003-2014年

作为衡量经济增长新动力源泉的全要素生产率是否与中国经济一样存在空间区域差异特征?基于Meta Frontier-EBM-Malmquist指数和2003-2014年273个城市面板数据测度全要素生产率,采用Dagum基尼系数测度全要素生产率的空间非均衡特征,利用高斯核函数构造非参数核密度估计六类城市群体全要素生产率分布动态演进,结果显示:除中部剩余城市群体外,其他城市群体全要素生产率皆呈总体上升趋势。城市群体全要素生产率呈显著的空间非均衡特征,其中省会城市的区域内差异最大,一线城市群体和中西部剩余城市群体的区域间差异最大,区域间差异贡献率逐步增大且逐渐成为总体差异的主要来源。就空间演进而言,各不同城市群体的全要素生产率水平及其调整方向幅度存在一定差异。

西妥昔单抗联合FOLFORI方案初始治疗晚期结肠癌1例

《2012中国肿瘤年报》显示目前我国肿瘤的发病率为285．91／10万，平均每分钟有6人被诊断出患有恶性肿瘤。结直肠癌居全国恶性肿瘤发病率的第三位，死亡率第四位，城市地区的结肠癌上升速度比较快。有15％～25％的结直肠癌患者同时伴有肝脏转移，其中80％～90％的患者初次评估时肝脏病灶无法手术切除。自20世纪末奥沙利铂、伊立替康等药物的出现后，晚期结直肠癌的治疗有效率明显提高，生存期明显延长，近年来靶向治疗的应用更是取得令人鼓舞的进展。

农业技术进步、新型城镇化与农村剩余劳动力转移——基于“推拉理论”和省际动态面板数据的实证研究

本文以"推拉理论"为基础,构建包含农业技术进步、新型城镇化和农村剩余劳动力转移在内的计量模型,利用1998-2012年省际动态面板数据进行实证检验。研究结果表明,农业技术进步形成的"推力"和新型城镇化形成的"拉力"对促进农村剩余劳动力向城镇非农产业转移有显著作用,农业技术进步的"推力"由大到小依次为西部、东部和中部,而城镇化的"拉力"由大到小依次为中部、西部和东部。

吉西他滨联合替吉奥对比联合奥沙利铂一线治疗晚期胰腺癌的临床疗效分析

目的观察和比较吉西他滨联合替吉奥(GS方案)与吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX方案)治疗晚期胰腺癌的近期疗效和安全性。方法选择经病理组织学或细胞学证实为胰腺癌且影像学评估无法行根治手术的49例晚期胰腺癌患者,将其随机分为吉西他滨联合替吉奥组(GS组,26例)与吉西他滨联合奥沙利铂组(GEMOX组,23例)进行治疗,观察和比较两组患者的近期临床疗效、临床受益反应、生存情况和不良反应的发生情况。结果 GS组和GEMOX组的有效率分别为46.2%和26.1%,差异无统计学意义(P=0.146);疾病控制率分别为80.8%和52.2%,差异有统计意义(P=0.033);临床受益反应率分别为92.3%和69.6%,差异有统计学意义(P=0.005);中位疾病进展时间分别为6.3月、4.5月,差异有统计学意义(P=0.007);中位生存时间分别为11.6月和9.1月,差异有统计学意义(P=0.013);严重不良事件的总发生率分别为19.2%和21.7%,差异无统计学意义(P=0.300)。结论相比于联合奥沙利铂,吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的有效率更高,生存期明显延长,不良反应少且可耐受,值得临床进一步推广应用。

不同年龄急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中和术后并发症发生的危险因素分析

目的分析不同年龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术(LC)术中和术后并发症发生风险的相关因素。方法选取2017年1月—2022年1月接受急诊LC的急性胆囊炎130例,按年龄分为A组(<50岁)48例、B组(50~60岁)42例、C组(60~70岁)23例、D组(≥70岁)17例。比较不同年龄患者术前一般资料,分析术中和术后并发症发生的危险因素。结果病程>48 h、合并症、东京指南标准(TG13/TG18)Ⅲ级、美国麻醉师协会身体状况分类(ASA-PS)≥Ⅲ级患者所占比例随年龄增长而增加,白细胞计数(WBC)、纤维蛋白原(Fb)、肌酐(Cr)、总胆红素(TBIL)水平升高均与年龄相关(P<0.05)。B组病程>48 h和Fb>400 mg/dl患者所占比例高于A组,C组和D组麻醉手术风险和疾病严重程度均高于A组(P<0.05)。B组术后引流量、并发症和中转开腹率高于A组(P<0.05);C组、D组手术时间、总住院时间和术后住院时间长于A组,术后引流量多于A组,并发症、中转开腹和开腹手术率高于A组(P<0.05)。多因素分析显示,年龄≥60岁、ASA-PS≥Ⅲ级、有合并症、坏疽性胆囊炎、Fb>400 mg/dl和TG13/TG18Ⅲ级与术后并发症的发生显著相关(P<0.05,P<0.01)。结论随着年龄增长,急性胆囊炎患者术后并发症也随之增多,年龄≥60岁、ASA-PS≥Ⅲ级、有合并症、坏疽性胆囊炎、Fb>400 mg/dl和TG13/TG18Ⅲ级是急性胆囊炎LC术后并发症发生的危险因素。

46例骨转移为首发表现的非小细胞肺癌的预后分析

目的分析影响以骨转移为首发表现的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的预后的因素。方法回顾性分析2010年8月至2012年8月安徽医科大学附属省立医院及安徽省肿瘤医院确诊的以骨转移为首发表现的46例NSCLC患者资料，采用Kaplan-Meier法分析临床病理特征（年龄、性别、吸烟、病理类型、骨转移灶数目、骨相关事件、其他部位转移、ECOG评分、碱性磷酸酶及癌胚抗原）与总生存期（OS）的关系，同时采用多因素Cox模型分析影响患者OS的独立因素。结果全组患者中位OS为237天。单因素分析显示，病理类型、骨转移灶数目及初诊时ECOG评分为影响OS因素，其中鳞癌、骨转移灶数目≥2个、初诊时ECOG评分2～4分者预后较差；而性别、吸烟、骨转移部位、有无骨相关事件、骨以外的其他部位转移、血清ALK、CEA与OS无关。多因素分析显示，病理类型（OR=2.996，95％CI：1.070～8.389，P=0.037）、骨转移灶数目（OR=3.263，95％CI：1.083-9.827，P=0.036）为影响OS的独立因素。结论在以骨转移为首发表现的NSCLC中，病理类型、骨转移灶数目可能为影响患者远期生存的独立预后因素。

基于面板门限模型的新型城镇化、对外贸易与全要素生产率分析

基于1999-2012年省际面板数据,本文构建包括新型城镇化、对外贸易和全要素生产率在内的面板门限模型,实证分析新型城镇化背景下对外贸易的技术溢出效应。结果表明对外贸易与全要素生产率之间存在门限转换效应,对外贸易程度的加深不利于在新型城镇化的门限值内全要素生产率的提升;反之,跨越新型城镇化的门限值后可以显著促进全要素生产率的增长。

人口年龄结构、预期寿命与居民消费率——基于省际动态面板系统GMM的检验

利用中国1997—2012年的省级面板数据和动态面板GMM估计方法,考察了人口年龄结构、预期寿命对居民消费率的影响。结果发现,人口年龄结构、预期寿命对居民消费率有显著影响,但具有很大的区域性。东中西部地区比较表明:少儿抚养比对居民消费率的影响由大到小为东部、中部、西部;老年抚养比对居民消费率影响由大到小为西部、中部、东部;预期寿命对居民消费率的影响由大到小为东部、西部、中部。

城市化进程中贸易开放的碳减排效应

文章基于2003-2012年中国省际面板数据,通过构建城市化水平测算指标体系、邻接矩阵、地理距离空间权重矩阵、经济距离空间权重矩阵,采用面板门限模型、空间杜宾模型,实证检验贸易开放、城市化对二氧化碳排放的影响效应。结果发现,贸易开放、城市化、二氧化碳排放均存在显著的空间集聚效应。贸易开放对二氧化碳排放的作用受人力资本存在的单一门限值影响,若地区人力资本越过门限值,贸易开放可以显著抑制二氧化碳排放;反之,贸易开放对二氧化碳排放则有促进作用。

苏云金杆菌悬浮剂防治油菜潜叶蝇的研究

介绍了油菜潜叶蝇的形态与危害状鉴别。以200倍2000IU/μl苏云金杆菌悬浮剂防治油菜潜叶蝇,结果表明:药后8d的校正防效最高,为96.12%;药后3d的校正防效最低,为12.29%;表明该药剂的速效性较差,但药后5d防效都在80%以上。

ER-β在骨转移为首发的非小细胞肺癌中的表达

目的检测分析骨转移为首发的非小细胞肺癌中ER-β的表达,分析其与临床预后相关性。方法应用免疫组织化学方法检测经病理证实骨转移为首发的非小细胞肺癌肿瘤组织标本中ER-β的表达,利用χ2检验检测组间表达差异,生存率单因素采用Kaplan-Meier法及Log-rank方法分析,多因素采用COX回归模型进行分析。结果 46例骨转移为首发的非小细胞肺癌中ER-β总阳性78.3%,χ2检验未见性别、年龄、病理类型、骨转移灶数目、有无骨外其他部位转移、ALK及CEA影响ER-β表达,各组阳性率差异无统计学意义。多因素分析显示ER-β为影响该类患者预后的独立影响因素(P=0.035),单因素分析可见ER-β阳性表达组的生存时间明显长于阴性表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。另外ER-β阳性表达时腺癌、单发骨转移患者能获得较长的生存时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨转移为首发的非小细胞肺癌ER-β表达阳性率高,ER-β阳性表达的患者预后明显好于阴性患者,且其可能为影响患者预后的独立影响因素,ER-β的阳性表达可能与腺癌及单发骨转移患者的预后相关。

CHFR甲基化与晚期食管癌患者含紫杉醇方案化疗疗效相关性的研究

目的研究CHFR甲基化水平与晚期食管癌对紫杉醇化疗的关系。方法 100例晚期食管癌患者以紫杉醇方案化疗,最终92例患者按要求完成并进行临床疗效评价。检测CHFR基因甲基化水平与缓解率、无进展生存时间之间的关系。结果 CHFR基因在食管癌患者外周血中呈高频率的甲基化,其甲基化频率为21.7%。甲基化的患者缓解率高于非甲基化的患者(70.0%/41.7%),甲基化的患者无病进展时间长于非甲基化患者(6.3个月/5.7个月)。ECOG评分亦会影响无病进展时间。其他临床因素与缓解率和无进展生存时间无显著相关性。结论 CHFR甲基化水平可能与晚期食管癌患者对紫杉醇化疗疗效和无病进展生存时间相关。

64例骨转移为首发表现的胃癌预后分析

目的 分析影响以骨转移为首发表现的胃癌患者的预后因素。方法 回顾性分析确诊的以骨转移为首发表现的64例胃癌患者的临床资料,Kaplan-meier法分析临床病理特征（性别、年龄、分化程度、骨转移灶数目、骨转移灶部位及是否有骨外转移、有无放疗、ECOG评分、骨相关事件、血清Ca2＋和ALP以及肿瘤标志物CEA和CA199）与总生存期（OS）的关系,同时采用多因素COX模型分析影响患者OS的独立因素。结果 单因素分析显示分化程度、骨转移灶数目、骨转移灶部位以及是否有骨外转移、初诊时ECOG评分以及肿瘤标志物CEA和CA199与胃癌骨转移患者的预后有关（P〈0.05）;而性别、年龄、有无放疗、有无骨相关事件、血清Ca2＋和ALP与OS无相关性。多因素分析显示骨转移灶部位（OR=0.524,95%CI：0.275~0.996,P=0.049）、合并骨外转移（OR=2.343,95%CI：1.338~4.101,P=0.003）、初诊时ECOG评分（OR=2.914,95%CI：1.422~5.972,P=0.003）为影响OS的独立因素。全组患者中位生存期为6.13个月。结论 在以骨转移为首发表现的胃癌中,骨转移灶部位及是否有骨外转移、初诊时ECOG评分可能为影响患者远期生存的独立预后因素。

107例大剂量盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的有效性和安全性研究

目的探讨大剂量盐酸羟考酮缓释片(日剂量超过160 mg)治疗中重度癌痛患者的有效性和安全性。方法对2018年4月至2018年10月符合入组标准的107例患者进行回顾性研究,分析患者在达到大剂量前1天、大剂量治疗当日等5个时间点的疼痛评分、患者药物剂量和不良反应的发生情况。结果大剂量盐酸羟考酮完全缓解率(无痛患者比例)随治疗时间逐渐提高,治疗1周可达到6.54%。有效缓解率(疼痛评分≤3分患者比例)在治疗当日达到近50%,治疗1周可达到90%。患者治疗1周的盐酸羟考酮平均日剂量为228.88 mg。与大剂量盐酸羟考酮治疗前相比,大剂量盐酸羟考酮治疗后不良事件发生率的差异无统计学意义(P>0.05),治疗当日不良事件发生率最高为10.28%,随治疗时间延长而逐渐减低。结论大剂量盐酸羟考酮可有效缓解中重度疼痛,患者耐受性良好,值得在中重度癌痛临床治疗上进行推广。

适用于数字政府网络安全发展的工作质量考核计算模型

通过对数字政府网络安全发展中工作考核面临的问题及考核现状进行分析,充分考虑安全工作的基本要素,设计了一种更适用于数字政府网络安全发展的工作质量考核计算模型,此模型增加了工作质量考核的公平性,对推动数字政府网络安全的发展具有重要意义。

房产税能否缓解土地财政依赖?——基于合成控制法的实证分析

以上海和重庆房产税试点改革为切入点,在分析房产税改革对土地财政依赖影响机理的基础上,基于全国35个大中城市2006-2016年度面板数据,采用合成控制法实证分析房产税改革对土地财政依赖的影响。实证结果表明:房产税通过房价、企业成本、企业投资来抑制地方政府的土地财政依赖,但影响程度存在显著差异。相比房产税改革试点前,上海、重庆对土地财政依赖程度出现不同程度的下降,这表明地方政府可根据本地土地财政现状,在中央政府的部署下,通过适度调整房产税政策来均衡地方政府收支结构,促进地区高质量持续发展。

泵行业发展现状下潜水排沙泵前景展望

潜水排沙泵作为泥浆新型泵的一种被广泛应用于农业生产,工业制造以及城市建筑业等各个领域,有着可观的应用前景。本文通过对近几年泵产品的生产及出口方面的数据进行相关分析,掌握泵行业发展的规模以及程度,结合相关的技术现状,给出对潜水排沙泵前景的展望,具有一定的实践价值和理论指导意义。

阿帕替尼联合化疗治疗转移性结直肠癌的疗效

目的比较阿帕替尼联合化疗与阿帕替尼单药治疗转移性结直肠癌(mCRC)的疗效和安全性。方法共纳入62例患者,将其分为阿帕替尼联合化疗组(联合组)和阿帕替尼单药组(单药组)。记录并评估2组的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、客观反应率(ORR)、疾病控制率(DCR)、治疗前后的实验室检查结果和治疗相关不良事件。此外,进行单因素和多因素Cox回归分析PFS和OS的独立预后因素。结果与单药组相比,联合组显著延长了OS(8.1 m vs 7.7 m,P=0.021),但2组PFS比较差异无统计学意义(3.65 m vs 3.15 m,P=0.100)。联合组的ORR为8.3%(3/36),DCR为80.6%(29/36),单药组的ORR和DCR分别为7.7%(2/26)、61.5%(16/26)。多因素分析提示治疗方案[风险比(HR)=1.946,95%CI:1.014~3.738,P=0.045]和原发肿瘤的位置(HR=3.486,95%CI:1.374~8.844,P=0.009)是OS的重要因素。联合组治疗后的平均红细胞体积(MCV)和平均红细胞体积与红细胞比值(MCV/RBC)均高于单药组(P<0.05),而联合组治疗后的淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)和血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞和血小板计数评分(HALP评分)均低于单药组(P<0.05)。联合组3/4级血小板减少(11.1%)高于单药治疗组(0%),其他不良反应2组比较差异无统计学意义。结论在mCRC后线治疗中,阿帕替尼联合化疗比单药治疗能延长OS,且未增加不良反应。