高危围生儿胎盘病理学观察的临床意义

目的 :探讨胎盘异常对围生儿的影响。方法 :选择 2 0 0 1～ 2 0 0 2年在我院分娩的高危围生儿及死亡围生儿的胎盘32 8例为异常组 ,对照组随机抽出正常足月分娩胎盘 30 2例进行比较。结果 :异常组胎儿窘迫、死胎及围生儿窒息 ,死亡率均高于对照组 ( P<0 .0 5 ) ,高危围生儿的胎盘异常的发生率高于对照组 ( P<0 .0 5 )。结论 :胎盘异常可致胎儿窘迫、死胎、新生儿窒息及新生儿死亡率增加 ,提高产科质量 ,加强围生期监控 ,给予适时正确的医学干预 。

bcl-2、baX在胎儿宫内发育迟缓患者胎盘中的表达

目的 观察胎儿宫内发育迟缓孕妇胎盘组织中细胞凋亡 (IUGR) ,探讨bcl -2和baX在胎盘组织细胞凋亡中的作用。方法 收集IUGR和正常足月胎盘各 2 0例 ,应用TUNEL法检测其胎盘组织中的细胞凋亡 ,免疫组化法检测胎盘组织中bcl -2和baX基因表达。结果 ①正常和IUGR胎盘组织中均可见凋亡细胞 ,但IUGR胎盘组织中细胞凋亡指数显著增多P <0 0 5。② 2 0例IUGR胎盘组织中均可见baX过表达 ,差异有显著性P <0 0 5。③IUGR胎盘组织中bcl-2表达显著减少P <0 0 5。④在IUGR胎盘组织中细胞凋亡、baX表达高于正常妊娠组 ,指数呈正相关 ,而bcl-2表达低于正常妊娠组 ,指数呈负相关趋势。结论 在正常妊娠和IUGR胎盘组织中均有细胞凋亡 ,但IUGR胎盘组织中细胞凋亡较多 ,且baX过表达而bcl -2表达显著减少 ,可能是引起细胞凋亡增加的主要原因 ,而细胞凋亡指数显著增加可能是引起IUGR的主要病理过程。

脐带异常病理研究

目的探讨脐带异常对围生儿的影响.方法选择2001年1月～2002年12月在我院分娩的无妊娠合并症和并发症的围生儿脐带异常的362例为异常组与同期无妊娠合并症和并发症脐带正常的350例进行比较.结果①脐带异常的剖宫产率、胎儿窘迫的发生率均高于对照组P＜0.05;②脐带异常组死胎、死产率明显高于对照组,差别有高度显著性P＜0.01.结论脐带异常引起胎儿宫内窘迫,围生儿死亡的发生率增加,加强围生期监控,提高产科质量,适时给予正确的医学干预,降低围生儿死亡率.

铅吸收与儿童健康相关因素研究进展

儿童时期对铅污染有特殊的易感性。美国的资料报道，全美约有２０％的儿童血铅在中毒水平。我国上海市内某些区估计有８０－９０％的儿童血铅在中毒水平；北京的估计为５１６％［１］。铅污染可以导致儿童生长发育迟缓，智力低下，严重的还可出现铅毒性脑病而造成不可逆...

郑州市农户对新型农村合作医疗制度认知情况调查

目的:分析郑州市3个县(市)农户对新型农村合作医疗制度(新农合)的认知情况。方法:采用分层整群随机抽样方法从郑州市新农合试点县(市)中抽取巩义、新郑、中牟3县(市),对其农户参合率、对新农合的认知程度及认知途径、对新农合的评价和各级定点医疗机构报销比例知晓率进行调查分析。结果:3个县(市)参合率92.1%,巩义市农户参合率最高,中牟次之,新郑参合率最低。3县(市)农户对新农合的满意度差异有统计学意义(P<0.001),巩义市农户对新农合的总体评价最高;3县(市)农户对新农合定点医疗机构的报销比例知晓率差异有统计学意义(P<0.001),新农合实施较早的巩义参合农民对报销比例比较清楚;知道新农合为农民办好事、参合后受益及乡级医院报销比例是影响农民继续参合的主要原因。结论:应充分发挥政府的支持、组织管理及动员作用,提高农户对新农合的认知程度及参合积极性,进一步完善新农合制度和实施方案。

中西医结合治疗老年性阴道炎93例分析

目的 :老年性阴道炎是绝经后妇女和卵巢功能早衰妇女的常见病 ,治疗效果欠佳。本文意在探讨治疗老年性阴道炎的有效方法。方法 :本文采用中西医结合的治疗方法 :内服中药 (知柏地黄汤加减 ) ,外用西药 ,治疗老年性阴道炎。结果 :本组治疗老年性阴道炎 93例 ,痊愈 77例 ,显效 11例 ,好转 4例 ,无效 1例 ,总有效率为 98.9% ;较对照组只用西医治疗的效果 91.9%为好。结论 :中药滋阴补阳 ,可调节绝经期和卵巢功能早衰妇女的机体阴阳平衡 ,增加机体抵抗力。中西医结合的治疗方法能达到“标本同治”的效果 ,避免了长期使用雌激素药物引起的不良反应。临床观察 ,疗效好 ,副作用少 ,是老年性阴道炎的一种有效治疗方法。

郑州市农民新型农村合作医疗制度参合意向调查

目的:调查郑州市3个样本县(市)农户对新型农村合作医疗(新农合)的继续参合意愿。方法:利用郑州市新农合发展战略研究方案调查资料对郑州市巩义、新郑、中牟3县(市)农民参合率、参合意愿、筹资水平及其对政府的信任度进行分析。结果:已参合农户继续参合意愿高于未参合农户(χ2=190.061,P<0.01)。巩义、新郑、中牟参合率分别为96.6%,89.1%和91.4%,3县(市)参合率差异有统计学意义(χ2=38.805,P<0.001)。认为政府能否办好合作医疗、能否接受10元筹资水平、是否愿意多交钱参合、参合后看病是否方便是影响农民继续参合的主要原因。结论:加强宣传,合理制定筹资水平,提高政府的信任度和合作医疗的科学管理是增强农民参合积极性的重要举措。

局部复发性乳癌的诊治体会

总结分析46例局部复发性乳癌的病例.探讨了乳癌术后局部复发的手术治疗,提出了局部复发性乳癌的复发因素、特点、机制、手术治疗的原则及意义.作者认为:手术治疗对局部复发的控制优于其它的治疗方法.

郑州市参合农民对医疗机构服务质量的评价

目的通过参合农民对医疗机构服务质量的评价,了解医疗机构服务质量的改善情况。方法选择3个不同经水平的新农合试点县,入户现场问卷调查。结果被调查参合农民对医疗机构医疗技术水平、就医方便程度、就医等待时间、交通、医生的信任程度、总体满意度、医疗设备、需要药品评价的差异均有统计学意义(P<0.0001)。经两两比较,村卫生室、乡(镇)卫生院所需要的卫生资源配置差,费用低。而县级以上医院的资源配置好,收费高。对中医院的信任度高,但收费高、技术一般。非条件Logistic回归分析表明,选择村卫生室就诊的主要原因是医生的服务态度好、对医生的信任度高。结论合理配置卫生资源,进一步改善乡(镇)、村卫生机构的服务质量;完善综合管理措施,合理控制医药费用增长;加强对中医中药的建设与利用。

用甜菜废渣制取草酸的工艺研究

本文论述了甜菜废渣制备草酸的工艺方法,在确定了工艺路线及条件范围后,采用正交试验设计方法进行了寻求最佳工艺条件的研究,获得了比较满意的结果。

妊娠期乳癌的处理(附36例临床分析)

妊娠期乳癌的处理（附３６例临床分析）吴予红李孟圈１（河南省郑州市第一人民医院妇产科郑州市４５０００４）妊娠期合并乳癌，诊断十分困难，且易误诊，现将我们收治的病例总结分析如下。临床资料１９８５～１９９６年１２月，我们共收治乳癌１０５９例，其中妊娠期合并...

乙烯雌酚在水囊引产中的应用体会

乙烯雌酚在水囊引产中的应用体会吴予红（河南省郑州市第一人民医院妇产科郑州市４５０００４）乙烯雌酚为人工合成的雌激素，有增加子宫的敏感性，刺激子宫收缩，抑制泌乳的作用。在水囊引产中，可以缩短引产时间，减少产后出血及回奶等作用。现将我院在水囊引产中应用乙...

抗高血压药物对冠心病危险因素的影响

以往的前瞻性临床研究结果表明,抗高血压治疗能减少心血管病的发病率和死亡率。然而对不同的心血管病效果不一,对脑卒中、心力衰竭预防效果明显,而对冠心病的预防作用比期待的小得多,其原因可能与某些降压药物所引起的代谢异常、左室肥厚及血压下降不充分或降压过度导致血流动力学变化等冠心病(CAD)危险因素有关。本文旨在探讨几种常用降压药物的降压效果及其与CAD危险因素的关系。

乳癌局部复发再手术31例报告

本文探讨了31例乳癌术后局部复发患者的治疗方法。行局部广泛切除12例,乳癌根治术5例,局部广泛切除加游离植皮14例。随访31例中,1年内死亡者3例,生存2年11例,生存3年9例,生存5年8例。初步探讨了乳癌术后局部复发的手术治疗,提出了局部复发的特点、机制、手术治疗的原则及意义。作者认为再手术对局部复发的控制优于其它的治疗方法。