江西省某三甲医院36例医疗纠纷法医病理尸检情况分析

目的:分析江西省某三甲医院涉及医疗纠纷法医病理尸检情况特点,为提高医疗质量,制定医疗纠纷防控措施提供参考。方法:对2010年~2019年间,江西省某三甲医院涉及医疗纠纷的36例尸检资料进行回顾性研究,对被鉴定人年龄性别、发生科室、造成医方有责的原因、临床诊断准确率及临床诊断与尸检病理诊断死亡原因进行比较。结果:36例尸检案例中,男27例,女9例,以41~50岁中年患者居多;急诊科、消化内科、泌尿外科排名居高发科室前3位;造成医方有责的主要原因为治疗处置不当、延误治疗;经尸检后,医方诊断准确23例,诊断错误7例,医方诊断不明6例;临床诊断与尸检病理诊断死亡原因的构成比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:法医病理尸检能够帮助准确分析患者死因,有利于总结临床经验,提高临床诊断和救治水平,并对涉及死亡的医疗纠纷的正确处理有重要作用。

江西省某三甲医院51例未成年患者医疗纠纷案件分析

目的:分析江西省某三甲医院未成年患者医疗纠纷案例的特点,为减少同类医疗纠纷的发生及提高医疗机构医疗质量和管理效率提供参考。方法:提取51例未成年患者医疗纠纷案件中未成年患者的年龄、疾病、纠纷科室、纠纷原因、解决途径、赔偿金额等数据,运用统计学方法进行分析。结果:51例案例中,未赔偿9例(17.65%),赔偿金额在5万元以下20例(39.22%);青春期患者纠纷发生率较高(33.33%),循环系统疾病占比较高(25.49%);医疗纠纷多发于外科,且多因医疗技术过失引起;解决医疗纠纷的主要方式为院内协商(43.14%);纠纷发生科室、过错类别与纠纷解决方式均与赔偿金额之间具有相关性。结论:未成年患者因不具有完全民事行为能力,医务人员在诊疗过程中应更加谨慎对待。医疗机构应加强医疗质量管理,尤其是重点科室的风险防控与质量管理,医务人员应提高医疗技术水平,充分履行告知义务,高效优质书写病历,从而达到减少和规避未成年患者医疗纠纷发生的目的。