贝伐珠单抗联合化疗对老年晚期大肠癌患者病情进展及心理健康的影响

对贝伐珠单抗联合化疗对老年晚期大肠癌患者的疗效及心理状况 进行评价。方法:纳入 48 例于 2020 年 1 月至 2021 年 6 月在本院治疗且符合纳入标 准的老年晚期大肠癌患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组,对照组 患者采用卡培他滨进行治疗,观察组在对照组的基础上加用贝伐珠单抗进行联合治 疗。对治疗效果、不良反应事件、患者心理状况以及生活质量进行统计分析。结果: 观察组的治疗效果显著高于对照组,两组患者发生不良反应事件的频次无显著差 异。治疗前和治疗过程中患者的心理状况并无显著差异;治疗结束后,观察组患者 的 SAS 评分以及 SDS 评分显著下降(P < 0.05),但两组患者的 EORTCQLQ-C30 评 分均处于中低水平。结论:贝伐珠单抗联合化疗对老年晚期大肠癌患者具有良好的 治疗效果,患者的心理健康状况与治疗效果相关。

32例药物性肝损伤肝衰竭患者影响因素分析及预后评价

目的探讨药物性肝损伤(DILI)患者发生药物性肝损伤肝衰竭(DILF)的危险因素,并对预后情况进行分析。方法选取2015年1月-2022年12月期间南通市肿瘤医院收治的DILI和肝衰竭患者,其中DILI 221例,男性97例、女性124例,年龄46(37,60)岁;DILF 32例,男性17例、女性15例,年龄47(40,58)。比较DILI、DILF患者以及不同临床结局DILF患者临床资料,运用多因素分析探讨影响DILI患者肝衰竭发生以及DILF预后不良的危险因素。结果DILI患者用药情况具体为中药/中成药120例(54.3%)、抗结核药物37例(16.7%)、感冒药29例(13.1%)、抗肿瘤药物11例(5.0%)、降血脂药物7例(3.2%)、抗甲状腺药物5例(2.3%)、神经精神类药物4例(1.8%)及其他药物8例(3.6%);DILF患者用药情况具体为抗结核药物14例(43.7%)、中药/中成药12例(37.5%)、感冒药2例(6.2%)以及抗肿瘤药物、免疫调节剂、精神类药物、降血压药各1例(3.1%)。单因素分析得出DILI患者HBV感染、抗结核药物、WBC、AST、TBil、血氨、INR及MELD评分低于DILF患者,而DILI患者PLT、PTA高于DILF患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。将肝功能、凝血功能等反映肝损伤严重程度的指标除外,多因素分析提示HBV感染、WBC升高及PLT减少为DILI发生肝衰竭的独立危险因素(P<0.05)。DILF患者系统治疗后好转、恶化病例分别为14例、18例。单因素分析得出好转、恶化DILF患者ALT、TBil、Scr、PTA、INR、MELD评分等比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析提示低PTA是DILF患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论DILI患者发生肝衰竭存在着多项危险因素,包括WBC升高及PLT减少。HBV感染病例服用抗结核药、中药/中成药等高风险致肝损伤药物时,需要警惕AILF的发生。另外,AILF患者存在凝血功能异常时,往往预后较差。

顺铂联合盐酸表柔比星治疗晚期子宫内膜癌的效果及对血清sFLT1、TSGF的影响

目的:探讨顺铂联合盐酸表柔比星治疗晚期子宫内膜癌的效果及对血清可溶性血管内皮生长因子受体1(sFLT1)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)的影响。方法:选取2017-01~2019-03在我院治疗的晚期子宫内膜癌患者98例,将患者随机分为观察组(n=50)和对照组(n=48),其中观察组给予顺铂联合盐酸表柔比星治疗,对照组该有顺铂治疗,观察两组治疗疗效、不良反应及预后,检测血清sFLT1、TSGF水平。结果:观察组治疗疗效优于对照组(P<0.05),其治疗总有效率为64.00%;观察组治疗后血清sFLT1为(91.10±18.80)pg/mL,明显高于对照组(P<0.05),而TSGF为(42.20±13.32)U/L,明显低于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组中位无进展生存时间和总体生存时间分别为10个月(95%CI:9.32~10.68)和14个月(95%CI:13.51~14.49),明显长于对照组(P<0.05)。结论:顺铂联合盐酸表柔比星治疗晚期子宫内膜癌有较好的效果,降低血清TSGF水平,升高血清sFLT1水平。