急性大动脉粥样硬化型脑梗死早期神经功能恶化与血脂水平的关系

目的探讨急性大动脉粥样硬化型脑梗死早期神经功能恶化(END)与血脂水平的关系。方法选取2016年10月-2018年6月期间我院神经内科收治的80例急性大动脉粥样硬化缺血性脑卒中患者。将80例患者分为观察组和对照组,各40例,其中观察组患者发生早期神经功能恶化,对照组患者未发生早期神经功能恶化。收集两组患者的临床基本资料并且比较两组患者的血脂[血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白a-Ⅰ(Apo A-Ⅰ)、载脂蛋白B(Apo-B)、脂蛋白a(Lp-a)水平。结果两组患者年龄、性别、糖尿病史、高血压史、吸烟史、入院时NIHSS评分无明显差异(P>0.05);观察组的TG、Apo A-Ⅰ水平与对照组间无明显差异(t=0.314、0.323,P>0.05);观察组患者的TC、LDL-C、Apo-B及Lp-a水平均高于对照组,而HDL-C水平低于对照组;两组患者TC、HDL-C、LDL-C、Apo-B及Lp-a水平间有明显差异(t=0.046、3.315、2.141、2.752、66.817,P<0.05);将是否发生早期神经功能恶化作为因变量,TC、HDL-C、LDL-C、Apo-B、Lp-a均不是急性大动脉粥样硬化型脑梗死早期神经功能恶化的独立因素(P>0.05)。结论急性大动脉粥样硬化型脑梗死早期神经功能恶化患者中,患者的TC、LDL-C、Apo-B及Lp-a水平均升高,但是HDL-C水平降低,且TC、HDL-C、LDL-C、Apo-B、Lp-a均不是急性大动脉粥样硬化型脑梗死早期神经功能恶化的独立风险因素。

冠心病患者同型半胱氨酸超敏C反应蛋白的水平变化及临床意义

目的研究分析冠心病患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平变化以及临床意义。方法随机抽取2016年1月至2017年1月期间我院收治的80名冠心病患者作为观察组,选取同期在我院进行健康体检的80例作为对照组,对两组患者的同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平进行监测对比分析。结果观察组的同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检查结果均高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。并且随着病情加重,同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平增高。结论同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平对冠心病患者病情的治疗以及判断病情发展有重要临床意义。

血清胆红素及胱抑素C检测在对老年2型糖尿病肾病患者的病情进行诊断中的应用价值

目的 :分析血清胆红素及胱抑素C检测在对老年2型糖尿病肾病患者的病情进行诊断中的应用价值。方法 :选择2016年1月1日至2017年2月28日期间在万宁市人民医院就诊的100例老年2型糖尿病患者作为本次研究的对象。根据病情的不同对其进行分组。将30例并发轻度糖尿病肾病的患者作为1组,将30例并发重度糖尿病肾病的患者作为2组,将40例未并发糖尿病肾病的患者作为3组。对这三组患者均进行血清胆红素及胱抑素C检测。然后比较三组患者血清胆红素、胱抑素C的水平。结果 :2组患者血清胆红素的水平低于1组患者和3组患者,其血清胱抑素C的水平高于1组患者和3组患者,P <0.05。1组患者血清胆红素的水平低于3组患者,其血清胱抑素C的水平高于3组患者,P <0.05。结论:血清胆红素及胱抑素C检测在对老年2型糖尿病肾病患者的病情进行诊断中的应用价值较高。

甲状腺手术不同术式对喉返神经的影响分析

目的:分析甲状腺手术不同术式对喉返神经的影响。方法将我院2011年5月~2013年5月行甲状腺手术的80例患者分为三组,Ⅰ组患者行解剖 RLN术式,Ⅱ组患者行精细化被膜解剖术式,Ⅲ组患者行甲状腺保留后背膜术式,比较三种术式对喉返神经的影响。结果Ⅰ组患者喉返神经损伤发生率为18.51%,Ⅱ组患者喉返神经损伤发生率为14.81%,Ⅲ组患者喉返神经损伤发生率为3.85%。其中,Ⅱ组患者喉返神经永久性损伤发生率明显高于Ⅰ组及Ⅲ组患者,Ⅰ组患者喉返神经短暂性损伤发生率明显高于Ⅱ组及Ⅲ组患者,差异均有统计学意义,P<0.05。结论解剖RLN术式可以减少喉返神经永久性损伤,行甲状腺次全切时选取甲状腺保留后背膜术式效果最佳,安全可靠。根据患者病情选择合适的甲状腺术式,减少喉返神经损伤。

基于ANSYS的数字化抽油机支架有限元分析

根据数字化游梁式抽油机的机械结构,以CYJW10-3-37HY(S3K)型数字化抽油机支架为例,利用ANSYS 10.0软件对其进行了完整的有限元分析,获得了应力和变形数据,为改进和优化抽油机支架提供有益的支持。

数字化游梁抽油机故障原因探析

针对数字化游梁抽油机应用出现的故障,通过现场调研,掌握了故障基本情况,并据此进行故障信息整理归纳。抽油机不平衡、安装使用不规范、风载、低温和刚度不足是设备故障的主要原因。最后,提出数字化游梁抽油机设计、安装和运行管理建议。

我们是如何加强林政管理工作的?

中共中央(85)1号文件规定:“集体林区取消木材统购,开放木材市场,允许林农和集体的木材自由上市,实行议购议销。”这是一件兴林致富的奸政策。但是由于历史的原因,这一新政策,也给我们林政工作带来了新问题。为了适应新形势,我们根据文件关于采伐管严、经营搞活的精神,对限额采伐、统一检尺。

试桩极限承载力计算

对试桩竖向极限承载力的取值方法及折减系数λ的多解性进行了有益的讨论与计算,给出了确定极限承载力折减系数λ的选取方法,可供设计参考。

高通量测序技术筛查新生儿地中海贫血及与新生儿阿氏评分的相关性

目的探讨高通量测序技术筛查新生儿地中海贫血及和新生儿阿氏评分的相关性。方法选取2016年1月-2017年12月来万宁市人民医院进行地中海贫血筛查的新生儿脐血标本14032例,使用高通量测序技术筛查,筛查各个阳性标本的基因型,并对其进行阿氏评分。结果对14032例新生患儿的脐带血标本检测,检测结果中α-地中海贫血与β-地中海贫血呈现阳性的例数分别为967例和425例;对检测结果呈现阳性的新生儿进行NGS测序,经过NGS测序,其中α-地中海贫血中6种突变和GAP-PCR检测的结果一致,其中β-地中海贫血中17种突变和RDB-PCR检测的结果一致,NGS检测出的结果与Sanger结果一致。对两组新生儿进行阿氏评分,未筛查的新生儿中,轻度窒息和重度窒息的例数均大于电泳筛查的新生儿(P<0.05)结论高通量测序的覆盖率从较高,且自动化程度高、检测速度快,在新生儿地中海贫血筛查中起到了很重要的作用,能够尽早地发现和预防,减少地中海贫血新生儿的出生,达到优生优育的目的,对提高人口素质和国民健康有着重要意义。

甘精胰岛素联合格列吡嗪与瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:观察比较甘精胰岛素联合格列吡嗪与瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法:将我院诊断的初发2型糖尿病患者110例随机均分为对照组和观察组。对照组每晚21:00注射甘精胰岛素1次,0.1U·kg-1;三餐前30min口服格列吡嗪,每次2.5mg。观察组每晚21:00注射甘精胰岛素1次,0.1U·kg-1;三餐前15min口服瑞格列奈,每次0.5mg。4个月后比较血糖控制及不良反应。结果:观察组血糖控制优于对照组,空腹C肽明显高于对照组(P<0.05),低血糖发生率低于对照组(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者降糖疗效好且不良反应少。

分化型甲状腺微小癌32例诊治分析

目的探讨甲状腺微小癌的临床特点和手术方式。方法回坝分析32例甲状腺微小癌的临床诊治资料。结果男女之比1：7；5例术前B超＋细针穿刺细胞学证实，26例术中快速冰冻切片汪实，1例术后病理检查证实后再手术；30例为单发癌结节，2例为双侧叶微小癌；29例为甲状腺微小乳头状癌，3例为甲状腺微小滤泡状癌。随访10～48个月，无复发。结论甲状腺微小癌女性发病率高，且以单发癌结节为主；术中快速冰冻切片是重要检查手段；手术方式有甲状腺腺叶＋峡部切除，甲状腺腺叶＋峡部＋对侧叶次全切除，双侧甲状腺全切除术及中央区常规行淋巴结清扫；甲状腺做小癌的预后较好。

51例炎性肠梗阻诊治分析

炎性肠梗阻（即术后早期炎性肠梗阻）一般发生在腹部手术后1～3周内，系指由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出，而形成机械性与动力性同时存在的肠梗阻。其在临床上与粘连性肠梗阻不易区分，容易误诊。我科2003年6月～2011年6月共收治炎性肠梗阻病人51例，全部采用非手术治疗，效果良好。