加味真武汤治疗糖尿病肾病的疗效及对中医证候积分和肾功能的影响

目的探究加味真武汤治疗糖尿病肾病的疗效及对中医证候积分和肾功能的改善作用。方法选择2019年12月—2021年12月南京市六合区中医院收治门诊及住院的糖尿病肾病患者60例作为研究对象,依据随机数表法将患者分为对照组(n=30,常规西药瑞格列奈治疗)与研究组(n=30,对照组用药基础上予加味真武汤治疗),比较两组临床疗效,并评估比较两组治疗前后中医证候积分,另检测患者治疗前后肌酐与尿蛋白定量,评估其肾功能。结果研究组临床有效率为93.33%,较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组患者乏力倦怠、畏寒肢冷、食少纳呆、肢体水肿、便溏泄泻与夜尿频多的中医证候积分分别为(0.89±0.31)分、(0.93±0.32)分、(0.90±0.35)分、(0.82±0.29)分、(0.86±0.30)分、(0.97±0.34)分,均较对照组治疗后的各项积分要低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者肌酐与尿蛋白定量含量水平分别为(190.42±10.21)μmol/L、(1.19±0.32)g/24 h,均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病肾病的临床治疗中,采用加味真武汤治疗疗效可靠,能够显著改善患者临床症状与肾功能。

表观遗传学机制在糖尿病肾病发生发展中的作用

表观遗传学是在传统遗传学基础上发展而来的,它是不涉及DNA序列变化表型却发生可遗传基因改变的一门不同于遗传学的学科,其异常可能会影响疾病的发生发展。在糖尿病肾病(DN)的纤维化、炎症、氧化应激、糖代谢及脂代谢紊乱等相关发病机制和疾病进展中,表观遗传学机制发挥着不可忽视的作用。本文就该机制进行综述,为将来可进行的分子相关研究、疾病的诊断及治疗策略提供新方向。

黄芪桂枝五物汤加减辅治糖尿病周围神经病变临床分析

目的:观察黄芪桂枝五物汤加减辅治糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:60例根据单双号形式分为观察组与对照组各30例,两组均用常规西药治疗,观察组加用黄芪桂枝五物汤加减治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组治疗后正中神经、腓总神经运动传导速度、感觉传导速度均高于对照组(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加减辅治糖尿病周围神经病变疗效较好。

中药干预糖尿病周围神经病变28例临床观察

目的:观察中药干预糖尿病周围神经病变28例临床效果。方法:本组病例共56例,随机分为治疗组和观察组。其给予对照组一般治疗措施,治疗组给予一般治疗配合中医治疗方法,观察其临床效果,进行统计对比。结果:两组患者经治疗后,症状均得到明显改善,但治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:常规西药配合祝谌予教授降糖活血方及四藤一仙汤加减治疗疗效确切,值得临床推广。

穴位注射联合针灸治疗椎动脉型颈椎病性眩晕随机平行对照研究

[目的]观察穴位注射联合针灸治疗椎动脉型颈椎病性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例门诊患者按抽签法简单随机分为两组。针灸:取双侧风池、完骨、风府、头维、率谷,端坐位时脊旁有压痛的夹脊穴。辨证取穴,肝肾阴虚配双侧肾俞、太溪;肝阳上亢配肝俞、太冲;气血亏损配脾俞、足三里;寒湿凝滞配脾俞、肺俞;常规无痛进针,风池刺向对侧眼角,深刺1.5寸,以酸胀感向后头部放射为佳;夹脊穴深刺直达脊椎横突骨面,行合谷刺,以针感上下放射为佳;其余穴位常规针刺,留针30min。对照组24例氟桂利嗪,5mg/次,1次/d。治疗组24例穴位注射,舒血宁4m L,双侧风池、天柱穴,常规刺入,上下提插得气后,注入1m L左右药液;若局部酸胀,热敷数分钟减轻不适感,1次/d,疗程间隔2d。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效5例,无效9例,总有效率95.80%。对照组痊愈10例,显效8例,无效6例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]穴位注射联合针灸治疗椎动脉型颈椎病性眩晕效果显著,值得推广。