中西医结合治疗功能性消化不良的临床策略

功能性消化不良(FD)是常见消化系统疾病,病程长,反复发作,严重影响身心健康。中焦气机阻滞、脾胃升降失职为FD的病机关键,气滞始终贯穿FD的发生发展过程,强调“以通为用”“以降为顺”,理气通降为治疗FD的第一要务,将理气药在FD治疗中的地位提升到一个新高度,自拟枳朴通降颗粒治疗FD,并在理气通降的基础上进行辨证论治,将中西医融会贯通,强调幽门螺杆菌(Hp)根除在FD治疗中的重要作用,推荐在Hp感染的FD人群中,“有菌必除”“及早除菌”以及“首战必胜”。

徐虹自拟枳朴通降颗粒治疗功能性消化不良临床经验

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指位于上腹部的一个或一组症状,主要包括上腹部疼痛或烧灼感、餐后饱胀感、早饱感、食欲不振、嗳气、恶心和呕吐等,但不能用器质性、系统性或代谢性疾病等来解释[1]。FD的发病率为15%~25%,并呈逐年上升趋势,其发病机制包括胃排空延迟、胃容受性受损、幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染、胃十二指肠高敏感性、胃肠激素异常、脑-肠轴异常等[2-3]。目前西医治疗主要以促动力药、消化酶、根除HP治疗、抑制胃酸分泌、抗焦虑抑郁药等,但临床疗效个体差异大,容易反复发作[3]。研究表明,在FD患者中,HP感染率高达40%~70%,根除HP治疗有助于缓解FD患者的各种临床症状[4-5]。然而,HP根除治疗仅能收获短期的疗效,绝大多数患者虽然经过成功的HP根除治疗,FD的各种症状仍然持续。中医药以其独特的理论体系,因人制宜,辨证论治,在诊治本病时凸显优势[6-7]。徐虹主任医师长期致力于中医药治疗FD的临床实践以及药证规律研究,积累了丰富的经验,自拟枳朴通降颗粒治疗FD,重用理气药,疗效佳,现将其经验整理如下。

农村财务会计管理体制改革

农村财务会计管理工作是农村经济建设的重要组成部分,与农民群众的利益息息相关,一套良好的管理体制能成为推动经济建设的有力支柱。近年来,我国持续推进改革开放,加快城乡一体化建设,农村经济快速发展,这对农村财务会计管理工作提出更高的要求。现阶段,农村财务会计管理体制相对经济发展程度较为落后,本文立足于现状,主要针对农村地区财务会计管理工作的缺漏与不足进行分析与研究,并提出改进意见和措施创新,旨在谋求农村经济健康运行、农业发展稳中向好、农民当家作主有保障。