前段玻璃体切除器在白内障手术中的应用

目的 回顾性总结前段玻璃体切除器在白内障手术中的应用。方法 在先天性白内障 6眼、外伤性白内障 14眼、葡萄膜炎并发白内障 8眼和老年性白内障 8眼的手术中联合应用前段玻璃体切除器。术后随访 3～ 6月。结果 矫正视力≤ 0 0 12眼 ,0 0 2～ 0 410眼 ,≥ 0 5 2 2眼 ,不合作 2眼 ;视轴区透明者 3 0眼。结论 白内障手术中应用前段玻璃体切除器减少了后发障等并发症的发生 ,提高了手术成功率。

保留晶状体前囊的晶状体玻璃体视网膜联合手术

目的回顾性比较保留晶状体前囊与否对晶状体玻璃体视网膜联合手术的疗效及术后并发症的影响。方法将过去两年中的晶状体玻璃体视网膜联合硅油填充手术１０２例（１０５只眼）分为保留晶状体前囊组（３９只眼）和未保留晶状体前囊组（６６只眼），比较二者的疗效及术后并发症的情况。结果术后随访１～２个月，保留晶状体前囊组：视网膜完全复位者３２只眼（８２％）；高眼压者３只眼（７．７％），晶状体前囊透明者３５只眼（９０％）；无１例硅油进入前房及角膜变性发生。未保留晶状体前囊组：视网膜完全复位者５２只眼（７９％）；硅油进入前房者２６只眼（３９％）；高眼压者１５只眼（２３％）；角膜变性者２只眼（３％）。结论保留晶状体前囊的晶状体玻璃体视网膜联合手术减少了术后并发症的发生，提高了手术疗效，是治疗伴有晶状体混浊的复杂视网膜脱离的一种有效的手术方法。

黏弹性物质在小梁切除术中的临床应用

目的对黏弹性物质在小梁切除术中的应用价值进行前瞻性研究。方法将１３５例（１６６眼）随机分成１组（８３眼）单纯行小梁切除术，Ⅱ组（８３眼）行小梁切除术并前房内及结膜瓣下注入２％甲基纤维素。结果两组术后早期前房深度无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；Ⅱ组有效滤过泡形成率无明显提高（Ｐ＞０．０５）。结论小梁切除术中前房内注入黏弹性物质不能有效地减少术后浅前房的发生，结膜瓣下注入黏弹性物质也无助于有效滤过泡的形成。

两相闭式重力热管强化传热研究进展

重力热管具有结构简单、制造方便、运行可靠且传热效率高等特点。本文介绍了重力热管的工作原理及发展历程,从热管的操作条件、结构优化、高效工质流体选取3方面对重力热管强化传热的研究进展进行了综述;归纳总结了充液率、倾角的选取,内插件形式及纳米流体对重力热管传热性能的影响;同时,建议应综合考虑影响重力热管传热性能的多种因素,以便使其换热性能有更大提升。

基于VOF模型的倾角对重力热管性能影响数值研究

随着热管技术的发展,对热管的研究越来越广泛。本文通过加载用户自定义函数(UDF),运用Fluent软件对铜-水重力热管进行了仿真数值模拟,并对不同倾角下的重力热管进行了模拟。结果表明:仿真数值模拟结果与实验结果吻合;重力热管的最佳倾角为57°;同时获得在倾角作用下的分层流动现象导致的上下壁面的温度分布,并对热管工作过程中蒸发段进行了可视化研究,很好地再现了热管运行时蒸发段的相变过程。

谷胱甘肽滴眼液与乃奇安治疗老年性白内障的随机对照研究

目的评价国产谷胱甘肽滴眼液对老年性白内障的临床疗效及安全性。方法175例白内障患者以3/2的比例随机分为两组,分别点国产谷胱甘肽滴眼液或乃安奇1～2滴,tid,疗程6个月。结果国产谷胱甘肽滴眼液与乃安奇组的视力有明显的改善(P<0.01)两组的总有效率为分别48.57%和44.28%(P>0.05)。两组药物的不良反应轻微,发生率分别为19.05%、8.57%(P>0.05)。结论谷胱甘肽滴眼液是治疗老年性白内障安全、有效的药物。

闭式热虹吸管强化传热研究进展

介绍了闭式热虹吸管的工作原理和性能表征方式,从固有参数和操作条件两个方面对闭式热虹吸管强化传热研究进行了综述,阐述通过改变工质种类、充液率、结构参数、表面处理、加热功率、运行温度、倾角和冷却介质流量等因素对闭式热虹吸管性能影响的主要机理。归纳总结了上述因素对闭式热虹吸管传热性能影响的研究现状和变化规律,并指出目前闭式热虹吸管强化传热研究中的不足和局限性。建议研究中应确定各性能影响因素之间的协同关系,消除其他因素的影响,扩大所研究变量变化范围。此外建议将闭式热虹吸管强化传热研究与封闭空间内沸腾和冷凝等传热传质过程强化机理研究相结合,完善传热传质理论及计算公式。

基于VOF模型对重力热管内部沸腾冷凝过程的仿真模拟

为研究重力热管内部沸腾冷凝过程,使用Fluent 6.3选用VOF多相流模型对汽液两相流进行数值模拟。通过加载自定义函数(UDF),对重力热管的传热传质过程进行模拟计算,获得了稳定的温度场。随着蒸发段热流量的不断输入,热管内部液池内的气泡生成、合并、长大、上升,最终达到稳定的核态沸腾,以及在冷凝段壁面凝结形成液膜并回流的质热传递的全过程。计算得到的壁面温度与实验测量值相一致,表明通过编写UDF程序及选取多相流模型(VOF)建立的数值模型,可以对管内流体的蒸发冷凝进行模拟。研究结果对热管的研究设计提供了参考。

重度化学性眼灼伤早期手术治疗的探讨

目的观察重度化学性眼灼伤早期（伤后３周内）行结膜与角膜移植手术治疗的临床疗效。方法对１８例（２１眼）重度化学性眼灼伤早期行坏死结膜、角膜板层组织切除联合结膜及板层角膜移植，术后随访１ａ以上。结果１５只眼手术成功，维系相对正常的球表结构，为尔后行增视性角膜移植创造了条件。结论重度化学性眼灼伤早期行结膜及角膜板层移植手术是可行及有效的，比保守治疗主动。可在相当程度上扼制灼伤后持续的炎症反应过程。手术适应证。

全膝关节置换术中止血带的应用方式比较

目的探讨全膝关节置换术(TKA)中止血带的不同应用方式对患者围手术期失血量、术后并发症、疼痛视觉模拟评分(VAS)以及膝关节功能恢复的影响。方法将211例TKA患者随机分为两组:A组105例,在切口关闭前释放止血带彻底止血;B组106例,在切口关闭弹力绷带加压包扎后释放止血带。比较两组围手术期总失血量、术后并发症、术后7 d及3个月的VAS、HSS评分以及实现膝关节90°屈曲的时间。结果总失血量:A组(945±368)ml,多于B组的(725±243)ml(P=0.032)。手术时间:A组(93.5±24.4)min,长于B组的(75.0±22.1)min(P<0.001)。止血带时间:A组(64.2±18.6)min,短于B组的(75.0±22.1)min(P=0.004)。并发症:A组1例,B组5例(P=0.213)。术后7 d及3个月的VAS:A组分别为(3.9±1.2)分、(2.4±0.8)分,B组分别为(4.5±1.1)分、(2.2±0.9)分(P=0.026、P=0.835)。术后7 d及3个月的膝关节HSS评分:A组分别为(85.4±8.3)分、(90.5±8.7)分,B组分别为(78.5±7.6)、(89.2±6.8)分(P=0.015、P=0.815)。术后实现膝关节90°屈曲的时间:A组为(1.5±0.6)d,B组为(2.2±0.8)d(P=0.042)。结论 TKA中释放止血带会增加患者围手术期失血量,但可能会减少术后并发症的发生,减轻患者早期疼痛反应,有利于早期的功能康复。

肩关节置换术治疗肱骨近端骨折的研究进展

肱骨近端骨折多见于中老年患者,多采用肩关节置换术治疗。如果骨折造成骨性标志破坏、术中假体放置高度及后旋角度不确定、大小结节未达到解剖复位等可影响肩关节置换术后的疗效及预后。因此,对于肱骨近端骨折的治疗,需熟悉肩关节的解剖关系、力学机制、肩关节特殊的重建技术,并制订周密的手术方案才可以降低并发症的发生率。现就近几年来肩关节置换术治疗肱骨近端骨折的情况予以综述。

鼻源性眼球突出的临床分析

鼻窦与眼眶关系密切,二者仅有薄骨板相隔,感染、肿瘤、外伤和鼻窦占位性病变常侵入眶内而出现视力障碍、突眼等症状,患者常先就诊于眼科,不能及时明确病因而误诊.本文对我院1990～2000年收治的36例资料完整的鼻源性眼球突出患者进行临床分析,探讨鼻眼相关疾病的临床特征.

泪液代用品“干眼灵”临床观察

局部滴用“干眼灵”滴眼剂治疗干眼症,用药后病人症状明显改善,其角膜前泪膜保留时间平均为25.818分钟,泪膜破裂时间(BUT)平均为31.363秒,对泪河宽度及泪液分泌试验(Schirmer's test)无明显影响。临床资料提示“干眼灵”滴眼剂可作为泪液代用品治疗干眼症。

美容性异体巩膜眼睑成形术治疗眼睑肿瘤

美容性异体巩膜眼睑成形术治疗眼睑肿瘤河南省眼科研究所陈静琪，张晓伟，吴众，庞广仁新蔡县卫校赵如君１９８７年以来对部分眼睑肿瘤作全展眼睑切除后用异体巩膜代茶睑板作眼睑成术８例巴眼．其中３例３眼术后加放疗，不但免作眶内容剜出术，免受终生缺眼有损面容的残疾...

重力热管换热特性数值模拟

基于计算流体力学软件（CFD）建立重力热管（TPCT）数值模型,将数值结果与实验进行对比,进而探讨加热功率和充液率对重力热管传热性能的影响.将已发展的传热传质关系式转化为相应控制方程源项,通过自定义函数（UDF）实现重力热管内部相变过程中的传热传质过程,试图建立一个包含两相流与相变过程的重力热管CFD模型.结果表明：通过CFD数值方法可较好地模拟重力热管内部复杂的流动与传热过程;在加热功率为12-60 W内,重力热管的等效对流换热系数随加热功率增大而增大;在充液率为30%-60%范围内,重力热管的等效对流传热系数均随充液率增加而减小,当充液率为30%时,重力热管换热性能较好.

伴发白内障及人工晶状体的玻璃体视网膜手术

目的 评估伴发白内障及人工晶状体的玻璃体视网膜手术的治疗效果及其影响因素。方法 玻璃体视网膜手术及硅油充填 92例 (94眼 )分为 3组 :保留晶状体前囊组 (第 1组 ) 2 9眼 ;未保留前囊组 (第 2组 ) 5 6眼 ;人工晶状体眼组 (第 3组 ) 9眼 ,术后随访 6月～ 1年 ,比较 3组的疗效及术后并发症。结果 3组视网膜完全复位率分别为 93 1% ,75 %及 88 9%。第 2组术后高眼压 ,硅油进入前房及角膜病变的并发症高于第 1组及第 3组 ,其中硅油进入前房的发生第 1组与第 2组相比差异有显著性 (χ2 =2 1.86 94,P <0 .0 1)。结论 保留晶状体前囊是治疗伴有白内障的复杂视网膜脱离的一种有效手段。伴有人工晶状体植入的玻璃体视网膜手术中可安全地应用硅油作为玻璃体腔的替代物。

青光眼滤过性手术后晚期脉络膜脱离的研究

目的 探讨青光眼滤过性手术后晚期脉胳膜脱离的发病机制和治疗。方法 对 6例 ( 6眼 )青光眼滤过性手术后晚期发生脉胳膜脱离 (脉脱 )者进行回顾性分析。闭角型青光眼 4眼 ,开角型青光眼 1眼和炎症性青光眼 1眼 ,均有不成功的滤过性手术史和多种药物治疗史。结果 术后 6～ 3 5月 (平均 2 7月 )经B超证实脉脱。 2眼停用房水抑制剂加用睫状肌麻痹剂和皮质激素后 ,脉脱复位。其中 1眼以后再用噻吗心安时脉脱复发。 4眼炎症反应严重者 ,药物治疗无效分别作脉胳膜放液、前房再造和白内障摘出术。治疗后 6眼中 3眼恢复了有用视力 ,1眼角膜失代偿。 4眼需继续使用降眼压药物。结论 青光眼滤过手术后晚期脉胳膜脱离 ,与房水抑制剂及眼内炎症有关。本病诊断较易 ,但控制眼压 ,保持视力有一定困难。

马蹄形裂孔与视网膜脱离

1980～1990年,共收治裂孔源性视网膜脱离1728例,其中马蹄形裂孔757例(760只眼),占43.8%.在757例中,男性518例(占68.5%),女性239例(占31.5%),年龄7～77岁(多在20～80岁之间),平均年龄42岁。在760只眼中,近视及高度近视者占76.32%,有玻璃体机化牵引者占42.5%。760只限均行手术,其中733只眼为巩膜外垫压术。结果662只眼治愈,总治愈率为87.11%(662/760)。本文就马蹄形裂孔引起的视网膜脱离的临床特点及治疗结果进行了讨论。

圆管内层流入口段插入多孔板的传热性能分析

通过数值模拟计算的方法,研究在圆管内插入的多孔板几何结构对层流入口段换热效果的影响,并通过场协同理论加以验证.结果表明:插入多孔板后管子的换热效果比光管圆管的换热效果好;在研究范围内,当孔隙率ε相同时,孔间距越大,换热效果越好;当孔间距相同时,孔隙率ε越大,换热效果越好.综上所述,在圆管内插入多孔板时,适当增大多孔板的孔隙率和孔间距,可以有效地提高圆管的换热效果.

右肩部及右上肢坏死性筋膜炎1例报告

我院收治1例右肩部、右上肢坏死性筋膜炎患者,行切开减压、彻底清创术,术后予以VSD负压吸引,同时应用大量有效抗生素以及营养支持治疗,疗效满意。