吴伟基于“瘀毒致悸”辨治房颤思路探讨

吴伟教授在辨治房颤过程中,创新性地提出“心-血-脉三位一体论”与“瘀毒致悸”论。认为房颤由瘀毒所致,其病位在心-血-脉,核心病机为“气滞血瘀毒成”。治法当紧扣病机,提倡“从瘀论治,兼以解毒,缓消其毒”,且认为理气活血化瘀便是解毒。方拟桃仁红花煎加减,主要组成药物有桃仁、红花、川芎、延胡索、生地黄、赤芍、丹参、大枣、葛根、甘松、牡蛎、茯苓、玉竹等,并根据岭南之气候与房颤多影响情志之特点,去方中辛烈之品,而加特色解毒药对葛根-甘松以辨病而治。吴伟教授治疗房颤还常配合沐足、针灸、导引等中医外治法和保健法,全面调理,缓消其毒,以复其元。吴伟教授治疗房颤采用中医药精准干预,综合调理,可达到促进症状消失及恢复窦性心律、改善体质等目的,其辨治思路可为房颤的中医药治疗提供参考。

吴伟教授治疗心血管疾病临床经验简介

现简介吴教授运用专病专方治疗心血管病经验如下。1清热活血方治疗冠心病冠心病属于中医学之胸痹、心痛、厥心痛、真心痛等病证范畴,是冠状动脉因粥样硬化而产生了管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧。中医学认为,冠心病的发病机理以心气虚、心阳虚为本,瘀血、痰浊、气滞、寒凝为标。现代医学研究认为,

吴伟温阳活血利水法治疗心力衰竭经验初探

吴伟是广东省名中医,广东省高等学校教学名师。吴伟对心血管疾病的认识有许多独到的见解,心力衰竭就是其擅长治疗的病种之一。其师从国医大师邓铁涛教授、广东省名老中医黄衍寿教授,并结合自己多年临床经验,以阴阳为纲,将慢性心力衰竭简化为两类证候,其一为气阴虚血瘀水停,其二为气阳虚血瘀水停。心气(阳)虚是慢性心力衰竭发生发展的病理关键,常用益气温阳活血利水法治疗,基本方剂为《伤寒论》中的真武汤合五苓散加减。本文通过一个临床典型案例加以说明。

吴伟教授运用桃仁红花膏治疗室性早搏经验

室性早搏(premature ventricular complexes,PVC)又名室性期前收缩,是指在窦房结冲动尚未达心室时,由心室中任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起的心室除极[1]。PVC的临床症状有较大变异性,严重者可使心脏扩大,诱发恶性室性心律失常,导致晕厥、黑蒙,甚至死亡。

吴伟教授应用“治未病”理念防治病毒性心肌炎经验

病毒性心肌炎（VMC）具有发病率渐高、患者年轻化、病程长、后遗症重等特点。随着检测技术的发展,病毒的诊断水平不断提高,但VMC的确诊需要心内膜心肌活检技术,不能为临床及时、广泛应用。更为棘手的是,目前现代医学对VMC仍无确切有效的治疗方法[1]。临床上应用中药治疗VMC的方药繁多,但尚存诸多问题,如辨证分型差异性大,不利于临床推广。

吴伟教授运用膏方治疗失眠经验

总结吴伟教授对于失眠的辨治经验及吴氏酸枣安神膏的组方思路和临床应用。基于张仲景治疗失眠之理论,吴伟教授总结出独具特色的辨证论治思路,并自拟吴氏酸枣安神膏治疗失眠,临证加减每获良效。

吴伟教授运用膏方防治心系疾病用药规律的数据挖掘

目的探讨广东省名中医吴伟教授运用膏方防治心系疾病的用药规律。方法收集广州中医药大学第一附属医院2017年10月—2018年3月吴伟教授门诊防治心系疾病的膏方处方,应用软件进行数据挖掘,分析吴伟教授运用膏方防治心系疾病的用药规律。结果纳入病例163例,处方163首,药物共计255味。处方中高频心系疾病为胸痹心痛(60);频次最高的前3位药物为丹参(108)、黄芩(100)、川芎(93);相关度为8,惩罚度为3,应用复杂系统熵聚类的层次聚类分析演化出3～6味药核心组合12组,前三位的组合为"赤芍、桃仁、红花""黄酒、山萸肉、知母、地骨皮""熟党参、陈皮、蜂蜜",挖掘了"赤芍、桃仁、红花、毛冬青、川芎、降香"等新处方6首。结论吴伟教授运用膏方防治心系疾病多用清热、活血、滋阴、化痰之品,佐以"和中"之品,体现其临证防治心系疾病"以心为本、五脏相关、活血化瘀为要、佐以清热、滋阴、化痰"的学术思想。

吴伟教授运用膏方治疗高血压病经验

吴伟教授推崇明代张介宾“无虚不作眩”的观点,并根据高血压病病人阴阳失调,气血失和及久病体虚等特点,认为大部分高血压病病人的病机为肝肾亏虚,以补肾降压方为开路方,以“阴中求阳,阳中求阴”为指导理论,自拟左归益肾膏与右归固元膏治疗高血压病,临床疗效显著,现将其经验总结报道如下。

吴伟论治原发性高血压合并尿微量白蛋白经验

吴伟从事中西医结合心血管临床30余年,积累了丰富的临床经验,对治疗高血压合并尿微量白蛋白有着独到的见解和治疗经验。吴伟认为原发性高血压合并尿微量白蛋白病机是肝肾阴虚、瘀血内阻,治疗上以补益肝肾、益气活血为法,并联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类降压药以减少尿蛋白,临床治疗多有效验。

吴伟教授基于“五脏相关”理论应用酸枣安神膏治疗不寐之经验

总结广东省名中医吴伟教授治疗不寐的临证经验。吴教授基于"五脏相关"理论,以阴阳为纲,针对不寐"阴血不足,虚火内生"之总病机,运用酸枣安神膏方治疗,现将吴教授经验总结阐述供临床参考。

吴伟教授从肾论治高血压病经验

吴伟教授，博士研究生导师，国医大师邓铁涛教授学术继承人，中华中医药学会心病委员会副秘书，中华中医药学会介入委员会副主任委员，广东省中医药学会心血管病专业委员会主任委员，广东省介人性心脏病学会理事，广州中医药大学第一附属医院大内科主任，心血管内科主任。吴伟教授从事中西医结合心血管内科临床、科研及教学工作20余年，积累了丰富的临床经验，尤其对高血压病的中西医治疗有独到经验。笔者有幸随师临证，受益匪浅，现将吴伟教授从肾辨治高血压病经验简要介绍如下。

基于数据挖掘探讨吴伟教授干预心肌梗死支架植入术后的用药规律

目的基于数据挖掘探讨广东省名中医吴伟教授干预心肌梗死支架植入术后用药规律。方法收集广州中医药大学第一附属医院2018年1月-2018年6月吴伟教授干预心肌梗死支架植入术后的处方,应用软件进行数据挖掘,分析吴伟教授干预心肌梗死支架植入术后的用药规律。结果纳入病例188例,处方188首,药物共计196味。处方中频次最高的前3位药物为丹参、黄芩、毛冬青;相关度为6、惩罚度为2,应用复杂系统熵聚类的层次聚类分析演化出3~4味药核心组合14组,前3位组合为"降香,酸枣仁、化橘红""麦冬、女贞子、生地""延胡索、黄芩、丹参",挖掘了"降香、酸枣仁、化橘红、鸡血藤、墨旱莲、毛冬青"等新处方7首。结论吴伟教授干预心肌梗死支架植入术后多用活血、清热、滋阴、化痰、安神之品,体现其临证干预心肌梗死支架植入术后"以活血化瘀为要,佐以清热、化痰、养阴、安神"的学术思想。

吴伟论治血脂异常经验

吴伟教授从事中西医结合心血管临床29年,在临证时积累了丰富的经验,尤其对于血脂异常的中医论治有着独到的见解和治疗经验。吴伟教授认为血脂异常的病机主要包括禀赋异常、饮食不节、情志因素、年老体虚,并创造性的提出热毒血瘀为血脂异常的基本病机之一。治疗方面主张祛痰化瘀与清热解毒并重,并自拟降脂方,临床多有效验。

促进第三次分配发展,助力乡村振兴与共同富裕——专访中国基金会发展论坛2021年度轮值主席吴伟

加强和丰富与县域的合作空间对于促进第三次分配、乡村振兴乃至共同富裕都是一个关键的步骤。对话Q&AQ可持续发展经济导刊A吴伟推动第三次分配符合中国发展情况Q:我们应该如何去理解第三次分配的内涵?国家提出第三次分配的背景是什么?它和第一次分配、第二次分配的关系是怎样的?

吴伟教授基于“心肾相关”理论治疗高血压伴失眠的经验

介绍吴伟教授基于“心肾相关”理论治疗高血压失眠的经验。吴伟教授认为本病根源在于心肝肾三脏,以肝肾阴虚为主,兼有心神失养或心火亢盛;治疗上以“心肾相关”理论为指导,围绕“阴虚阳亢”的病机来遣方用药;在血压管理方面,强调在合理使用降压药的基础上着重补肾降压;在睡眠调节方面,善于运用“补虚泻实”的膏方来调整心阴心阳,恢复正常睡眠周期。中西互补,病证结合,汤膏相配,相得益彰。

吴伟陶瓷艺术作品

吴伟职业画家自幼酷爱绘画艺术，1998年进入陶瓷职大系统地学习陶瓷书画艺术，2001年毕业后随宁勤征大师学艺，十余年孜孜不倦，在恩师的谆谆教诲下，技艺日臻成熟。其作品以高温色釉为主，兼擅青花花鸟，深为海内外藏家所识。

准噶尔盆地齐古背斜深浅层泥岩裂缝发育差异性及其制约下油气保存条件

前陆冲断带油气资源丰富,但复杂构造作用下盖层封闭能力的差异阻碍油气勘探进程。目的针对准噶尔盆地南缘冲断带地表油气泄露严重且勘探不足的问题,方法以齐古背斜深浅泥岩盖层为研究对象,在明确地层模型的基础上,结合测井资料反演与实测数据,构建研究区力学参数数值模型,运用有限元方法对齐古背斜古、今构造应力场进行模拟,并将获取的应力场数据与裂缝参数理论相结合,分析盖层的裂缝形成时期,计算现今应力场对盖层裂缝的改造结果。结果结果表明:齐古背斜古、今应力分布受控于埋深、构造位置、断裂走向和断裂汇聚位置;现今应力场下,齐古背斜浅部盖层不易破裂,只对古构造应力场形成的裂缝起改造作用;深浅盖层裂缝发育程度差异大,背斜高点裂缝发育可能是造成浅部油气泄漏的主要原因;裂缝带在断层附近更发育,断层带附近裂缝渗透率远大于正常地层的,可能为深部油气向浅层运移甚至散失提供通道;深部盖层相对稳定,盖层条件不是制约准南下组合勘探成败的关键因素。结论研究结果可为准噶尔盆地南缘冲断带深部油气勘探提供一定参考。

改良徒手法锁扣带袢钛板微创手术治疗肩锁关节脱位

目的:探讨改良徒手法锁扣带袢钛板微创治疗肩锁关节脱位的方法及临床疗效。方法:对本院2018年6月至2021年11月期间采用改良徒手法锁扣带袢钛板微创内固定治疗的61例肩锁关节脱位病例进行回顾性分析,男35例、女26例,年龄45.6±5.2岁。根据Tossy分型,TossyⅡ型21例、TossyⅢ型40例。采用Karlsson标准进行疗效评价,应用牛津肩关节评分、Constant-Murley评分评价肩关节功能。结果:所有患者均获随访,随访时间为9~12个月,平均11.2月,60例肩锁关节脱位复位未丢失。按Karlsson标准评价疗效:优60例,差1例,优良率98.36%。末次随访时,Constant-Murley评分95.65±2.32分,牛津肩关节评分12.92±0.81分,均较术前显著改善(P<0.01),满意度为96.74%。结论:采用改良徒手法锁扣带袢钛板内固定治疗肩锁关节脱位,微创、固定稳定、复位不易丢失、不干扰肩锁关节及肩峰下结构、术后肩关节功能良好,效果满意。

miR-26a在血管钙化中的作用机制

目的探讨血管钙化过程中miR-26a表达差异及其作用机制。方法通过体内和体外实验构建血管钙化模型,利用分子生物学、病理生物学及细胞生物学检测方法,验证血管钙化过程中miR-26a表达差异及可能作用机制。结果与模型组和mimic NC组相比较,miR-26a mimic组碱性磷酸酶活性显著降低(P<0.05)。而inhibitor NC组和miR-26a inhibitor组碱性磷酸酶无显著变化(P>0.05)。与mimic NC组比较,miR-26a mimic组miR-26a、骨保护素(OPG)表达水平显著升高(P<0.05),而骨桥蛋白(OPN)、骨形态发生蛋白(BMP)-2和胶原蛋白(Collagen)Ⅱ表达水平显著降低(P<0.05)。与inhibitor NC组比较,miR-26a inhibitor组miR-26a、OPG、OPN、BMP-2和CollagenⅡ表达水平无显著差异(P>0.05)。结论miR-26a在血管钙化中的作用机制可能与OPG/核因子κB受体激活剂(RANK)/细胞核因子κB受体活化因子配体(RANKL)信号通路有关。