多奈哌齐治疗阿尔采末病

多奈哌齐是第２代可逆性的乙酰胆碱酯酶抑制剂。与第１代治疗阿尔采末病的药物他克林相比，多奈哌齐对中枢胆碱酯酶有更高的选择性和专属性，改善了轻度至中度阿尔采末病病人的认知能力和临床综合功能，不良反应少，是一种良好耐受的药物。本文对多奈派齐的药理作用，药物动力学和临床应用等作综述介绍。

高效液相色谱法测定交沙霉素血药浓度

目的 :建立测定人体内血清中交沙霉素 (Jos)浓度的方法。方法 :采用改进的 HPL C法 ,色谱柱为 SUPEL CODiscovery C1 8(2 5 0 m m× 4.6 mm,5 ︼m) ,流动相为甲醇∶磷酸二氢钾缓冲液 (p H2 .5 ) =(6 2∶ 38) (V/ V) ,紫外检测波长为2 32 nm。结果 :Jos在 0 .0 5～ 3.2 0 ︼g/ ml浓度范围内线性关系良好 ,r=0 .9998。高、中、低 3个浓度的日内、日间的 RSD均小于 10 %。结论 :本法成本低、毒性小、操作简单、结果准确、重现性好 ,适用于临床

人工流产严重吗?

由于人工流产(IA)具有隐私性、保密性及其可能涉及法律诉讼,官方报道数据往往偏低,故其危害女性身心健康的事实一度被掩盖、低估而无法得到正视。本研究提取了WHO、CDC、国家卫生和计划生育委员会以及高质量研究与基于证据的生殖健康通讯的数据,系统揭示了IA的严重程度及其对女性身心的伤害:1990—2014年间全球每年IA次数超过5 000万,发展中国家从1990—1994年的3 800万增加到2010—2014年的4 900万,中国约1 000万,其中50%育龄妇女年龄不到25岁。与活产相比,IA显著增加堕胎妇女死亡(2.3倍)、自杀(5.9倍)、早产(5.4倍)、脑血管疾病(5.5倍)。IA是危害女性健康的全球大流行问题,避免非意愿妊娠是所有青春期与成年人与生俱来的责任。

对新药研发审批程序与长期服药的质疑

公众以及医患人员一直以为经过食品药品监督管理局(FDA)批准的药品是安全而且有效的,新药审批程序是科学、客观,有医药专家层层把关的。百年来“药害”流行的事实以及近年来系列高质量的研究显示:美国FDA新药研发程序存在漏洞与局限性,慢性病患者长期服药深受毒害。临床前体外细胞实验的单体化合物靶点单一,动物实验结果难以转化为临床疗效;选择健康志愿者作为药代学试验受试者,不能反映出患者服药后的安全性;选择患者进行药物临床试验,结果不一致,结论往往以偏概全;新药一旦上市,常常失去随访与监管;对慢性病患者进行终身对抗与替代治疗,化药为毒。其实,疾病本身就是大众的一味良药,善服者无不康复。

《神农本草经》布局妙义

目的:探寻《神农本草经》的特色布局。方法:结合《辅行诀》的五脏补欲及药物五行属性归类法则与《河图》之数理,对《神农本草经》药物气味进行简单的五行分类、统计、分析。结果:药物之气在五行中属"土(平)"136种,属"水(寒)"126种,属"木(温)"100种,属"火(热)"1种,属"金(凉)"为0;同样,味属"水(苦)"130种,属"木(酸)"98种,属"土(甘)"84种,属"火(咸)"3 6种,属"金(酸)"为15种。前三位的生成之数为"一三五"与"六八十"。结论:《神农本草经》展示"不培火气""不助杀气"而"主养生气"的正气理念;药味则以"苦"种类最多,彰显其"水土合德,生生不息"的功效。

人胰淀素的研究进展

人胰淀素(hIAPP)是由胰岛?细胞合成分泌、37个氨基酸组成的多肽类激素,与胰岛素、胰高血糖素等协同调节糖稳态。hIAPP可表现为生理药理状态下的单体(monomer)以及病理状态下的寡聚体(oligomer,α-螺旋结构)与纤维体(fibril,β片层折叠)。hIAPP单体的生理药理功能如下:1) 影响胰岛素与胰高血糖素的分泌;2) 延缓胃排空,降低餐后血糖;3) 升高肾素与血管紧张素II,调节肾生长;4) 升高醛固酮,降低血钙;5) 调节骨密度;6) 舒张血管,调节血流动力学;7) 调节免疫效应。hIAPP单体可诱导调节T细胞分化,从而调节炎症反应和免疫因子的分泌。部分一过性hIAPP寡聚体可引发胰岛β细胞凋亡,造成β细胞功能失常。由hIAPP纤维体折叠形成的淀粉样沉积,可保护胰岛避免自身免疫攻击。hIAPP不足或者hIAPP纤维体缺乏,是自身免疫性糖尿病的特征。hIAPP在肥胖以及糖尿病、自身免疫、骨质疏松等疾病的防治过程中,具有潜在应用前景。

国产辛伐他汀胶囊和片剂的生物等效性

目的 :评价口服单剂量 4 0mg辛伐他汀胶囊试验药和辛伐他汀片剂对照药在空腹、健康中国男性受试者中的药动学特点和生物等效性。方法 :采用液相色谱 质谱 (LC MS)联用方法检测血浆中辛伐他汀的浓度 ,利用 3P97软件计算药动学参数。结果 :国产辛伐他汀胶囊和片剂的AUC0 t分别是 :(2 7 88± 4 6 6 )h·ng·mL-1和 (2 9 2 0± 6 0 3)h·ng·mL-1;AUC0 ∞ 分别是(30 5 1± 5 17)h·ng·mL-1和 (31 10± 6 37)h·ng·mL-1;cmax分别是 (7 75± 3 6 5 )ng·mL-1和 (8 4 3± 3 30 )ng·mL-1;tmax分别是(2 35± 0 88)h和 (2 2 5± 0 77)h ;T1/ 2 分别是 (4 0 9± 1 84 )h和 (3 84± 1 0 6 )h。结论 :2种国产辛伐他汀制剂的主要药动学参数经统计学处理 (SPSS 10 0软件的方差分析 )均无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,国产辛伐他汀胶囊的相对生物利用度是 97 4 7%。AUC对数转换后的双单侧t检验结果表明 ,国产辛伐他汀胶囊和片剂具有生物等效性。

流行性感冒预防和治疗方法的进展

流行性感冒 (流感 )是一种由流感病毒引起的感染性疾病 ,随着生物技术的发展及抗流感病毒药物的开发 ,预防和治疗流感的方法日趋完善 。

肝癌患者肝动脉注射5-氟脲嘧啶的药代动力学

对中、晚期肝癌而不能手术治疗者肝动脉注射５－氟脲嘧啶的药代动力学进行考察。方祛：采用ＨＰＬＣ法对２０名肝癌患者肝动脉注射１０００ｍｇ ５－氟脲嘧啶行肝动脉栓塞治疗后的血药浓度进行测定，结果经３ｐ９７药代动力学计算程序处理拟合。结果：符合一室模型，５－氟脲嘧啶在中、晚期肝癌患者中的主要药代动力学参数分别为： Ｃ０是３２．９３±２１．７６ｍｇ·Ｌ－１， Ｋｅ为０．０６０４７ ± ０．００９１９ｍｉｎ－１， Ｖｃ为４１．８６± ２０．６０Ｌ； Ｔ１／２是１１．７１± １．７５ｍｉｎ； ＡＵＣ是５３２．６３± ３１９．７４ｍｉｎ·ｍｇ·Ｌ－１； ＣＬ为２．４４ ±１．０９Ｌ·ｍｉｎ－１。结论： ５－氟脲嘧啶在中、晚期肝癌患者中的半衰期与文献报道［１］的 １０－ ２０ｍｉｎ基本一致，这说明 ５－氟脲嘧啶的代谢在中、 晚期肝癌患者中不受影响。

3种交沙霉素片剂的生物等效性研究

目的 :研究 3种交沙霉素片剂在 12名男性健康受试者中的药物动力学和生物等效性。方法 :采用反相高效液相色谱法检测血浆中交沙霉素的浓度。结果 :交沙霉素的药 -时曲线经 3P97拟合符合开放性一室模型 ,A片的 AUC0 - t、AUC(0 -α) ,cmax、tmax、T1 /2 (ke) 分别为 (2 870 .75± 15 0 1.5 7) h· ng/ m l、(2 982 .0± 15 40 .91) h· ng/ m l、(115 8.2 8± 5 83.17) ng/ m l、(1.33± 0 .33) h、(1.18± 0 .40 ) h;B片分别为 (2 879.49± 136 5 .14) h· ng/ m l、(2 949.12± 140 4) h· ng/ ml、(130 8.40± 5 17.40 )ng/ ml、 (1.5 8± 0 .42 ) h、(1.19± 0 .2 3) h;C片分别为 (2 40 6 .77± 10 2 7.0 3) h· ng/ ml、 (2 482 .4± 10 2 8.2 8) h· ml、(1148.2 9± 784.0 3) ng/ m l、(1.5 8± 0 .19) h、(1.17± 0 .30 ) h。3种交沙霉素片剂的所有药物动力学参数经统计学 (SPSS软件的方差分析 )处理均无统计学差异 (P>0 .0 5 )。以片剂 B作为参比制剂 ,交沙霉素片剂 A和 C的生物利用度分别为 89.36 %和78.5 5 %。结论

国产与进口马来酸咪达唑仑片的生物等效性

目的 :比较国产和进口马来酸咪达唑仑片在 2 0名男性健康受试者中的药物动力学和相对生物利用度。方法 :采用反相高效液相色谱测定血浆中马来酸咪达唑仑的浓度 ,并用 3P97程序拟合。结果 :单剂量 po国产和进口马来酸咪达唑仑片 15mg的 AUC0～ t分别为 (5 87.86± 16 1.6 5 )、(5 79.99± 15 1.2 5 ) h· mg/L ;cmax是 (2 2 0 .5 7± 6 7.6 4)、(199.18± 6 0 .5 3) m g/L ;tma为 (1.5 8± 0 .5 9)、(1.30± 0 .44 ) h;T1 / 2 为 (2 .94± 1.40 )、(3.2 6± 1.37) h,国产和进口片剂的所有药物动力学参数经统计学处理均无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :国产马来酸咪达唑仑片的相对生物利用度为 (10 2 .2 5± 18.2 8) % ,双单侧检验法证明 ,与进口片具有生物等效性。

养生旅游中“因地施食”观点初探

养生旅游是一种以养生为第一目的性的旅游活动，而“因地施食”是指在养生旅游中根据地域的不同应当制定不同的饮食方案。中医药学说自古就有“药食同源”的理论，现代关于MicroRNA印迹的研究在一定程度上给药食同源、道地药材及饮食禁忌等中医药理论提供了支持。

健康志愿者中格列吡嗪片剂的相对生物利用度

目的:研究两种格列吡嗪片剂在13名男性健康志愿者体内的生物利用度.方法:同体交叉试验后,用反相高效液相色谱-紫外检测法检测血浆中格列吡嗪的浓度.药一时数据用3P87程序拟合,按一室模型计算药物动力学参数.结果:研制品片剂的AUC、C_(max)、t_(max)、T_(1/2)分别为(18.598±5.569)(h·μg)/ml、(2.382±0.873)μg/ml、(2.285±0.499)h.和(3.41±0.932)h;对照品片剂分别为(20.183±6.191)(h·μg)/ml、(2.635±0.840)μg/ml、(2.187±0.458)h和(3.269±0.975)h.研制品片剂的相对生物利用度为93%.两种片剂的所有药物参数经统计学(NDST软件)处理均无显著性差异(P>0.05),用双向单侧t检验对其主要药物动力学参数进行检验.结论:两种格列吡嗪片剂具有生物等效性.

萘普生钠片的人体生物等效性

目的 :比较国产和进口萘普生钠片在 2 0名男性健康受试者间的药物动力学和生物等效性。方法 :随机交叉单剂量口服萘普生钠片 0 .5 5 g后 ,采用高效液相色谱 -荧光检测法测定血药浓度。结果 :国产和进口萘普生钠片的药物动力学参数如下 :AUC0 - t分别为 (975 .36± 176 .5 1)、(982 .5 5± 141.0 4) ︼g· h/ ml;cmax分别为 (72 .0 5± 13.95 )、(75 .6 2± 15 .0 5 ) ︼g/ m l;tmax分别为 (1.6 0± 1.17)、(1.15± 0 .5 9) h;T1 / 2 分别为 (11.6 9± 1.47)、(11.82± 1.38) h。经统计学处理 ,上述各项参数间差别均无统计学意义 (P>0 .0 5 )。国产萘普生钠片相对生物利用度为 (99.18± 9.93) %。结论

素食者更健康长寿吗?

饮食和健康、寿命的关系一直是医学的热点研究话题。素食饮食,指不食用肉类和肉制品、家禽、海鲜等任何动物产品的一种饮食结构,受到越来越多人的欢迎。本文总结过去几十年大型横断面研究、前瞻性队列研究以及meta分析,分析多个国家或地区中素食与寿命、慢性疾病的关系,对比古代皇帝到近现代素食高僧寿命,探讨素食利益的原因。与非素食者相比,素食人群的全因死亡率、心血管疾病死亡率降低,寿命延长;癌症发病率降低,但癌症死亡率影响不明显;糖尿病发病率降低,并减少和逆转冠心病的发病。素食的健康受益在伴有不吸烟、不饮酒、锻炼的生活方式下更明显。虽然素食者的“健康意识”可能为其长寿或健康带来一定好处,但对比僧人与历代皇帝寿命,保护慈心而素的善心不被污染,远远比健康、长寿要重要得多。

医疗垃圾“围城”下的中医优势

目的:对比中医与西医产生医疗垃圾的迥异,旨在让人们更好地认识到中医的绿色环保、减污减排、无公害优势。方法:检索曝光医疗垃圾处理不当的新闻,统计其省市2014年医疗垃圾产量。查找相关文献,提取医疗垃圾产生的过程及危害,并检索《黄帝内经》全文,提取中医治病思想理念、四大诊法及五大医术内容,从而解析中医诊断-治疗-预防疾病过程中医疗垃圾产生情况,与西医诊断-治疗-预防疾病各方面进行对比。结果:2014年中国新闻媒体曝光的29个城市医疗垃圾产量超过11万吨,医疗垃圾正在围城,污染环境,且存在医疗垃圾处理不当的严重问题,医疗垃圾再加工成餐具、奶瓶等,严重危害人体健康。中医医疗垃圾甚少,中药药渣可循环利用,能减污减排,驱虫,促进农作物生长。结论:与西医相比,无论是医疗垃圾、环境污染方面,还是治疗理念、人体危害方面,中医更具有安全性、可靠性、可行性。

动物实验值得关注与深思吗?

根据历史事实、数据、现代医学面临的困境,我们引出动物实验这一议题:动物实验涉及领域广泛;实验动物数量惊人;实验动物品种繁多;动物实验愈演愈烈;医学、科研面临重重困境与危机。因此,动物实验议题值得大家关注和深思。关注和深思动物实验,可以更好地保护实验动物,尊敬包括从事动物实验人员的生命,守卫真正意义上的科学和医药学。

高效抗逆转录病毒疗法与强化血糖控制的新发现

艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(AIDS)和糖尿病(DM)分别是传染性疾病和慢性非传染性疾病的典型代表。高效抗逆转录病毒疗法(HAART)和强化血糖控制(IGC)分别是AIDS和DM的主流疗法。通过回顾HAART和IGC标志性临床研究结果,发现IGC疗法虽然降低了微血管事件的发生率,但对大血管事件和全因死亡率并无显著性影响,而且IGC的疗效常以低血糖为代价,低血糖可加速患者死亡、痴呆及抑郁等风险;HAART虽然可能降低HIV病毒载量,但不能防治AIDS及结核感染,也不能降低死亡率而延长生存。因此,生存疗效、功能性治愈应该摆在治疗目的的首位,侧重关注患者的主观感受和生活质量的改善,纠正不良生活方式,积极充分激发机体免疫自稳主动调节能力,才是防治AIDS和DM的最佳选择。

动物实验对药物研发重要吗?

根据历史事实、数据、现代药学面临的困境,我们探讨动物实验对药物研发的意义:(1)动物实验有益于药物毒理学研究吗?(2)实验动物有益于药物的临床试验研究吗?(3)动物实验对药物的应用必不可少吗?(4)人体药学的方向在哪里?通过质疑动物实验对药物研发的作用,可以更好地为真正的药物研究与发展提供新思路。