目的 探索低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)作用于不同靶区治疗强迫症(obsessive compulsive disorder,OCD)的疗效和预测因素.方法 将93例OCD患者随机分成三组,药物组服用舍曲林治疗,SMA组服用...目的 探索低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)作用于不同靶区治疗强迫症(obsessive compulsive disorder,OCD)的疗效和预测因素.方法 将93例OCD患者随机分成三组,药物组服用舍曲林治疗,SMA组服用舍曲林+1Hz,rTMS作用于辅助运动区(supplementary motor area,SMA)、DLPFC组服用舍曲林+1Hz,rTMS作用于右额叶背外侧区(dorsolateral region of the right frontal lobe,right,DLPFC),共,20,次(4,周).治疗前后通过耶鲁-布朗强迫量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、总体功能评定量表评定疗效和功能,并对相关临床因素进行预测因素分析.结果 治疗后,与药物组相比,SMA组和DLPFC组的有效率、强迫行为和汉密尔顿焦虑量表评分差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前耶鲁-布朗强迫量表评分较高可能与rTMS治疗有效呈负相关.结论 低频rTMS作用于SMA和右DLPFC对OCD均有疗效,但无明显差异;治疗前耶鲁-布朗强迫量表评分较高可能是rTMS治疗OCD疗效不佳的预测因素.展开更多
文摘目的 探索低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)作用于不同靶区治疗强迫症(obsessive compulsive disorder,OCD)的疗效和预测因素.方法 将93例OCD患者随机分成三组,药物组服用舍曲林治疗,SMA组服用舍曲林+1Hz,rTMS作用于辅助运动区(supplementary motor area,SMA)、DLPFC组服用舍曲林+1Hz,rTMS作用于右额叶背外侧区(dorsolateral region of the right frontal lobe,right,DLPFC),共,20,次(4,周).治疗前后通过耶鲁-布朗强迫量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、总体功能评定量表评定疗效和功能,并对相关临床因素进行预测因素分析.结果 治疗后,与药物组相比,SMA组和DLPFC组的有效率、强迫行为和汉密尔顿焦虑量表评分差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前耶鲁-布朗强迫量表评分较高可能与rTMS治疗有效呈负相关.结论 低频rTMS作用于SMA和右DLPFC对OCD均有疗效,但无明显差异;治疗前耶鲁-布朗强迫量表评分较高可能是rTMS治疗OCD疗效不佳的预测因素.