泸型酒酿造期间酒醅中可培养细菌的分离鉴定及其种群演替规律研究

目的:为了系统的探究泸型酒酿造期间酒醅中细菌的多样性及演替变化规律,尽可能多的得到各时期可培养的占主体地位的细菌。方法:选用三种不同的培养基对各时期的酒醅样品进行分离计数,并通过16S rRNA基因序列分析法对分离得到的纯菌进行鉴定和系统发育分析。结果:分离得到258株细菌,其中250株分别属于29个种,其余8株鉴定到属(芽孢杆菌属)。在发酵过程中占优势的主体细菌主要为芽孢杆菌属,乳酸菌属细菌在发酵中期也较多。结论:泸型酒发酵过程中细菌的多样性很丰富,发酵前期细菌种类比较多,中期主要以乳酸菌属和芽孢杆菌属为主,后期芽孢杆菌属为主体。可以推测出乳酸菌属和芽孢杆菌属细菌对泸型酒的酿造形成具有特殊意义。

肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效

目的探讨肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效。方法抽取我院2012年1月至2013年6月就治新生儿肺透明膜病(HMD)患儿32例,随机分为两组,对照组(15例)采用常规治疗方法,治疗组(17例)采用在对照组治疗基础上加用肺表面活性物质治疗方法,并比较两组患儿治疗后2 h及12 h临床症状及血气变化情况。结果治疗组采用固尔苏治疗新生儿肺透明膜病总有效率94.12%,对照组总有效率66.67%,治疗组明显高于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05);治疗组在治疗2 h、12 h动脉血氧分压(Pa O2)血氧合指数(Pa O2/Fi O2)有明显的升高,而且二氧化碳分压(Pa CO2)有所降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后两组p H值相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用固尔苏治疗新生儿肺透明膜病可以迅速改善临床症状,减少了并发症,降低病死率,值得临床推广应用。

小儿手足口病36例临床分析

目的分析小儿手足口病的临床特点、治疗方法及效果。方法搜集2013年2月—2014年2月我院接收的小儿手足口病36例患儿,随机分为甲组和乙组。对甲组18例和乙组18例临床特点进行分析,并对甲组应用利巴韦林治疗,对乙组联合应用利巴韦林和喜炎平。观察甲组和乙组的治疗效果,并比较。结果 36例手、足均出现疱疹,17例臀部出现疱疹,20例伴有发热。32例WBC≤10.0×109/L。29例C反应蛋白〈10μg/L,7例C反应蛋白10-20μg/L。乙组皮疹消退及退热时间均短于甲组,治疗有效率高于甲组,不良反应发生率低于甲组,差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。结论对小儿手足口病患儿联合应用利巴韦林和喜炎平,治疗效果显著,安全可靠,值得应用。

小儿支原体肺炎232例临床分析

目的:探讨1998～2003年该院小儿支原体肺炎临床表现特点,提高诊断治疗水平。方法:回顾性地总结近5年来收治小儿肺炎以及支原体肺炎的发病情况。结果:小儿支原体肺炎常年均有发病,以冬春较多,最常见的7岁以上儿童发病,近2年有发病年龄减低趋势。临床以发热、剧烈咳嗽为特点,也可有肺外并发症。结论:小儿支原体肺炎肺部体征不明显,X线胸片有显著改变,应用荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测鼻咽分泌物,筛查阳性为确诊病例。

StiII病52例临床分析

目的：探讨StiII病临床特点、分型。方法：回顾总结我院1991年-2001年收诊Still病临床分型特点。结果：52例病例中男30例，女22例。全部病例均有发热，30例伴有皮疹，多发关节炎6例，肝脾肿大32例，淋巴结肿大30例，间质性肺炎4例，肠膜改变7例，心电图改变29例，全部病例末梢血象WBC增高，类白血病反应4例，类风湿因子阳性3例，抗核抗体阳性4例。应用阿司匹林及强的松均好转或治愈。结论：StiII病临床分析特点对治疗及预后有指导意义。

用阿奇霉素和孟鲁司特为38例小儿支原体肺炎患者进行治疗的临床疗效观察

探讨用阿奇霉素和孟鲁司特治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：选取我院2012年6月～2013年6月收治的74例小儿支原体肺炎患者，并将其随机分为对照组（36例）和治疗组（38例）。对照组患儿单纯应用阿奇霉素进行治疗。治疗组患儿联合应用阿奇霉素和孟鲁司特进行治疗。治疗结束有，比较两组患儿的治疗效果。结果：①治疗组患儿治疗的显效率和总有效率均高于对照组患儿，且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05)。②治疗组患儿发热、咳嗽、肺部啰音消失的时间及最终治愈的时间均少于对照组患者，且两组间的差异具有显著性(P<0.01)。③治疗组患者不良反应的发生率低于对照组患者，且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论：与单纯应用阿奇霉素相比，联合应用阿奇霉素和孟鲁司特治疗小儿支原体肺炎的疗效更确切、治疗周期更短、不良反应的发生率更低。

尿毒症患者血液透析前后血清免疫球蛋白及C_3的变化及意义

目的:研究尿毒症患者血液透析前后血清免疫球蛋白(Ig)和C_3的变化与临床意义。方法:本研究对68名(18～59岁)尿毒症患者血液透析前后留取了血液标本检测免疫球蛋白和C_3。结果:血液透析后Bun和Scr下降,CO_2CP、IgG和C_3上升(P<0.01),IgA、IgM的变化无统计学意义。结论:尿毒症合并对机体不利的免疫损害,血液透析能明显改善尿毒症的症状,增强尿毒症患者的免疫功能。

血清miR-21-3p对脓毒症患儿并发急性肾损伤的预测价值

目的探讨血清miR-21-3p及其联合血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)及肾损伤分子-1(KIM-1)对脓毒症患儿并发急性肾损伤(AKI)的预测价值.方法2016年1月至2019年3月诊断为脓毒症的患儿142例,根据是否并发AKI分为AKI组(n=49)和非AKI组(n=93).检测两组血清miR-21-3p、Scr、Cys-C及KIM-1水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-21-3p、Scr、Cys-C及KIM-1水平预测AKI的价值,Pearson相关分析血清miR-21-3p表达水平与Scr、Cys-C及KIM-1表达水平的相关性.结果AKI组血清miR-21-3p、Scr、Cys-C及KIM-1水平明显高于非AKI组(P<0.05).ROC曲线分析结果显示血清miR-21-3p、Scr、Cys-C及KIM-1水平四项联合预测脓毒症患儿并发AKI的曲线下面积(0.962,95%CI:0.906~0.998)均分别大于上述各单项指标预测的曲线下面积(P<0.05),且敏感度(97.0%)和特异度(91.4%)最高.相关分析显示,AKI组血清miR-21-3p表达水平与Scr、Cys-C及KIM-1表达水平均呈正相关(r=0.704、0.812、0.863,P<0.01).结论血清miR-21-3p表达水平在脓毒症并发AKI患儿中明显升高,联合Scr、Cys-C及KIM-1指标对预测脓毒症并发AKI具有较高的价值.

落叶式生命

阳光从浓云的缝隙中透射下来,细碎的,暖暖的,洒了满满一大街,仿佛只要一伸手,就能轻而易举地抓住两把。道路两旁落叶洒了一地,在黄昏的金色夕阳中闪耀生命最后一缕光辉。就像这秋天的落叶,总会在规定的时间内落下。生命亦复如是,总会在一定时间内消逝。

像落叶那样思考

阳光大片大片地从树林间洒下来，我抬手想要将这阳光阻挡，却看到一抹彩色的碎叶在我头顶炫耀。忽而，微风拂过，红蝶飞舞，是深秋了吗？

像落叶那样思考

阳光大片大片地从树林间洒下来，我抬手想要将这阳光阻挡，却看到一抹彩色的碎叶钻在我头底炫耀。忽而，微风拂过，红蝶飞舞，是深秋了吗？

落叶式生命

阳光从浓云的缝隙中透射下来，细碎的，暖暖的，撒了满满一大街，仿佛只要一伸手，就能轻而易举地抓住两把。

尿NGAL、CXCL-16及HMGB1在儿童狼疮性肾炎中的表达水平及其诊断价值

目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、CXC趋化因子配体-16(CXCL-16)及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在儿童狼疮性肾炎(LN)中的表达水平及其诊断价值。方法选取2016年1月-2018年12月三亚中心医院收治的LN患儿95例,其中Ⅱ型16例、Ⅲ型19例、Ⅳ型38例、Ⅴ型18例、Ⅵ型4例,另选取健康体检正常者40名作为对照组。根据儿童系统性红斑狼疮病情活动指数(SLEDAI)评分将95例LN患儿分为LN稳定组(n=34,SLEDAI评分<10分),LN活动组(n=61,SLEDAI评分≥10分),酶联免疫吸附法测定各组尿NGAL、CXCL-16及HMGB1水平。ROC曲线分析尿NGAL、CXCL-16及HMGB1水平对儿童LN的诊断价值,Pearson相关分析LN患儿尿NGAL、CXCL-16及HMGB1水平与实验室指标的相关性。结果LN组尿NGAL、CXCL-16、HMGB1、抗dsDNA抗体、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCr)及血尿素氮(BUN)水平均明显高于对照组,补体C3、补体C4及血清白蛋白(ALB)水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LN活动组尿NGAL、CXCL-16及HMGB1水平均明显高于LN稳定组(P<0.05)。不同分型LN患儿尿NGAL、CXCL-16及HMGB1水平均明显高于对照组(P<0.05),且Ⅴ~Ⅵ型和Ⅳ型尿NGAL、CXCL-16及HMGB1水平均明显高于Ⅱ~Ⅲ型(P<0.05)。ROC曲线分析显示,尿NGAL、CXCL-16及HMGB1水平三项联合诊断儿童LN的曲线下面积(0.91,95%CI:0.85~0.97)最大,其敏感度和特异度为91.50%和84.70%。相关分析显示,LN患儿尿NGAL、CXCL-16及HMGB1水平与SLEDAI评分、抗dsDNA抗体、SCr及BUN水平均呈正相关(P<0.05)。结论LN患儿尿NGAL、CXCL-16及HMGB1水平明显升高,且与LN活动度及病理分型相关,三项联合检测对儿童LN诊断具有较高的价值。

感悟生命

【本期话题】 阅读下面的材料，按要求作文。 山洪以雷霆万钧之势，呼啸而下……一群红色蚂蚁匆忙而有序地集合，它们把蚁卵、幼蚁和母蚁包在当中，体强力壮的公蚁围在四周，迅速抱成一团，形成一个蚁“筏子“。洪水中，蚁“筏子”随波逐流，水激浪打。“筏子”边沿的蚂蚁被冲散了，葬身水中，但“筏子”仍在顽强地漂泊。

血浆miR-151a在狼疮性肾炎患儿中的表达及其临床意义

目的探讨血浆miR-151a在狼疮性肾炎(LN)患儿中的表达及其临床意义。方法选取2017年1月至2019年10月在本院收治的82例LN的儿童设为LN组,其中I型13例、Ⅰ型17例、IV型32例、V型15例、V型5例,另选取健康体检正常者40例作为对照组。采用系统性红斑狼疮(SLE)病情活动指数(SLEDAI)评分将82例LN患儿分为LN稳定组(n=30,SLEDAI评分<10分)和LN活动组(n=52,SLEDAI评分≥10分)。采用实时定量PCR法检测各组血浆miR-151a表达水平,Pearson相关分析LN患儿血浆miR-151a表达水平与抗dsDNA抗体及SLEDAI评分的相关性。结果LN活动组和LN稳定组的血沉(ESR)、血肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)水平均明显高于对照组(P<0.05),而LN活动组和LN稳定组的补体C3、C4水平均明显低于对照组(P<0.05)。LN组、LN活动组、LN稳定组血浆miR-151a表达水平明显低于对照组(0.63±0.10 vs.1.78±0.61,P<0.01),且LN活动组血浆miR-151a表达水平明显低于LN稳定组(0.46±0.07 vs.0.92±0.18,P<0.01)。LN活动组抗dsDNA抗体及SLEDAI评分均明显高于LN稳定组[(315.26±76.28)IU/mL vs.(246.35±55.38)IU/mL,(14.85±4.90)分vs.(8.30±2.40)分,P<0.01]。LN患儿Ⅴ~Ⅵ型组血浆miR-151a表达水平明显低于Ⅱ-Ⅰ型和Ⅳ型患儿(0.32±0.06 vs.1.05±0.24 vs.0.71±0.15,P<0.01),而Ⅴ~Ⅵ型组抗dsDNA抗体及SLEDAI评分均明显高于Ⅰ~Ⅰ型和Ⅳ型患儿(P<0.01)。相关分析显示,Ln患儿血浆miR-151a表达水平与抗dsDNA抗体和SLEDAI评分均呈负相关(r=-0.617、-0.705,P<0.001)。结论LN患儿血浆miR-151a表达水平明显降低,且其低表达与疾病活动度及LN分型密切相关,可能参与了LN的发生发展。