我国学校体育“家庭化”发展困囿与策略

运用文献资料、实地调查、逻辑分析等方法,探究我国学校体育“家庭化”发展的价值、困囿,并提出对策。价值:推进体育强国建设,加快学校体育教育改革,促进青少年全面发展。困囿:政策解读不深入阻碍“家庭化”制度落实,体育资源配置不完善阻滞“家庭化”动力形成,体育主体缺失阻挡“家庭化”效能发挥,交流沟通不畅通阻扰“家庭化”合力产生。策略:加深体育政策理解,深化体育教育实践;优化体育资源配置,提高体育教学质量;强化各方主体地位,实现体育教育“复位”;突破交流沟通壁垒,塑造合作共同体。

我国体育产业数字化高质量发展的机遇、问题与方向

运用文献资料、逻辑推理等方法,对我国当前体育产业数字化高质量发展的机遇进行了调查和分析,以探究我国体育产业数字化高质量发展的问题与方向。研究认为我国体育产业数字化高质量发展问题:体育产业数字化技术创新资金投入少,数字化体育产品同质化严重;体育产业数字化转型慢,体育产业数字化鸿沟加剧;体育产业数字化市场不健全,体育产业数字化复合型人才短缺。研究认为我国体育产业数字化高质量发展方向:加大数字化技术创新资金投入,突出数字化体育产品特色;加速体育产业数字化转型升级,整合体育产业数字化鸿沟;完善体育产业数字化市场,增强体育产业数字化复合型人才培养力度。

胃、结直肠癌术后良、恶性肠梗阻病因分析

目的:探讨胃癌、结直肠癌手术后肠梗阻的原因。方法:对手术探查的68例胃癌、结直肠癌术后肠梗阻的病例进行回顾性分析,探讨良、恶性原因所致肠梗阻在发生时间、病理、临床表现及癌胚抗原(CEA)的特点。结果:良、恶性肠梗阻分别占55.9%(38/68)和44.1%(30/68)。76.3%(29/38)的良性肠梗阻发生在术后6个月以内,恶性肠梗阻83.3%(25/30)出现在术后6个月以后,差异有统计学意义(P<0.01)。原发肿瘤分化较差、分期较晚者更多发生恶性肠梗阻(P<0.05);良性肠梗阻更多表现为完全性肠梗阻,且血清CEA平均水平和阳性率较恶性肠梗阻低(P<0.05)。结论:胃癌、结直肠癌术后发生肠梗阻可根据初次手术时间结合临床特点、原发肿瘤病理及CEA大致判断为良、恶性原因所致。

思他宁在胃肠道肿瘤所致恶性肠梗阻非手术治疗中的应用

目的 探讨思他宁在不能手术治疗的胃肠道肿瘤所致恶性肠梗阻治疗中的作用。方法 2002年1月至2006年6月,将62例胃肠道恶性肿瘤所致肠梗阻随机分为常规治疗对照组30例和思他宁治疗组32例,治疗组给予常规治疗加用思他宁（每天6mg静脉滴注,维持24h）3~12天,比较两组治疗前后的疗效。结果 治疗组临床症状较对照组明显改善,腹痛、腹胀缓解率分别为84.4%、57.6%（P〈0.05）;肛门恢复排气排便比率分别为62.1%、25.0%（P〈0.01）;胃肠平均减压量明显少于对照组,分别为（216±158）ml/d、（522±184）ml/d（P〈0.001）,81.3%的患者腹部平片显示肠管积气积液减少消失,生活质量明显改善,KPS分值分别为57±7、45±9（P〈0.01）。结论 在常规治疗的基础上,应用思他宁治疗胃肠道肿瘤所致恶性肠梗阻,能明显改善患者的不适症状和生活质量。

淋巴管结扎联合医用胶预防乳腺癌术后皮下积液分析

目的探讨术中结扎腋窝淋巴管联合医用胶的应用,对乳腺癌改良根治术后皮下积液发生的作用。方法将184例行改良根治术的原发性乳腺癌患者分为两组,对照组100例采用腋窝负压引流及切口加压包扎,实验组84例在对照组方法的基础上采用结扎腋窝淋巴管联合创面喷洒医用胶;比较两组术后的引流情况,皮下积液及其他并发症的发生率。结果实验组术后第1、2、3天的引流量分别为(72.9±32.3)ml、(65.4±27.6)ml和(34.2±19.5)ml,均明显少于对照组[(88.5±35.1)ml、(92.8±30.8)ml和(47.6±27.4)ml](P<0.01);实验组引流天数[(9.2±5.2)天]也较对照组[(13.8±6.7)天]明显缩短(P<0.01);实验组术后积液发生率为6.0%,明显低于对照组(15.0%)(P=0.03);而切口感染、皮瓣坏死发生率两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌改良根治术中腋窝淋巴管结扎联合医用胶,能进一步降低皮下积液的发生率。

融合特征增强的轻量化罐道缺陷检测算法

为了解决矿井复杂环境下,缺陷特征提取不充分问题,融合特征增强和级联注意力机制提出一种快速智能的罐道缺陷识别算法RDM-YOLOv5,旨在解决人工巡检效率低的现状。首先,为了提高主干网络特征图信息表征能力,设计特征增强模块RLKM,它通过重参数化大内核卷积增强主干网络对目标特征的提取能力,并且有效降低模型参数量;然后,经过主干网络提取到高低层级特征后,由设计的级联注意力机制DCAM进一步挖掘缺陷目标的深层语义信息,显著增强小目标的特征信息;最后,为提升检测精度的同时保障检测网络的轻量化,在特征增强网络中引入轻量级卷积GSConv,在保持模型检测准确性的同时降低计算成本。实验结果表明,相较于YOLOv5s,RDM-YOLOv5的检测精度和速度分别提高3.7%、11.4%,模型参数量减少15.4%。它能基本满足实际应用中精准识别和快速定位罐道表面缺陷的需求。

胃黏液腺癌的临床病理特点

目的:研究胃黏液腺癌(mucous gastriccarcinoma,MGC)和非黏液腺癌 (non MGC)的临床病理差异。方法:对 425例胃癌中37例MGC与388例non MGC的临床病理及预后进行回顾性分析。 结果:MGC的肿瘤直径(9±5.1)cm大于 non MGC的(7±4.3)cm,浸润性更强(Bor rmannⅢ+Ⅳ型:MGC为92%、34/37,non MGC为62%、241/388),更易浸润浆膜 (T3+T4:MGC为86%、32/37,non MGC为 68%、264/388),更易发生淋巴结转移(N1 +N2:MGC为95%、35/37,non MGC为 81%、314/388)和腹膜转移(MGC为24%、 9/37,non MGC为11%、43/388);MGC中晚 期患者比例高(Ⅲ+Ⅳ:MGC为92%、34/ 37,non MGC为69%、268/388),根治性切 除率低(MGC为62%、23/37,non MGC为 78%、303/388),1、2、5年生存率(MGC为 55.2%、32.3%和22.7%,non MGC为 75.7%、67.1%和31.4%)也低。结论:MGC 预后差,与确诊时病例更多处于中晚期以 及其浸润力更强、更易发生腹膜播散、根治 性切除率低有关。

基质金属蛋白酶表达与胃癌侵袭、转移及生存期的关系

目的探讨基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9、MMP-3在胃癌中的表达及其与侵袭、转移和生存期的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测105例胃癌组织及60例相应癌转移淋巴结中MMP-2、MMP-9、MMP-3的表达情况。结果MMP-2、MMP-9、MMP-3在淋巴结转移灶的阳性表达率(分别为90.0%、88.3%、85.0%)显著高于胃癌组织中的阳性表达率(分别为72.4%、74.3%、71.4%)。三者表达强度与胃癌细胞分化程度无明显相关(P>0.05),而与胃癌的病期、浸润深度、淋巴结转移和远处转移密切相关(P<0.05)。MMP-9阳性表达者的5年生存率(22.7%)较阴性表达者(31.4%)低(P<0.05)。结论MMP-2、MMP-9、MMP-3表达与胃癌的浸润和淋巴结转移密切相关,MMP-9可作为患者预后有用的指标。

丹参对直肠癌前切除术后吻合口愈合的作用

目的探讨丹参注射液对直肠癌前切除术后吻合口愈合的作用。方法2000年1月至2006年6月,将172例行直肠癌前切除术患者随机分为丹参注射液使用组82例和对照组90例。丹参组术后第2天起给予丹参注射液10～15d,平均12.4d。比较两组吻合口愈合的情况及吻合口漏与吻合口狭窄的发生率。结果对照组吻合口漏发生率为10.0%明显高于丹参组2.4%(P<0.05);两组吻合口狭窄的发生率分别为13.3%及3.7%,丹参组明显低于对照组(P﹤0.05)。结论丹参注射液能促进吻合口愈合并抑制吻合口瘢痕的过度增生,对直肠癌前切除术后吻合口漏与狭窄有一定的防治作用。

残胃癌与残胃再发癌32例临床分析

目的 :探讨残胃癌与残胃再发癌的定义、产生病因、早期诊断与合理外科治疗方法。方法 :回顾分析残胃癌与残胃再发癌的临床资料。结果 :残胃癌多在胃切除术后 10年发病 ,残胃再发癌多在 5年内发病 ;胃镜检查优于钡餐 ,早期癌可行部分残胃切除 ,进展期癌应行全残胃切除或并邻近脏器联合切除。结论 :对胃良性疾病行胃大部分切除术后 10年以上病人进行定期内窥镜检查 ,胃癌行胃大部分切除术后病人 1～ 2年进行一次内窥镜检查及多处取活检是早期诊断的重要途径。早期病例外科治疗效果好 。

“十四五”时期高校体育高质量发展研究——以湖南省为例

文章运用文献资料法、逻辑分析法和比较法等研究方法,以湖南省高校体育为例,发现湖南省高校体育高质量发展存在以下良好基础:一是政策对高校体育建设的大力扶持;二是高校体育高质量发展潜力巨大;三是体育特色学校建设成果显著;四是大学生健身意识增强。并根据现状提出对策:调控高校总招生计划人数,加大资源投入;树立正确价值导向,引领体育教学理念;提升体育课服务质量,加速思政教学融合;完善体育教育体系,强化“终身体育”思想。

一氧化氮与移植器官排斥反应

一氧化氮是体内多种组织或细胞产生的免疫调节分子 ,与移植器官排斥反应关系密切 ,起免疫调节作用 ,在排斥反应过程中 ,一氧化氮的合成与释放发生了改变 ,并影响着器官移植的成功。可作为监测早期排斥反应的一项指标 。

我国大型体育赛事绿色发展探析

运用文献资料法、逻辑分析法等,探究我国大型体育赛事绿色发展的内涵及发展现状,并提出路径。大型体育赛事绿色发展是指践行绿色发展理念,通过绿色发展政策、措施、手段实现赛事与环境和谐共赢。发展现状:法规与政策逐步重视,但相关规定仍需健全;发展理念日益明确,但组织管理不够完善;环保措施不断加强,但保障机制尚未建立;科技创新稳步提升,但处理技术应用落后。路径:健全法规与政策体系,提升组织管理,完善保障机制,采用先进的处理技术。

低位直肠癌保肛手术后吻合口瘘防治

回顾性分析我院1997年1月～2005年10月行低位直肠癌（距肛缘≤7cm）保肛手术155例患者临床资料，其中17例术后发生吻合口瘘，发生率为10．09％（17／155），经非手术治疗治愈10例，暂时性横结肠造口术7例。结果提示，吻合口瘘是低位直肠癌保肛手术后一种常见并发症，非手术综合治疗多可治愈。

直肠癌组织中多药耐药基因表达的临床研究

目的:探讨多药耐药基因1(multidrug resistance gene 1,MDR1)表达产物P- 糖蛋白(P gly coprotein,P -gp)在直肠癌组织中表达的临床意义及对预后的影响。方法: 用SABC法免疫组化染色检测62例直肠癌组织中P-gp表达情况,并与癌组织分化程度、临床分期(Duke’s分期)及预后进行相关性分析。结果:MDR1 表达产物P- gp的阳性表达与直肠癌组织病理分化程度差异有统计学意义,临床分期方面差异无统计学意义,且与预后有关。P- gp高表达者5 年生存率为43. 2%, P gp阴性表达者5 年生存率为71. 6%,两者差异有统计学意义,P=0 .034 4。结论:直肠癌组织MDR1的阳性表达具有先天耐药性,这是直肠癌术后辅助化疗效果不佳的主要原因,并影响生存率,癌组织中P -gp高表达者较阴性表达者预后差。

奥曲肽在肠梗阻治疗中的作用

目的探讨奥曲肽在肠梗阻治疗中的作用。方法将我科58例完全性肠梗阻患者随机分成对照组25例和治疗组33例。对照组采用常规治疗,治疗组除常规治疗外予奥曲肽(0.2mg,皮下注射,每8小时一次),对比两种方法的疗效。结果两组疗效差异有显著性。治疗组缓解率(完全缓解+好转)为93.9%,对照组则为68%,缓解率差异有显著性;治疗组出现肛门排气时间比对照组早;能更好地纠正电解质失衡;治疗后的胃肠减压量比对照组明显减少,腹围减少比对照组明显。结论在常规治疗基础上应用奥曲肽治疗肠梗阻有良好的效果,适用于各型肠梗阻的治疗。

低位直肠癌区域淋巴结转移规律及相关因素分析

目的探讨低位直肠癌区域淋巴结转移规律及相关影响因素。方法收集行根治性手术的260例低位直肠癌患者的临床病理资料,分析区域淋巴结转移和患者的临床病理状态的关系。结果全组病例淋巴结转移率为41·2%(107/260)。单因素分析显示:淋巴结转移和性别无关(2=0·007,P=0·934),和年龄(2=5·011,P=0·025)、肿瘤大小(2=8·281,P=0·016)、肿瘤侵犯肠管周径(2=6·084,P=0·014)、大体类型(2=55·797,P=0·000)、肿瘤浸润程度(2=13·076,P=0·004)以及组织学分型(2=23·158,P=0·000)有关;Binary logistic回归分析显示影响淋巴结转移的因素为大体类型(OR=6·385)、组织学分型(OR=6·108)和浸润程度(OR=5·831);其危险程度大小为:大体类型>组织学分型>浸润程度,危险性最高为大体类型。结论低位直肠癌区域淋巴结转移相关影响因素为患者的年龄、肿瘤大小、肿瘤侵犯肠管周径、大体类型、肿瘤浸润程度以及组织学分型,其中大体类型的危险性最高。

组织瓣移植修复头颈癌术后缺损

目的探讨游离组织瓣和带蒂组织瓣移植一期修复局部晚期头颈癌术后缺损的适应证和技巧。方法2005年3月-12月采用自体组织移植一期修复头颈癌术后缺损25例,年龄14-78岁;其中舌癌7例（T3N1M0、T3N2M0、T3N0M0各2例,T4N2M01例）;颊黏膜癌4例（T3N2M01例,T4N0M02例,放疗后未控1例）;下牙龈癌3例（T4N1M02例,术后复发侵犯皮肤1例）;口底癌2例（T4N3M0,T4N0M0各1例）;硬腭癌1例（T4N0M0）;硬腭癌术后复发1例;软腭癌放疗后未控1例;下咽放疗后未控2例;鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发侵犯皮肤2例;颞部皮肤癌1例;喉癌术后复发1例。采用游离组织瓣12例,其中桡侧前臂皮瓣8例,空肠瓣2例,髂骨瓣1例,股前外侧皮瓣1例;带蒂组织瓣13例,其中胸大肌肌皮瓣4例,斜方肌肌皮瓣2例,舌骨下肌肌皮瓣7例。术后观察组织瓣成活率、并发症和近期疗效。结果术后1例空肠瓣坏死,1例舌骨下肌肌皮瓣部分坏死,其余组织瓣全部成活,伤口期愈合。全部患者随访2-10个月,原发灶未控或复发5例,其中3例死亡;2例带瘤生存,颈淋巴结复发1例,挽救手术后生存至今;无瘤生存20例。外形满意20例,基本满意4例,不满意1例。吞咽功能满意22例,基本满意2例,不能吞咽1例。22例术后发音满意,3例喉全切术不能发音。结论组织瓣移植扩大手术适应证,为局部晚期或者放疗后复发/未控的头颈癌患者治疗提供机会;游离组织瓣和带蒂组织瓣移植具有较高成功率,应根据患者一般情况和缺损类型选择合适的修复方法;保证血供和静脉回流是组织移植成功的关键。

低位直肠癌术后局部复发的相关因素分析及对预后的影响

目的:探讨低位直肠癌术后局部复发的相关影响因素及其对预后的影响。方法:回顾性分析1995年1月至2005年6月期间在我科行根治性手术的260例低位直肠癌患者的临床病理资料,分析局部复发与临床病理状态的关系,以及局部复发对预后的影响。结果:全组病例局部复发率为10.00%(26/260)。局部复发与大体类型(χ2=11.682,P=0.003)及组织学分型(χ2=14.374,P=0.002)相关,与性别(χ2=2.122,P=0.145)、年龄(χ2=0.285,P=0.593)、肿瘤大小(χ2=3.475,P=0.176)、肿瘤侵犯肠腔周径(χ2=0.647,P=0.421)、浸润程度(χ2=1.777,P=0.620)、淋巴结转移状态(χ2=0.298,P=0.585)、手术方式(χ2=1.548,P=0.213)和Duke′s分期(χ2=3.203,P=0.202)无关。LifeTable分析显示无局部复发组5年生存率为75.36%,局部复发组5年生存率为6.31%,两组差异有极高度统计学意义(u=49.185,P=0.000)。Cox回归分析显示影响患者预后的独立因素为大体类型(OR=2.642)和局部复发(OR=4.597)。结论:低位直肠癌术后局部复发相关影响因素为肿瘤的大体类型和组织学分型,局部复发严重地影响了患者的预后,肿瘤大体类型和局部复发是影响预后的独立因素。