低剂量对比剂肾动脉16排CT成像的可行性评估

目的:评估16排螺旋肾动脉CTA成像过程中使用低剂量对比剂的可行性与应用价值。方法:将临床需要行肾动脉CTA成像的49例患者分为观察组和对照组。对照组患者25例,使用对比剂量1 ml/kg体重,观察组患者24例,使用对比剂量0.6 ml/kg体重。对比剂加生理盐水至总量100 ml,注射速率均为5 ml/s,采用自动延迟触发扫描技术,数据传送至工作站行MIP、VR及CPR重建,对两组患者图像质量整体评分与细节锐利度评分比较。结果:两组患者肾动脉CTA图像均符合临床诊断要求,图像质量整体评分分值≥3.0分,肾动脉CTA图像整体质量组间评分差异无统计学意义(P>0.05)。图像质量细节评分(肾动脉锐利度评分),观察组患者的肾动脉CTA血管程度3分11支、4分12支、5分27支,对照组患者的肾动脉CTA血管程度3分9支、4分10支、5分29支,两组患者的图像血管细节锐利度评分的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:16排螺旋CT低剂量对比剂肾动脉成像图像质量满意、降低了患者费用与造影剂对肾功能潜在的危险,具有较好的应用价值。

Angiojet机械吸栓术结合抗凝治疗下肢深静脉血栓的疗效观察

目的观察Angiojet机械吸栓术结合抗凝治疗下肢深静脉血栓的疗效。方法选取平湖市第一人民医院2017年11月至2019年1月收治的48例下肢深静脉血栓患者为研究对象,按照患者自愿原则,实施Angiojet机械吸栓术结合抗凝治疗20例(20条肢体)为观察组,实施单纯抗凝治疗28例(28条肢体)为对照组。观察并比较两组患者治疗前后下肢周径差(患健侧大腿周径差、患健侧小腿周径差)、临床疗效、治疗后静脉通畅情况以及治疗1年后复发率、Villalta评分、静脉临床严重程度评分(VCSS)。结果治疗前,两组患者下肢周径差比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者下肢周径差均明显减小(均P<0.05),且观察组小于对照组(均P<0.05)。与对照组比较,观察组疗效更优(P<0.05),平均静脉通畅率更高(P<0.05),静脉通畅程度评分更低(P<0.05)。治疗1年后,两组患者均未发生严重的出血、肺动脉栓塞等并发症或死亡,观察组复发率、Villalta评分、VCSS均低于对照组(均P<0.05)。结论Angiojet机械吸栓术结合抗凝治疗下肢深静脉血栓疗效确切且安全性高,可有效改善患者预后。