2019年甘肃省肿瘤登记地区宫颈癌流行特征及2010—2019年变化趋势分析

[目的]分析2019年甘肃省肿瘤登记地区宫颈癌流行特征及2010—2019年变化趋势。[方法]根据国家癌症中心制定的数据质量审核评价标准,整理甘肃省2019年23个肿瘤登记点上报的宫颈癌发病和死亡资料,计算发病(死亡)率、标化发病(死亡)率、不同年龄组及城乡发病(死亡)率、伤残调整寿命年(DALY)等。中国人口标化率使用2000年全国普查标准人口年龄构成计算,世界人口标化率采用Segi世界标准人口年龄构成计算。运用Joinpoint Regression Program(线性回归模型)计算年度变化百分比(APC),分析2010—2019年甘肃省宫颈癌变化趋势。[结果] 2019年甘肃省肿瘤登记地区宫颈癌发病共报告1 173例,粗发病率为25.78/10万,中标率为18.93/10万,世标率为17.35/10万,0~74岁累积发病率为1.85%,占女性全部恶性肿瘤发病的10.26%;死亡病例数共224例,粗死亡率与中标死亡率分别为4.92/10万和3.18/10万,世标死亡率为3.08/10万,0~74岁累积死亡率为0.37%,占女性全部恶性肿瘤死亡的4.95%。年龄别发病在50~54岁达到高峰,死亡率在70~74岁年龄组达到高峰。地区分布中,中标发病率及死亡率最高的均是庆阳市庆城县。2010—2019年甘肃省宫颈癌中标发病率APC为3.20%(95%CI:-1.07%~7.69%),死亡率呈下降趋势(APC=-8.00%,95%CI:-13.08%~-2.58%),趋势变化具有统计学意义(P<0.05)。DALY率从2010年的1.47/千人年上升至2019年3.10/千人年。[结论] 2010—2019年甘肃省宫颈癌疾病负担逐渐加重,农村地区发病率高于城市,应积极采取措施减轻宫颈癌的疾病负担。

2019年甘肃省肿瘤登记地区皮肤黑色素瘤流行特征及2010—2019年变化趋势分析

[目的]评估2019年甘肃省皮肤黑色素瘤发病与死亡现状及2010—2019年变化趋势。[方法]选取2010—2019年甘肃省质量审核合格的23个肿瘤登记处上报的皮肤黑色素瘤发病和死亡及人口数据,分析2019年皮肤黑色素瘤的发病和死亡情况,采用Joinpoint对数线性回归模型,计算年度变化百分比(APC)来描述皮肤黑色素瘤发病和死亡趋势。标化率采用2000年中国普查标准人口构成(中标率)和Segi世界标准人口构成(世标率)进行计算。[结果] 2019年甘肃省肿瘤登记地区皮肤黑色素瘤粗发病率和死亡率分别为0.65/10万和0.16/10万,中标发病率和中标死亡率分别为0.48/10万和0.10/10万;农村地区皮肤黑色素瘤粗发病率高于城市(1.07/10万vs 0.38/10万),城市地区皮肤黑色素瘤粗死亡率高于农村(0.21/10万vs 0.08/10万)。皮肤黑色素瘤在0~39岁发病水平相对较低,40岁开始发病率随年龄增长而增加,到80岁及以上年龄组达到发病高峰,死亡主要分布在20~24岁、45~49岁、60~74岁和80~84岁,80~84岁年龄组死亡率最高。2010—2019年甘肃省肿瘤登记地区皮肤黑色素瘤中标发病率变化趋势无统计学意义(APC=-0.6%,P>0.05),但城市地区皮肤黑色素瘤中标发病率呈下降趋势,平均每年下降8.2%(P<0.05),其中女性中标发病率也呈下降趋势,平均每年下降9.1%(P<0.05);农村地区皮肤黑色素瘤中标发病率呈上升趋势,平均每年上升14.8%(P<0.05),其中女性中标发病率也呈上升趋势,平均每年上升13.7%(P<0.05)。2010—2019年甘肃省肿瘤登记地区皮肤黑色素瘤中标死亡率呈下降趋势,平均每年下降9.6%(P<0.05)。[结论] 2010—2019年甘肃省肿瘤登记地区皮肤黑色素瘤发病率和死亡率水平相对较低,城乡地区发病和死亡存在差异,农村地区发病率存在上升趋势,其防控不容忽视,应针对性加强重点人群尤其农村地区女性人群的预防和控制。

2019年甘肃省肿瘤登记地区结直肠癌流行特征及2010—2019年变化趋势分析

[目的]分析2019年甘肃省肿瘤登记地区结直肠癌流行特征及2010—2019年变化趋势。[方法]收集2019年甘肃省23个肿瘤登记点的结直肠癌登记数据,覆盖人口为9 272 055人,分别计算发病(死亡)率、年龄标化率、伤残调整寿命年(DALY)等相关指标;采用Joinpoint线性回归模型计算平均年度变化百分比(AAPC)。[结果] 2019年甘肃省肿瘤登记地区结直肠癌发病率为23.90/10万(男性为26.48/10万,女性为21.22/10万),中标发病率、世标发病率分别为15.56/10万和15.34/10万,0~74岁累积发病率为1.90%;结直肠癌死亡率为9.22/10万(男性为9.83/10万,女性为8.59/10万),中标死亡率、世标死亡率分别为5.69/10万、5.58/10万,0~74岁累积死亡率为0.60%。发病率和死亡率高峰分别在75~79岁组和80~84岁组。结直肠癌发病率和死亡率最高的地区分别为兰州市城关区和敦煌市,最低均为兰州市红古区。2010—2019年甘肃省肿瘤登记地区总DALY率由2010年的2.7/千人年上升到2019年的4.0/千人年。2010—2019年甘肃结直肠癌中标发病率AAPC为21.13%(95%CI:16.16%~26.31%),差异有统计学意义(P<0.05),中标死亡率AAPC为-6.29%(95%CI:-15.43%~3.84%),差异无统计学意义(P>0.05)。[结论] 2019年甘肃省结直肠癌发病率和死亡率均低于全国平均水平,但2010—2019年结直肠癌发病率和疾病负担仍呈上升趋势。

2018年甘肃省肿瘤登记地区食管癌流行特征及2010—2018年变化趋势分析

[目的]分析甘肃省2018年肿瘤登记地区食管癌流行特征及2010—2018年变化趋势。[方法]按照国家癌症中心制定的数据质量审核评价标准,收集整理甘肃省经质量控制合格的15个肿瘤登记点上报的食管癌发病、死亡和人口数据进行汇总分析。按性别、城乡和年龄组分层计算食管癌发病(死亡)率、年龄别发病(死亡)率、标化发病(死亡)率、0~74岁累积发病(死亡)率等。利用Joinpoint线性回归模型分析计算2010—2018年甘肃省肿瘤登记地区食管癌发病(死亡)率的年度变化百分比(APC)。中标率和世标率分别采用2000年中国人口普查标准人口年龄构成和Segi’s世界标准人口年龄构成进行标化。[结果]甘肃省肿瘤登记地区2018年新发食管癌病例975例,占全部恶性肿瘤新发病例的7.17%,发病率为18.15/10万,发病中标率为13.12/10万,发病世标率为14.93/10万,累积发病率(0~74岁)为1.81%;肿瘤登记地区食管癌死亡病例608例,占全部恶性肿瘤死亡病例的8.03%,死亡率为11.32/10万,死亡中标率为8.16/10万,死亡世标率为9.57/10万,累积死亡率(0~74岁)为0.95%。2010—2018年甘肃省肿瘤登记地区食管癌发病和死亡呈明显下降趋势,发病中标率APC为-8.60%(P<0.05),死亡中标率APC为-10.2%(P<0.05)。[结论]甘肃省食管癌的整体发病和死亡水平呈下降趋势,但仍为甘肃省负担较重的恶性肿瘤之一,在现有的防控措施基础上应更加针对性地做好高危人群的预防工作,以降低甘肃省食管癌的疾病负担。

2018年甘肃省肿瘤登记地区白血病流行特征及2010-2018年变化趋势

[目的]分析2018年甘肃省肿瘤登记地区白血病发病与死亡特征及2010-2018年白血病发病与死亡变化趋势。[方法]选取2010-2018年甘肃省符合数据质量标准要求的15个肿瘤登记项目点上报的白血病发病、死亡和人口数据,按性别和年龄组分层计算粗发病/死亡率、标化发病/死亡率、累积发病/死亡率,采用Joinpoint线性回归模型分析2010-2018年甘肃省白血病中标发病/死亡率的年度变化百分比(APC)。中标率及世标率分别采用2000年全国普查标准人口年龄构成和Segi’s世界标准人口年龄构成计算。[结果] 2018年甘肃省肿瘤登记地区白血病发病率为4.67/10万,中标率为4.09/10万,世标率为4.31/10万,累积发病率(0~74岁)为0.38%;粗死亡率为2.38/10万,中标率为1.99/10万,世标率为2.17/10万,累积死亡率(0~74岁)为0.21%。男性白血病发病率和死亡率均高于女性,农村地区白血病发病率和死亡率均高于城市地区。白血病发病率和死亡率均在50岁开始明显上升,80~84岁年龄组达到高峰,随后下降。在不同分型的白血病中,髓样白血病中标发病率和死亡率均高于淋巴样白血病(2.13/10万vs 0.60/10万;0.58/10万vs 0.42/10万)。2010-2018年甘肃省肿瘤登记地区白血病中标发病率与中标死亡率趋势变化均无统计学意义(P>0.05)。[结论] 2010-2018年甘肃省肿瘤登记地区白血病中标发病率与死亡率低于全国平均水平,但白血病的防控不容忽视。男性和髓样白血病发病、死亡率均较高,老年人群是白血病的高危人群,应根据性别与年龄分布差异,加强肿瘤一级预防宣传教育工作,增强居民健康自我保护意识,加大对高危人群的识别和关注,做到早发现、早诊断、早治疗。