血管内皮生长因子对子宫内膜异位症大鼠缺氧及炎症微环境的作用机制

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)对子宫内膜异位症(EMs)大鼠缺氧以及炎症微环境的作用机制。方法:采用自体子宫内膜移植法构建大鼠EMs模型。动物实验分为假手术组、模型组、对照组、实验组。其中假手术组大鼠在造模过程中仅进行子宫内膜截取,不进行内膜移植,每日尾静脉注射VEGF-siRNA-NC,模型组、对照组和实验组大鼠在造模后每日尾静脉注射VEGF-siRNA-NC,实验组大鼠每日尾静脉注射VEGF-siRNA。处死大鼠后检测各组大鼠异位内膜的体积;ELISA检测各组大鼠血清中TNF-α和IL-1β含量。高通量测序确定RNA干扰后的靶点基因。Western blot检测样本组织中VEGF、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和髓过氧化物酶(MPO)的表达。结果:高通量测序结果显示HIF-1α、MPO为干扰VEGF的RNA后的靶点基因。与假手术组相比,模型组、对照组、实验组大鼠的异位内膜体积、血清中TNF-α和IL-1β含量和样本中VEGF、HIF-1α、MPO表达均明显升高;与对照组相比,实验组大鼠的异位内膜体积、血清中TNF-α和IL-1β含量和样本中VEGF、HIF-1α、MPO表达均明显降低,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:RNA干扰VEGF的表达后能明显抑制HIF-1α、MPO表达,改善EMs大鼠腹腔的缺氧和炎症微环境。

趋化因子RANTES和MCP-1在不明原因复发性流产早期诊断中的作用

目的探讨趋化因子调节蛋白(RANTES)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)在不明原因复发性流产(URSA)早期诊断中的作用。方法选取URSA患者50例作为URSA组、同期正常早孕行人工流产妇女作为正常早孕组(n=25)及体检健康未孕妇女作为健康未孕组(n=25),收集3组受检者的年龄、体质量指数(BMI)、孕次、吸烟史和饮酒史等一般临床资料;抽取3组受检者空腹静脉血5 mL,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组受检者血清RANTES和MCP-1的水平;分析URSA组患者流产次数、孕周及BMI与血清RANTES和MCP-1的关系。结果URSA组受检者血清RANTES和MCP-1水平分别较正常早孕组和健康未孕组降低(P<0.01),但BMI分别较正常早孕组和健康未孕组升高(P<0.01);随流产次数增多,URSA组受检者血清RANTES和MCP-1水平降低(P<0.05)。结论RANTES和MCP-1水平异常与URSA的发生密切相关。

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症不良反应的四年随访观察

目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌症的长期疗效及不良反应。方法:选取2015年1月—2016年6月在贵州医科大学附属医院确诊为子宫腺肌病的74例子宫腺肌症患者放置LNG-IUS后,四年期间不同随访时间点的临床疗效(痛经评分、子宫大小,内膜厚度、出血评分、血红蛋白与月经模式),长期放置的不良反应及对疗效的影响。结果:放置LNG-IUS后各个时间点的痛经、贫血情况、子宫大小,内膜厚度与放置前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。随访四年发现,各临床观察指标仍能维持较好的治疗效果。放置6个月以内的月经模式主要表现为经期延长和月经频发,随着放置LNG-IUS时间的延长,放置12个月后的月经模式逐渐转变为经期缩短、月经稀发及闭经,这种长期的月经模式改变皆有利于改善患者临床症状。不同类型的不良反应发生率均呈下降趋势。放置LNG-IUS四年的总累积续用率仅为62.1%,约33.7%的患者LNG-IUS发生脱落或取出,58.3%和75.0%的LNG-IUS脱落发生在6个月内和12个月以内。结论:随着放置时间延长,LNG-IUS脱落率和取环率增高是影响其子宫腺肌症治疗效果的重要原因。

基于茶旅融合的特色民宿发展与思考——以云雾镇为例

民宿,在现代旅游开发中具有举足轻重的作用。民宿的发展,既带来了以旅游为中心的其他相关产业的发展,也带动了区域内人员的就业。不仅为游客提供了住宿条件,还以全新的载体传播地域文化,让游客在生活中感知地区文化价值。基于云雾镇的优势条件,发展符合当地经济、文化、自然资源等条件,在保护生态环境的同时,提高经济效益的特色民宿势在必行。

以循证为基础的“一病一品”干预在宫颈癌患者护理中的应用价值

目的:探究以循证为基础的“一病一品”干预在宫颈癌患者护理中的应用价值。方法:选取2021年1月—2023年3月于贵州医科大学附属医院确诊并接受治疗的宫颈癌患者82例为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,各41例。对照组给予常规宫颈癌护理,观察组以循证为基础实行“一病一品”护理。比较两组患者心理状态、生活质量、不良反应发生情况。结果:干预后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);干预后,两组整体生活质量、身体机能、认知功能、情感功能、角色功能和社会功能评分均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.040)。结论:以循证为基础的“一病一品”干预可以明显改善宫颈癌患者的抑郁和焦虑情绪,促进患者的生活质量提高,减少化疗相关不良反应。