股骨颈骨折36例外科治疗临床分析

目的 探讨股骨颈骨折外科治疗方法及适应症。方法 对 36例患者行切开复位内固定。通过进针位置以及钉与髋的负重力线关系分析。结果 5例股骨头坏死均是固定物进点在大转子下 1.5～ 2 cm,头端在股骨头内下 1/ 4。结论 选择进针点应在大转子下骨质致密坚硬处 ,与髋负重力线平行一致 ,头端应在髋负重面的软骨下骨皮质内。

微创小切口人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死68例疗效观察

目的:探讨微创小切口人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效,为临床推广做出指导。方法:选择68例股骨头坏死患者为研究对象,将其分为观察组与对照组,观察组患者给予微创小切口人工全髋关节置换术治疗,对照组患者则给予传统人工全髋关节置换术治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者治疗后的优良率为94.12%,明显高于对照组的70.59%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创小切口人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效显著,能够使患者更好的恢复,值得临床广泛推广。

股骨近端锁定加压钢板和动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效和安全性分析

目的分析股骨近端锁定加压钢板(LCP)和动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效和安全性。方法选择2010年7月至2012年7月收治的40例老年股骨粗隆间骨折患者,分别采用LCP(LCP组,n=20)或DHS(DHS组,n=20)治疗,并且对比分析两组患者的临床资料。结果 LCP组患者的手术时间、出血量、住院时间、负重时间和并发症发生率都小于DHS组,而且LCP组患者的治疗效果优于DHS组患者。结论与DHS相比,LCP治疗股骨粗隆间骨折具有疗效确切、安全可靠、并发症少等优点,可以作为治疗股骨粗隆间骨折的首先方法。

注射器针头定位单侧穿刺经皮椎体成形术治疗骨质疏松性腰椎压缩骨折

目的评估注射器针头定位在单侧经椎弓根穿刺经皮椎体成形术治疗骨质疏松性腰椎压缩骨折中应用的效果。方法回顾性分析自2020-05—2022-05诊治的75例单节段新鲜骨质疏松性腰椎压缩骨折,根据术前X线片中髂嵴最高点连线与脊柱椎体的关系,体表触摸定位,画线标记伤椎椎弓根。于标记线处将5 mL注射器针头置入于棘突旁腰背部,C型臂X线机透视下调整注射器针头位置,直至其位于伤椎椎弓根上下径水平,然后完成单侧经椎弓根穿刺经皮椎体成形术。结果75例均获得随访,随访时间3~18个月,平均12.3个月。所有患者均未出现血管神经损伤、肺栓塞、骨水泥置入综合征。术后正位X线片显示骨水泥居中分布者达到69例,66例骨水泥同时弥散至两侧终板。18例术中出现骨水泥渗漏,其中15例渗漏至椎体侧方或前方,2例渗漏至椎间盘,1例渗漏至椎体后壁。术后24 h采用腰椎MacNab标准评定疗效:优52例,良19例,可4例。术后24 h疼痛VAS评分、ODI指数较术前明显降低,且术后1个月疼痛VAS评分、ODI指数较术后24 h降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨质疏松性腰椎压缩骨折单侧经椎弓根穿刺经皮椎体成形术中用注射器针头辅助定位穿刺点是一种简便、安全、有效的方法,值得临床推广应用。