通心络联合阿司匹林治疗老年缺血性脑卒中患者的临床效果

目的对老年缺血性脑卒中患者采用通心络联合阿司匹林治疗的效果进行探讨分析。方法随机抽选2009年1月~2016年1月收治的老年缺血性脑卒中患者500例进行研讨,根据治疗方式的不同将其分为两组,对照组218例患者采用常规治疗加以阿司匹林治疗,观察组282例患者采用常规治疗加以通心络联合阿司匹林治疗,对两组治疗的效果进行比较分析。结果治疗前两组患者血压、血脂及血流动力学指标对比差异无统计学意义(P<0.05),治疗后观察组在各项指标上均明显优于对照组(P<0.05)。结论临床治疗老年缺血性脑卒中可采用通心络联合阿司匹林治疗,其能有效控制血压、血脂水平,改善血流动力学,提高患者生活质量,临床应用价值较高。

心包穿刺置管引流治疗心包积液21例

导管法心包穿刺腔内置管引流是近几年来临床上治疗大量心包积液的常用方法。我科自2000年3月开始应用中心静脉穿刺针进行心包穿刺并置管引流治疗心包积液，共治疗21例，疗效满意，报告如下。

微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿126例

目的:探讨老年人慢性硬膜下血肿的有效治疗方法。方法:采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎针,行慢性硬膜下血肿微创穿刺清除术。术中反复多方向的冲洗,术后大量补充等渗液体。结果:126例中118例治愈,8例复发或对侧出现慢性硬膜下血肿。结论:微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿具有方法简便、创伤小、安全性高、费用低等优点,值得广泛推广。

急性脑梗死与应激性血糖增高相关性研究

目的研究急性脑梗死与应激性血糖增高的相关性。方法选择278例既往无糖尿病史、头部MRI确诊为脑梗死的患者进行研究,对检测为血糖升高者查糖化血红蛋白(HbA1c)。排除HbA1c升高(>6.5%)的病例,实际纳入216例。根据头部MRI结果将患者的脑梗死灶进行分组,研究血糖值与脑梗死灶体积及部位的相互关系。结果梗死病灶大小与血糖呈正相关关系。对不同脑梗死部位的观察结果则显示应激因素与梗死部位无明显相关性。结论急性期脑梗死病灶总体积越大,其引发的应激反应会越重。

机务段油料管理系统的设计与实现

介绍了机务段油料管理系统的总体结构,以油料采购管理模块中铁油1操作界面为例,介绍了系统核心模块的功能。

基于智能安全帽的大型水电工程安全智能管控技术

安全管理是施工过程管理的核心之一,然而目前大型水电工程主要是基于人工记录与统计的方式进行施工安全管控,缺乏建设安全智能管控技术研究。针对该问题,开展了基于智能安全帽的大型水电工程安全智能管控技术体系研究。基于空间定位技术,实现现场施工人员的实时空间定位;以现场施工过程管控为目标,实现现场动静态电子围栏智能生成;以空间定位为基础,以动静态电子围栏为框架,通过人员履职监管与预警信息智能推送,实现全方位安全隐患排查与施工作业安全管控。以我国西南某大型水电工程为例进行应用研究,结果表明该研究提出的安全智能管控技术将安全隐患排查覆盖率提升至100%,安全管理人员出勤率提升20%。

大跨度钢箱梁悬索桥加工制造精度控制

目前大跨度钢箱梁悬索桥在国内桥梁建造中运用广泛,以重庆某长江大桥为研究对象,通过加设横向制造预拱、加放节段余量及焊接收缩量、采用横隔板单元二次切割、锚箱块体制作安装等工艺方法,对大跨度钢箱梁悬索桥加工制造精度控制进行研究。

双江口水电站智能大坝系统建设探索

以云计算、大数据、物联网与人工智能理论为代表的新一代信息技术的快速发展与智慧产业向水利水电工程的不断渗透,为我国水电工程建设的智慧化管理指明了发展方向。结合双江口水电站工程特点,基于智慧工程基本概念和体系架构,介绍了双江口水电站智能大坝系统建设进展。分析了大坝工程施工进度智能管控、施工质量智能管控、灌浆过程智能管控、预警反馈决策支持中心以及工程信息综合展示等系统功能模块的建设目的和具体实施方案。智能大坝工程系统将为双江口水电站优质、高效建设奠定基础。

浅析双江口水电站“智慧工程”建设

基于现代网络技术、实时监控技术、先进控制技术、云计算技术、智慧终端技术、大数据技术等规划的双江口水电站“智慧工程”建设实现了大坝更高的工程投资管控要求,提高施工质量和施工进度管控水平,降低了工程安全管控风险,并在工程中得到运用。双江口水电站“智慧工程”建设为打造精品工程、确保工程进度要求、规范合同管理控制合同风险以及提高工程安全风险管控水平提供了科学支撑和技术平台。

新时期我国技工教育面临的问题及对策

现阶段,我国经济发展速度迅猛,社会主义市场经济体制越来越健全,在此形势下,对劳动者的素质要求日益提升。党的“十九大”报告明确指出,要“坚定实施科教兴国战略、人才强国战略”,让职业教育明确了正确的发展方向,也为职业技术的发展带来了良好的机遇。当前,技工教育正面临一系列新问题、新局面。在激烈的市场竞争中,技工教育必须积极优化和改革,与市场经济相适应,如此才能获得良好的竞争优势。对此,本文主要分析了新时期我国技工教育面临的问题,并对相关解决对策进行了探讨,以供参考。

特高心墙堆石坝建设过程智能预警研究

特高心墙堆石坝建设规模大、大坝分区复杂、坝料料源众多,施工进度控制难度极大。施工进度预警是进度控制的重要手段,传统的施工进度预警主要是通过进度计划与仿真进度或实际进度的对比,进行施工进度预警分析。然而现有研究较少针对施工资源进行预警,且较少进行建设过程分级预警研究,难以实现施工个性化馈控。针对上述问题,以双江口特高心墙堆石坝为例,在实时收集坝场施工参数、施工进度计划、外界制约条件的基础上,构建了施工进度分析预警基础数据库,并构建了施工进度仿真模型,为施工进度控制奠定了基础。

无人机航摄技术在双江口水电站智慧工程建设中的应用

工程建设智慧化管理是我国水电行业的发展方向,高精度的空间数据采集是实现智慧工程建设的重要基础。基于世界第一高坝——双江口水电站施工区与库区地形地貌三维数字航摄成果,结合智慧工程理论及双江口智慧工程实践,探讨了无人机航摄技术在水电工程施工进度、工程计量、环水保管理、地质灾害预警以及综合会商决策支持中的应用。

无人机倾斜摄影测量在双江口水电站地质隐患分析中的应用

笔者以四川大渡河双江口水电站施工区与库区地形地貌数字航摄测量服务项目为背景,以航空影像数据为基础,利用无人机航空摄影技术快速灵活获取高分辨率影像的特点,获取DEM、DOM及三维实景模型成果,并计算出施工区坡度图、坡向图,同时基于三维地质灾害解译方法提取出地质隐患区域。经实地勘测,地质隐患分析提取成果与实际情况相符,验证了该方法的有效性。

300m级特高堆石坝施工期生态供水洞功能拓展研究

为降低双江口水电站1#导流洞超期服役带来的安全风险,确保1#导流洞顺利下闸,并为1#导流洞检修和干地施工创造条件。在原有施工期生态供水洞方案的基础上,设计形成了3个不同功能的方案,再对3个方案进行水力学计算和结构设计。通过比较分析,提出了集“供水、控泄、检修、应急”等多功能于一体的特高心墙堆石坝施工期生态供水洞方案。该方案已在双江口水电站应用,取得了较好效果,同时可为类似工程问题提供借鉴。

特高堆石坝坝基混凝土单元工程优良率影响因素分析

为提高双江口水电站大坝坝基混凝土单元工程优良率,基于组合赋权理论,建立影响因素评价模型。根据模板局部变形、模板安装不牢、脱模剂不合格、仓面振捣时间不足、未按配合比拌料等16项末端因素,构建坝基混凝土浇筑质量评价体系,运用G1-熵权组合赋权法评估大坝坝基混凝土影响因素,并制定对策措施。计算结果表明:16项末端因素中模板局部变形、模板未除锈、仓面振捣时间不足是影响双江口水电站大坝坝基混凝土单元工程优良率的主要因素。该方法在双江口水电站大坝坝基混凝土浇筑过程中得到较好的应用,可为后续类似工程提供借鉴。

脑出血继发性癫痫间的临床研究

目的探讨自发性脑出血继发性癫痫间的临床特征。方法回顾性分析783例自发性幕上性脑出血患者的临床资料,调查脑出血后癫痫间的发生率、发生时间、发作类型、脑电图检查及抗癫痫间药物治疗情况。分析继发性癫痫间与脑出血部位及并发症等因素的相关性。结果脑出血继发性癫痫间的发生率为10.47%。癫痫间的发作与脑叶出血和并发再出血呈显著的相关性,颞叶出血后癫痫间的发生率高,脑电图对诊断有一定的参考价值,早发性癫痫间治疗效果较好。结论脑出血后多种因素均可影响继发性癫痫间的发作,加强对原发病的治疗,加强检测,积极防治并发症,可减少癫痫间的发生率并改善脑出血的预后。

甘露醇在基层医院临床应用的体会及误区

20％甘露醇注射液作为中国药典收录的国家基本药物，作为治疗脑水肿、降低颅内压、预防和治疗青光眼等疾病的常用药、首选用药，在临床广泛应用。因其适用范围广泛，价格低廉，在基层医院应用很多，在其临床应用中存在一些误区，现将其在临床应用中的体会及误区总结如下。