缬沙坦对高血压病人麻醉诱导时血压的影响

目的 :观察缬沙坦对麻醉诱导时血压的影响。方法 :30例运用缬沙坦治疗的高血压病人随机分为 2组 :对照组 (手术当天继续服用缬沙坦 ) ,试验组 (术前 1d停用缬沙坦 ) ,每组各为 15例。麻醉诱导药采用异丙酚 ,阿曲库铵 ,芬太尼。记录诱导前 5min至诱导后 2 5min各时段血压值的变化、低血压持续时间及应用血管活性药物的总量。结果 :对照组收缩压 (SBP)在诱导后 15 ,2 0 ,2 5min有显著下降 ,与试验组比较差异有显著或有非常显著的意义。对照组SBP在诱导后 5 ,15 ,2 0 ,2 5min有显著下降 ,与诱导前比较差异有显著或有非常显著的意义。对照组发生 1次以上低血压的人数为 15例 (试验组9例 ) ,低血压的持续时间延长为 9min±s 6min(试验组 4min± 3min) ,血管活性药物的应用对照组明显增加 ,其中麻黄碱 15mg± 9mg(试验组 10mg±8mg) ,去氧肾上腺素 5 0 μg± 80 μg(试验组为 0 ) ,差异均有显著或有非常显著的意义。术后随访无明显并发症。结论 :缬沙坦可增加高血压病人麻醉诱导时低血压的发生率 。

养血清脑颗粒联合星状神经节阻滞治疗偏头痛的近期疗效观察

目的 观察养血清脑颗粒复合星状神经节阻滞治疗偏头痛的近期疗效。方法 选取偏头痛病人 96例 ,随机分为 3组 :养血清脑组 (A组 )、星状神经节阻滞组 (B组 )和联合组即A组 +B组 (C组 ) ,每组 3 2例。观察 3组治疗后偏头痛疼痛强度、持续时间及治疗总有效率。结果 3组病人治疗后偏头痛均有改善 ,疼痛强度减轻 ,头痛持续时间缩短 (P <0 .0 1 ) ;C组与A组、B组相比疼痛强度减轻明显 ,头痛持续时间更短 (P <0 .0 5 ) ,总有效率显著提高 (P <0 .0 5 )。结论 养血清脑颗粒联合星状神经节阻滞治疗偏头痛 ,可以缩短病程 ,改善头痛症状 ,近期效果满意。

葛根素对高血压病病人气管插管期心血管反应的影响

目的 :探讨葛根素注射液控制高血压病病人插管期心血管反应的有效性。方法 :3 0例原发性高血压全麻病人 ,随机均分为葛根素组 (P组 )和对照组 (C组 ) ,分别于诱导前 1h静脉输注中药葛根素注射液 5 0 0mg或不用降压药 ,观察插管期收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)、平均动脉压 (MAP)和心率收缩压乘积 (RPP)。结果 :与诱导前比较 ,两组诱导后SBP、DBP、MAP均明显下降 (P <0 .0 1) ;C组插管时及插管后等时段SBP、DBP、MAP、HR及RPP均明显增加 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ;P组插管时及插管后 1minSBP、DBP、MAP均有不同程度下降 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,HR及RPP未见明显变化。与C组比较 ,P组插管时及插管后 1min、3min等时段SBP、HR及RPP均显著降低(P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论 :中药葛根素注射液静脉输注能有效控制插管刺激引起的心血管反应 ,有助于高血压病病人插管期维持血流动力学相对稳定。

布托啡诺在甲状腺手术中应用的可行性

目的:探讨布托啡诺用于甲状腺手术麻醉的有效性及安全性。方法:择期甲状腺手术患者136例,麻醉方式以局麻为主,随机分为布托啡诺组和对照组。布托啡诺组在切皮前30 min给予布托啡诺2 mg静脉注射,而对照组在切皮前30 min给予生理盐水2 mL静脉注射。通过下列指标评价临床效果:①VAS评分;②局麻药和芬太尼的用量;③Ramsay镇静评分;④患者对术中镇痛效果总体印象评分;⑤术中呼吸循环指标;⑥术后24 h内不良反应如恶心、呕吐,呼吸抑制的发生情况。结果:布托啡诺组术中血流动力学稳定,术中VAS评分较低,局麻药和芬太尼用量及加药次数显著减少,术后恶心、呕吐等不良反应少。结论:布托啡诺用于甲状腺手术可以提供满意的镇痛效果。

三仁汤加减治疗癌症放、化疗后副反应105例

目的 :三仁汤加减治疗癌症放、化疗后出现恶心呕吐、食欲不振等反应疗效观察。方法 :10 5例患者均以中医辨证施治治疗 :湿阻中焦型予以宣畅气机、清利湿热、止呕 ;血瘀气滞型 ,予以清热利湿、健脾止呕 ,佐以活血化瘀通络 ;气血虚弱型予以清热利湿、健脾止呕、气血双补。结果 :治愈 6 4例 (6 1 0 % ) ,显效 31例 (2 9 5% ) ,好转 10例 (9 5% ) ,总有效率10 0 %。结论 :采用中医中药治疗对癌症病人放、化疗后出现中焦脾胃症状有较好疗效 ,对于中西医结合治疗各种癌症病变有重要临床意义。

重症急性胰腺炎的中医病机及后期治疗的临床分析

目的:分析重症急性胰腺炎的中医病机以及后期治疗的临床效果。方法:86例重症急性胰腺炎患者,按照随机数字表法分为常规组与治疗组,各43例。常规组采用常规的西医用药及静脉营养方法治疗,治疗组采用中医中药方法治疗。治疗结束后,对两组患者的临床效果进行对比评价。结果:常规组显效21例,有效17例,无效4例,总有效率为90.70%。治疗组显效13例,有效18例,无效12例,总有效率为72.09%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用对重症急性胰腺炎的患者采用中医中药进行治疗,能够明显提高临床疗效,改善患者的预后,效果明显,安全可靠值得在临床上广泛推广以及应用。

中西医结合治疗荨麻疹80例

80例荨麻疹患者均来自皮肤科就诊收住院的病人,治疗组总有效率95%,对照组总有效率67%,两组总有效率比较,经统计学处理P<0.01,有显著差异,说明采用疏风解表,宣肺清热解毒的方法进行中西医结合治疗,有效率与单纯静脉推注葡萄糖酸钙10mL,口服扑尔敏,赛庚啶比较,疗效显著提高。

浅谈如何激发高职院校女生学习体育的兴趣

采用文献资料法调查高职院校女生的心理和生理特点,对如何激发高职院校女生学习体育的兴趣从选用体育教材,改变组织教法,调动高职院校女生的积极性和主动性等几方面进行了研究,以促进高职院校女生养成终身体育锻炼和学习的习惯．

三联疗法治疗老年膝骨关节炎的近期疗效观察

目的探讨三联疗法(透明质酸钠+得宝松+超短波)对于缓解老年膝骨关节炎的疼痛症状及改善其活动功能的效果。方法选择60例老年膝骨关节炎患者,进行关节腔内注射透明质酸钠2ml/次,每周1次;关节周围采用得宝松7mg+VitB120.5mg+2%利多卡因5ml进行痛点阻滞,每2周1次;超短波疗法采用每日1次,每次10min。所有治疗方案均持续1个月。分别观察治疗前后疼痛评分及关节活动能力评分。结果治疗膝关节疼痛症状明显缓解,疼痛评分明显降低;关节活动能力评分关节明显降低,活动功能得到显著改善,治疗有效率达96.7%。无任何不良反应的发生。结论应用三联疗法治疗老年膝骨关节炎疗效显著,无严重的不良反应,是一种有效安全的方法。

吸入与呼气末氧浓度差用于肺通气监测的临床观察

以17例全身状态良好、在全身麻醉控制呼吸(IPPV)下行中上腹部手术患者为对象,观察肺通气量减少时吸入与呼气末氧浓度差(I-EtO_2)改变,并与呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)进行比较。结果:随着潮气量的减少,I-EtO_2、PetCO_2升高。其中与对照值相比,I-EtO_2在潮气量减少20％～50％、PetCO_2在潮气量减少30％～50％时显著升高。以潮气量为应变量,I-EtO_2、PetCO_2为自变量,经多元线性回归分析计算标准化偏回归系数为:b_1(I-EtO_2)=0.1875,b_2(PetCO_2)=0.1573,并得出回归方程为Y=0.1875X_1+0.1573X_2。证实I-EtO_2不仅与PetCO_2同样可用于肺通气的监测,而且在反映肺通气量减少方面比PetCO_2更加敏感。

论高职院校女生开展形体训练的必要性

高职院校体育教育的质量,不仅影响着学校培养全面发展合格人才的素质,同时也对《全民健身计划纲要》的实施,以及增强国民体质等都起着关键的促进作用。近几年来,形体训练已成为大学体育教学和课外体育锻炼的主要形式之一。通过采用文献综述法、调查法和分析法高,职对院高校职女女生生形形体体的训现练状和必生要理性特点,以及形体训练对人体积极的作用进行分析,认为高职院校女生开展形体训练是必要的。

多准则优化的规模约束型测试用例选择

软件修改之后可以重新测试之前的所有用例来发现错误,但是这种方法耗费巨大,为了减少测试用例数量,优化测试工作,本文提出了一种全新的用例选择方法,即从现有的测试用例集中挑选一定数量的用例并进行重新排序。该方法塑造了一个线性规划问题,采用两个代码覆盖准则并放宽约束来发现接近最优方案的用例,然后对这些用例使用投票机制获得最优用例集,最后采用最大化最小覆盖的贪心算法进行迭代排序。实验表明在大部分案例中,新方法的性能相比现有方法有显著的改进,而且一致性更好。

复方丹参及川芎嗪注射液防治家兔失血性休克再灌注损伤的比较

18只家兔随机分为3组。家兔失血性休克90min后回输1/3自体肝素化血,同时各组分别输注平衡盐液、含川芎嗪平衡盐液及含丹参平衡盐液。结果表明,川芎嗪及丹参均能有效防治失血性休克再灌注损伤,复方丹参升高内源性超氧化物歧化酶(SOD)活性及降低组织脂质过氧化反应程度的作用优于川芎嗪。

外周神经刺激器定位肌间沟臂丛神经阻滞的应用效果

目的 探讨外周神经刺激器 (PNS)定位肌间沟臂丛神经阻滞中的可行性与效果。方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级的上肢手术患者 1 6 0例 ,随机分为神经刺激器定位组 (PNS组 ,n =80 )和常规方法定位组 (对照组 ,n =80 )。观察两组阻滞的成功率 ,辅助药剂量及并发症。结果 PNS组阻滞成功率明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ;哌替啶用量明显少于对照组 (P <0 0 1 ) ;并发症少于对照组 (P <0 0 1 )。结论 PNS有定位准确、简便 ,阻滞成功率更高 ,并发症少的优点 。

瑞马唑仑对无痛胃肠镜老年患者血清IL-6、CRP及术后认知功能的影响

目的将瑞马唑仑应用于老年患者胃肠镜检查中,通过观察患者血清IL-6、CRP及简化智力量表(MMSE)评分的动态变化,分析IL-6、CRP等炎性因子水平与认知功能障碍(PND)的相关性,评价瑞马唑仑用于门诊胃肠镜检查的镇静效果及安全性。方法选择行无痛胃肠镜检查老年患者120例,随机分为丙泊酚组和瑞马唑仑组。瑞马唑仑组给予甲苯磺酸瑞马唑仑5mg静脉注射,追加给药剂量为2.5mg/次;丙泊酚组给予1%丙泊酚1.5~2.0mg/kg静脉注射,追加药量为0.2~0.5mg/kg。记录两组患者麻醉前后的心率和血压,观察麻醉前后不同时段MMSE评分、外周血IL-6及CRP水平变化。结果与给药前比较,两组给药后各时段MAP、HR均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与丙泊酚组相比较,瑞马唑仑组操作开始时、操作开始后5min、检查结束时MAP、HR的下降幅度均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但血压波动基本在正常范围内。与丙泊酚组相同时段比较,瑞马唑仑组在麻醉前和检查结束后6h的MMSE、IL-6、CRP评分差异无统计学意义(P>0.05)。与丙泊酚组比较,瑞马唑仑组发生恶心、呕吐及头晕的例数明显降低,无注射痛,差异有统计学意义(P>0.05)。结论苯磺酸瑞马唑仑相对于丙泊酚对老年无痛胃肠镜检查患者血流动力学的影响小、不良反应少,不会增加患者术后认知功能障碍,和外周血炎症因子IL-6、CRP水平的变化。

心元胶囊治疗心肾阴虚兼心血瘀阻证的心绞痛临床研究

目的：观察心元胶囊治疗心肾阴虚兼心血瘀阻证的心绞痛临床疗效和安全性。方法：共观察心绞痛１２０例，其中治疗组９０例口服心元胶囊４粒，每日３次，服４周；对照组３０例口服地奥心血康胶囊２粒，每日３次，服４周。结果：心元胶囊治疗心绞痛症状的显效率为７２．２２％，总有效率为９３．３３％，疗效优于对照组的４６．６７％和７６．６７％（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）；对心电图的改善其显效率及总有效率分别为４８．８９％和７６．６７％，疗效优于对照组的２３．３３％和５３．３３％（Ｐ均＜０．０１）；对中医证候记分的改善好于对照组；具有确切降低胆固醇和甘油三酯、升高高密度脂蛋白胆固醇的作用；其改善血液流变学指标的疗效优于对照组（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。结论：心元胶囊治疗心肾阴虚兼心血瘀阻证的心绞痛疗效确切。

神经刺激器定位肌间沟臂丛阻滞时不同容量罗哌卡因效果分析

目的 借助神经刺激器定位肌间沟臂丛阻滞,观察0.25%罗哌卡因不同注射容量的阻滞效果。方法选择拟行上肢手术患者90例,在神经刺激器引导下肌间沟臂丛神经阻滞,局麻药为0.25%罗哌卡因,根据局麻药的容量不同,随机分成三组,每组30例。A组采用0.25%罗哌卡因20ml; B组采用0.25%罗哌卡因30ml;C组采用0.25%罗哌卡因40ml。观察感觉运动阻滞起效时间、镇痛持续时间、感觉阻滞范围、运动阻滞程度、神经阻滞的成功率及不良反应。结果 与A组和B组比较,C组感觉运动阻滞起效时间明显缩短(P<0.05和P<0.01),镇痛持续时间明显延长(P<0.01),感觉阻滞范围明显增大(P<0.01),运动阻滞程度明显增强(P<0.05),三组神经阻滞成功率无显著性差异(P>0.05)。除C组发生2例霍纳氏综合征外,未发生其它并发症。结论 采用神经刺激器定位肌间沟臂丛阻滞,三种容量配方均适用于不同手术要求,但选用大容量0.25%罗哌卡因可以有效减少尺侧神经阻滞不全的发生,麻醉效果更完善。

一款新型彩色成品输液标签的设计

目的 对广州中医药大学顺德医院附属均安医院的成品输液标签改进设计,以规范输液护理管理。方法 通过搜集医生及护士对药物输液的要求及药物用药注意事项,以内容精简、重点突出为原则制定警示标注内容,再结合彩色人工标注方法,对原输液标签改进设计。对照组使用原有的成品输液标签输液,观察组使用改进后的成品输液标签输液,比较输液标签改进前、后患者及医护对其设计的满意度。结果 观察组患者对输液标签警示内容颜色、输液标签重点突出、警示内容合理性情况满意度均有提高,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为4.34、15.86及35.62,P<0.05);观察组医护人员对输液标签字体颜色大小、输液标签重点突出、输液核对省时、促进用药知识认知、护患沟通满意度高于原标签设计组(χ^(2)值分别为4.29、11.28、5.41、5.71及4.44,P<0.05)。结论 表达改进后的彩色成品输液标签,加强了输液护理管理,提高了患者、医护满意度,值得临床推广。