围生、婴幼儿期脑损害致智力低下的临床病理研究

围生、婴幼儿期脑损害后的智力低下(MR)的脑组织活检病理形态学报道甚少。随着脑组织细胞移植术用于治疗 MR 患者的工作开展,本文收集了同济医院神经外科的25例 MR 的临床资料进行了分析,并对颞叶前极38区的活检组织进行了病理形态学研究,以期探索病理变化与临床症状的关联作用。

高温对人脑胶质瘤的生物效应观察

我们在人脑胶质瘤手术切除后遗留的腔隙内置入43.5～45℃高温塑料水囊30min处理其周围残余的瘤组织。光镜下发现加热处理后的胶质瘤瘤细胞核固缩、扭曲或核溶解,白细胞附壁、渗出并浸润坏死组织,血栓形成和管壁纤维素样坏死。电镜下可见瘤细胞线粒体肿胀、溶酶体增多,胶质原纤维离散、微管消失、多聚核蛋白体解聚;内皮细胞微绒毛增加和胞浆内空泡增多。对高温杀伤胶质瘤细胞的机制进行了讨论。

脑肿瘤时致癫痫病变的免疫组织化学和电镜观察的研究

11例肿瘤致癫痫病患者在脑皮质电图和深部电极描记监测致癫痫灶下,行肿瘤和致痫灶的切除。用免疫组织化学方法检测肿瘤和致痫灶内的细胞浆内胶质原纤维酸性蛋白、神经细丝、纤维联结蛋白和内皮细胞及电镜观察。发现致痫灶分别在肿瘤灶(5例)和肿瘤的周边区(6例)内,每一致痫灶内见残留神经元或变性的轴索由瘤性或增生的星形细胞的胶质原纤维或增生血管周细胞的胶原原纤维围绕或包绕;致痫灶内神经元固缩或空泡变性,线粒体肿胀、粗面内浆网扩张,轴索变性及髓鞘板层分离。结合上述所见,讨论了星形细胞在癫痫发作中的机理。

Recklinghausen病的神经肉瘤及其移植瘤的超微结构观察

本文收集了7例Recklinghausen病,其中2例已恶变为神经肉瘤,并将该2例恶变瘤组织(原发瘤)移植到裸鼠的皮下,多代保株移植(移植瘤)。本文对原发瘤和移植瘤的超微结构作了详细观察。结果表明本瘤虽经多代移植,但移植瘤无论在细胞分化和形态结构上都是稳定的。

子宫内膜间质肉瘤的临床病理特点和免疫表型分析

目的:探讨子宫内膜间质肉瘤(ESS)的临床病理特点、浸润生长特征和免疫表型分析。方法:分别对合并妊娠和子宫平滑肌瘤的2例子宫内膜间质肉瘤的临床资料、病理形态学和免疫组化表型进行观察。结果:合并妊娠的例1显示圆形或卵圆形的ESS瘤细胞团位于蜕膜组织和A-S腺体之间,并侵入肌壁呈条索或团块状突入淋巴管或突破脉管基底膜浸润生长;例2在子宫平滑肌瘤内有如例1相似的ESS特点,2例的免疫表型显示子宫内膜间质肉瘤细胞CD10阳性、PR阳性,间质肉瘤区内局灶性DES、SMA阳性;平滑肌瘤细胞示DES、SMA弥漫性阳性,内皮细胞示FVIII、CD34阳性;蜕膜组织为CD10阴性表达。结论:子宫内膜间质肉瘤可与妊娠相容共存,其原因可能是ESS瘤细胞颇似子宫内膜间质细胞的良性外貌。间质肉瘤细胞除直接蔓延外,还有假性脉管和真性脉管浸润性生长。CD10表达可作为ESS的鉴别诊断的重要标记。

从顺应论角度看英语广告语言和文化语境

语言反映文化,文化决定语言的选择。因此,英语国家的文化决定了广告活动中英语的选择,即语言的选择要顺应英语国家的文化语境。顺应的因素包括英语国家人的思维模式、审美价值观和宗教信仰及禁忌。只有这样,广告语言才能实现它的交际目的——说服受众来购买产品或服务。

新生儿蛛网膜下腔出血的病理临床研究

根据305例新生儿尸检结果,对92例颅内出血进行分析,其中蛛网膜下腔出血(SAH)56例,对其中40例SAH的脑标本进行神经病理学检查。发现小于32孕周儿为发生SAH的高危患者;40 例中出生后 1d 内死亡15例(37.5％);大多数SAH病例为局限型(57.5％)及继发性;免疫组化染色显示,神经细胞胞浆内抗白蛋白抗体染色呈阳性反应。结果提示,SAH 时血脑屏障受损,终导致神经细胞损伤。对此病的病因、发病机制及死因进行了讨论。

脑膜瘤bcl-2,bax,Ki-67的表达及意义

采用免疫组化方法检测 6 7例脑膜瘤组织中 bcl- 2 ,bax,Ki- 6 7的表达 ,探讨其表达与脑膜瘤组织学分级、复发及预后的关系。结果发现 :良性复发组 bcl- 2表达显著高于良性无复发组、不典型组、恶性组 (P<0 .0 1) ;恶性脑膜瘤 bax的表达高于良性无复发组 (P<0 .0 5 ) ;Ki- 6 7表达在良性有无复发组间未见显著差异 (P>0 .0 5 ) ,不典型组与良性组间差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,恶性组与良性组差异有极显著性 (P<0 .0 1)。提示 :过表达 bcl- 2的脑膜瘤患者预后差、有潜在复发的可能 ;bax在诱发恶性脑膜瘤细胞的凋亡及加速其坏死等方面具有重要作用 ;Ki- 6 7标记指数 (Ki- 6 7L I)不仅可作为评价脑膜瘤组织学分级的客观量化指标 ,也可作为评估其术后复发及恶变指标之一。

隐匿性脑动静脉血管畸形的X线诊断(附4例报告)

本文报道4例隐匿性脑动静脉血管畸形,均经CT扫描和脑血管造影检查后由手术或CT导引脑立体定向活检证实。

卵巢混合型生殖细胞肿瘤——未成熟畸胎瘤含有绒毛膜癌成分

一、病史摘要 患者21岁,未婚.因盆腔肿瘤术后7年,咳嗽1月,加重5 d,于2000年1月12日入院.患者于7年前在武汉市儿童医院行'卵巢畸胎瘤'手术,术后病检'卵巢恶性畸胎瘤',并化疗3个疗程(所用药物不详)后出院.出院后自觉无明显不适,未复查.1个月前,患者无明显诱因出现咳嗽、少量白痰,自服抗生素症状无明显缓解.入院前5 d咳嗽加重、痰中带血丝,同时感胸、背部疼痛,并有低热(T＜38℃),无午后潮热、盗汗、消瘦、不规则阴道出血及腹痛.2 d前在本院内科就诊,胸片示转移性肿瘤,妇产科以卵巢恶性肿瘤肺转移收入院.患者月经不规则,周期30～60d,末次月经1999年12月23日,行经20 d干净.入院查体:T 37℃,P 100次/分,Bp 100/70 mmHg,全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音减弱,未闻及罗音,心、肝、肾无阳性体征,腹腔无移动性浊音.

朊病毒蛋白在胶质瘤中表达的研究

采用免疫组织化学和图像分析技术，对39例胶质瘤中阮病毒蛋白（Prionprotein，PrP）的表达进行了定量研究。结果发现，PrP在各级胶质瘤中有不同程度的表达，Ⅰ－Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级阳性细胞平均光密度分别为10．0±4．7、21．0±8．8和24．0±8．8，除Ⅲ级与Ⅳ级组间无显著性差异外（P＞0．05），Ⅰ－Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅳ级间比较均具有显著性差异（P＜0．05）。提示PrP表达的程度与胶质瘤的分化程度呈负相关。同时对PrP表达的机制进行了探讨。

歌唱技术、歌唱艺术与声乐教学

歌唱技术是有要求的,是有路可循的,甚至是可以规范和量化的。而艺术的歌唱应当是更深层次的,不应是雷同的东西,技术和艺术又不是对立的关系,需要有机地结合。分析技术与艺术细节上的区别,引导学生正确的思维方式,把歌唱技术与演唱有机地结合起来,以提高学生的演唱水平,这对学生未来艺术道路的拓展是很重要的。

谈歌唱的呼吸与气息的支持

歌唱的呼吸不同于生理常规呼吸,是属于有意识、有目的,带有技巧性的呼吸,要求歌唱者了解呼吸器官的结构与性能,掌握好胸腹式联合呼吸方法,同时要加强气息的支持和控制,技巧的运用需要高度的气息控制。正确的呼吸状态下保持"气息的流动"。做到既掌握好正确的呼吸方法和娴熟地运用控制气息的技巧,唱出优美动听的歌声。

二氧化碳激光焊接吻合家兔气管的实验研究

作者将二氧化碳激光成功地用于家兔气管的焊接吻合。实验分三组：A、B组分别为不切除气管环状软骨及切除气管环状软骨激光吻合组；C组为切除环状软骨丝线吻合组。结果表明，激光吻合气管之家兔术后生存质量明显优于丝线吻合，并且其吻合口组织基本上修复为正常的气管组织结构，无肉芽肿、疤痕形成及管壁增厚现象，吻合口狭窄的发生亦明显低于丝线吻合组。该实验技术方法可行，可望为临床提供一条新型的气管吻合途径。

肝放线菌病一例

患者，男，26岁，上腹部胀痛4个月余，发现上腹部包块1个月，于2010年12月21日入院。近1个月间断高热，体重减轻10b。十年余烟酒史。2008年曾因右胫腓骨骨折行切开复位内固定术，2009年取出钢板。入院查体：贫血貌，上腹部隆起，剑突下可触及直径约10cm×10cm肿块，轻压痛，随呼吸上下移动。移动性浊音（-）。

高温对脑胶质瘤的影响——动物实验及临床研究

本文报道在动物实验基础上高温综合治疗脑胶质瘤51例,其生存时间中数为15个月、以上,其他疗法则只有5～8个月。治疗方法是手术切除肿瘤、有温处理瘤床及局部抗癌药物灌注三者相结合。主要理由是:(1)手术切除肿瘤虽可使绝大多数肿瘤被取出,但仍有少量肿瘤细胞残存,是引起肿瘤复发的根本原因。(2)肿瘤细胞对高温的耐受性比正常细胞差,当温度上升至45℃时,残留的肿瘤细胞被大量杀伤。(3)高温坏境下抗癌药物对肿瘤细胞的毒性显著增高,加强对肿瘤细胞的杀灭作用。

原癌基因N—myc mRNA在脑膜瘤中的表达

目的 探讨N-myc mRNA在石蜡包埋的脑膜瘤标本中的表达及意义。方法 用地高辛标记的N－myc DNA探针，采用原位杂交和图像分析结合的方法，对30例福尔马林固定、石蜡包埋的脑膜瘤标本中N－myc mRNA的表达进行回顾性研究。结果 发现N－myc mRNA的表达率为16．67％（5／30），恶性脑膜瘤的表达水平明显高于良性脑膜瘤。统计分析N-myc表达在良恶性脑膜瘤间有显著性差异（P＜0．05），在性别、年龄、良性脑膜瘤型别上无显著性差异（P＞0．05）。结论 使用原位杂交技术，对福尔马林固定和石蜡包埋的脑肿瘤标本进行N-myc mNRA表达的回顾性研究是可行的，N-myc表达可能与脑膜瘤的恶性生物学行为有关。

胶质瘤中朊病毒蛋白和增殖细胞核抗原表达的相关性

目的 :研究胶质瘤中朊病毒蛋白 (PrP)表达的生物学意义。方法 :采用免疫组织化学和图像分析技术 ,对 45例胶质瘤中PrP和增殖细胞核抗原 (PCNA)的表达进行定量研究和相关性分析。结果 :PrP和PC NA在各级胶质瘤中均有不同程度的表达 ,Ⅰ—Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级阳性细胞吸光度分别为 10± 3 7、 2 1± 6 8、 2 4± 6 5和 12± 4 0、 2 9± 7 2、 34± 7 9,除Ⅲ级与Ⅳ间无显著性差异外 (P >0 0 5 ) ,Ⅰ—Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级阳性细胞吸光度分别为 10± 3 7、 2 1± 6 8、 2 4± 6 5和 12± 4 0、 2 9± 7 2、 34± 7 9,除Ⅲ级与Ⅳ级间无显著性差异外(P >0 0 5 ) ,Ⅰ—Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅳ级间比较均具有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,PrP表达的程度与胶质瘤的分化程度呈负相关 ,与PCNA的表达呈正相关 (r =0 73、P <0 0 0 1)。结论

低能量CO_2激光气管吻合术的实验研究

用低能量CO2激光进行了家兔气管焊接吻合的实验研究。结果表明这一焊接吻合技术是可行的。与传统的丝线缝合吻合法相比，激光吻合气管技术具有减少气管吻合口异物反应及瘢痕形成，术后吻合口狭窄发生率低以及吻合口结构更接近于正常的气管组织结构等独特的优点。文中还对有关的技术问题，吻合机理及优缺点等作了初步探讨。