颈部炎性和结核性淋巴结超声对比研究

目的:对颈部炎性和结核性淋巴结进行超声对比研究,以提高两者超声诊断的准确度和鉴别诊断能力。材料与方法:对52例炎性淋巴结和35例结核性淋巴结的超声图像进行回顾性分析。结果:结核性淋巴结多分布于颈部一侧,呈串状或簇状融合,长短轴之比(L/S)多<2,淋巴门可变形、显示不清或消失,淋巴结周边可见低回声区,淋巴结皮质厚度不对称,皮质回声不均匀,内可见囊性无回声区,钙化伴声影;血流模式多样化,以乏血流型最多见、边缘型及混合型血流次之、门样型少见,RI多<0.6。炎性淋巴结多分布于颈部双侧,L/S多≥2,淋巴门回声增强,皮质回声均匀对称,少数可见散在分布点状细小钙化,声影不明显;血流模式以淋巴门型为主,RI多≥0.6。两组间上述超声指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间边界、Vmax值及PI比较差异无统计学意义。结论:综合分析炎性和结核性颈部淋巴结的灰阶及彩色多普勒超声特征,能为两者的诊断和鉴别诊断提供依据。

结节型神经纤维瘤的超声诊断及鉴别诊断

目的:探讨结节型神经纤维瘤的超声特征及鉴别要点。材料与方法:对14例经病理证实的结节型神经纤维瘤患者共67个瘤体的超声图像进行回顾性分析,灰阶超声观察瘤体的位置、分布特征、大小、形态、边界、内部回声及与相邻组织关系,CDFI观察瘤体内部及周边血流分布。结果:结节型神经纤维瘤可分布于全身各处,多见于躯干及肢体,多数位于皮下软组织,呈椭圆形低回声实质肿块、边界清晰、形态规则,瘤体两端与神经相连,呈"鼠尾征",瘤体内部或周边血流信号稀疏,呈点条状血流信号。结论:超声对结节型神经纤维瘤具有较高的诊断价值,超声发现瘤体两端与神经相连的"鼠尾征",仔细观察两者的连接方式,并结合临床,能与其他软组织肿物进行鉴别。

苯作业非酒精性脂肪肝工人ALT水平与颈动脉硬化的相关性

目的探讨苯作业非酒精性脂肪肝工人丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法 190名的苯作业非酒精性脂肪肝工人分为ALT异常组(ALT≥40 U/L)及ALT正常组(ALT<40 U/L)。ALT异常组再根据ALT水平分为依据ALT水平分为G1组(60例,40 U/L≤ALT<60 U/L),G2组(40例,60 U/L≤ALT<80U/L),G3组(35例,ALT>80 U/L)。观察各组颈部动脉有否内膜增厚或斑块形成。结果与ALT异常组颈动脉内膜增厚检出率和颈动脉斑块检出率明高于ALT正常组(P<0.05)。颈动脉内膜增厚检出率和颈动脉斑块检出率与ALT正常组相比较,G1组差异无统计学意义(P>0.05),G2组有统计学意义(P<0.05),G3组有差异(P<0.01)。颈动脉内膜增厚检出率在G1组、G2组和G3组中逐渐增加,并有统计学意义(P<0.05)。G3组颈动脉斑块检出率与G1组比较,有差异(P<0.01)。结论苯作业非酒精性脂肪肝工人中,血清ALT水平升高与颈动脉粥样硬化密切相关。ALT≥60 U/L的苯作业非酒精性脂肪肝人群更容易患颈动脉粥样硬化,应进行必要的预防和治疗。

非酒精性脂肪肝伴颈动脉粥样硬化患者中医证候与肝功能等的关系分析

目的 研究并探讨非酒精性脂肪肝伴颈动脉粥样硬化患者中医证候与其肝功能、血脂、血清炎症因子水平的关系。方法 入组对象为2016年1月至2017年8月深圳市龙岗区平湖预防保健所收治的72例非酒精性脂肪肝伴颈动脉粥样硬化患者,设置为观察组,并在同个时间段选择90例未伴颈动脉粥样硬化的非酒精性脂肪肝患者作为对照组。根据非酒精性脂肪肝的中医证型进行再次分组,测定各组肝功能指标、血脂指标、血清炎症因子指标,并对相关性进行分析。结果 在不同证型亚组方面,观察组的肝功能指标、血脂指标、血清炎症因子指标均明显高于对照组(P<0.05)。肝功能指标、血脂指标、血清炎症因子指标与非酒精性脂肪肝患者伴发颈动脉粥样硬化密切相关,呈正相关。结论 非酒精性脂肪肝伴颈动脉粥样硬化可能受到肝功能指标、血脂指标、血清炎症因子指标等增高的影响。

苯作业人群脂肪肝与性别和年龄的相关性研究

目的探讨苯作业人群年龄、性别与脂肪肝的关系。方法以2 666例苯作业人群为研究对象进行肝脏超声检查。按照不同性别及年龄段分组,统计不同性别、年龄组中脂肪肝工人的比例。结果苯作业人群男女脂肪肝患病率均随年龄增长而呈增加的趋势。男性脂肪肝患病率≤30岁组为10.9%,31~40岁组为18.2%,41~50岁组为25.2%,51~60岁组为29.1%;女性4个年龄组脂肪肝患病率分别为6.9%、10.2%、17.8%、31.3%。50岁以前男性脂肪肝患病率为17.6%,女性为11.2%,男性明显高于女性（P〈0.01）;50岁以后男女脂肪肝患病率无明显差异（P〉0.05）。结论苯作业人群中性别、年龄均为脂肪肝患病的危险因素。

苯作业非酒精性脂肪肝工人不同血压水平与颈动脉粥样硬化的关联性

目的探讨苯作业非酒精性脂肪肝工人不同血压水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法将210名苯作业非酒精性脂肪肝工人依据血压水平分为高血压组(65例)和无高血压组(145例),无高血压组再进一步分为正常血压组(70例)和正常高值血压组(75例),运用多普勒超声诊断仪检测各组的颈动脉内-中膜厚度和颈动脉斑块。结果苯作业非酒精性脂肪肝工人中,高血压组颈动脉内膜增厚检出率(29.23%)及斑块检出率(16.92%)明显高于无高血压组颈动脉内膜增厚检出率(16.55%)及斑块检出率(7.59%),正常高值血压组颈动脉内膜增厚检出率(22.67%)及斑块检出率(12%)明显高于正常血压组颈动脉内膜增厚检出率(16.55%)及斑块检出率(7.59%)(均P<0.05)。结论苯作业非酒精性脂肪肝工人中,随血压水平的增高,颈动脉粥样硬化的检出率增加。在正常高值血压组阶段,苯作业非酒精性脂肪肝人群颈动脉粥样硬化的检出率已显著增加。

苯作业工人非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化和肝功能的关系

目的通过超声和肝功能检测探讨苯作业工人非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化及肝功能的关系。方法选取深圳市龙岗区内215名工龄在2~18 a的苯作业工人的肝、颈动脉超声及肝功能检查结果进行分析。结果与正常肝对照组比较,中、重度非酒精性脂肪肝组颈动脉内-中膜厚度（IMT）增厚（P〈0.01）,重度组颈动脉斑块检出率增高（P〈0.01）,轻度组肝功能丙氨酸氨基转移酶（ALT）异常检出率增高（P〈0.05）,差异均有统计学意义。在非酒精性脂肪肝组颈动脉内膜增厚检出率及ALT异常检出率,中度组高于轻度组,重度组高于中度组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论苯作业人群中,不同程度非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化和肝功能存在相关性。中、重度非酒精性脂肪肝工人更易发生颈动脉粥样硬化,应进行必要的预防和治疗。超声检测颈动脉IMT和肝功能可以反映苯作业人群非酒精性脂肪肝的严重程度,可辅助分级。

苯作业工人非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化的关系

目的了解深圳市某玩具厂苯作业工人非酒精性脂肪肝和颈动脉粥样硬化的患病情况,分析非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2015年在深圳市龙岗区平湖预防保健所参加职业健康检查的某玩具厂苯作业工人1 556例,对其肝、颈动脉超声检查结果进行分析。结果苯作业工人中非酒精性脂肪肝的检出率为16.07%,颈动脉粥样硬化的检出率为12.21%。非酒精性脂肪肝组与正常肝组工人颈动脉粥样硬化检出率分别为19.6%、10.8%,差异有统计学意义（χ^2=15.171,P〈0.01）。〉50岁年龄组非酒精性脂肪肝人群颈动脉粥样硬化检出率显著高于正常肝人群（P〈0.01）。结论苯作业工人非酒精性脂肪肝人群的颈动脉粥样硬化检出率明显高于正常肝人群,特别应警惕50岁以上人群动脉粥样硬化和心脑血管事件的发生,及时进行必要的干预和治疗。

苯作业人群非酒精性脂肪性肝病与颈动脉粥样硬化的相关性

目的研究苯作业人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与颈动脉粥样硬化之间的相关性。方法选取苯作业工人1 803例和非苯作业工人1 206例,对两组人群肝、颈动脉超声及丙氨酸转氨酶(ALT)检查结果进行分析。根据肝脏超声检查结果,将苯作业人群分为苯作业正常肝人群和苯作业NAFLD人群;苯作业NAFLD人群进一步分为NAFLD轻-中度组和重度组;统计上述各组人群颈动脉粥样硬化及ALT异常情况。对NAFLD轻-中度组和重度组人群按照不同性别及年龄段分组,分别统计两组人群不同性别、不同年龄段颈动脉粥样硬化的患病率。结果苯作业人群NAFLD、颈动脉粥样硬化、ALT异常检出率均高于非苯作业人群,苯作业NAFLD人群颈动脉粥样硬化、ALT异常检出率显著高于苯作业正常肝人群,苯作业NAFLD重度组颈动脉粥样硬化、ALT异常检出率均高于轻-中度组。对年龄及性别分组后显示,两组在男性及≥45岁年龄段中,颈动脉粥样硬化检出率差异有统计学意义。结论苯作业人群中,NAFLD及颈动脉粥样硬化检出率较高,且颈动脉粥样硬化检出率随着脂肪肝严重程度加重而升高,男性和高龄也是颈动脉粥样硬化的危险因素。