稀有血型库和血小板供者资料库的研究进展

红细胞稀有血型抗体可引起急性或迟发性输血反应,当患者产生此类抗体时如不能及时得到相应抗原阴性的血液,将危及生命健康。当临床上患者危急需要输注人类白细胞抗原(HLA)、血小板特异性抗原(HPA)配型相合的血小板时,无法及时找到血源库存或供者,可能会耽误临床输血和治疗,甚至造成血液输注无效或者患者死亡等严重后果。血小板输注无效(PTR)的临床标准是指患者两次连续输注足量随机ABO同型血小板或者在两周内3次输用血小板都没有达到预期治疗效果。我国目前是在ABO血型相合的前提下随机输注血小板,即所谓的“盲输”,多次“盲输”会使患者产生血小板抗体从而导致PTR。

正常核型急性髓系白血病中具有预后意义的基因改变

急性髓系白血病（AML）是一类具有遗传学异质性的疾病，大约40％。49％的成年人AML及25％的儿童AML表现为正常核型，并被归人中危组，但因获得性基因改变，如FLT3突变、NPM突变、CEBPA突变、MLL突变、KIT突变以及BAALC、MNl、ERGl及EVIl基因过表达等，导致了该组患者预后的显著异质性，现就几种常见的分子遗传学异常作简要的综述，讨论其在正常核型AML中预后意义及临床价值。