基于治疗药物监测指导1例卡马西平中毒患儿的药学监护

目的:探讨临床药师基于治疗药物监测(TDM)指导儿童卡马西平中毒的药学监护。方法:临床药师参与1例卡马西平中毒患儿的治疗实践,利用卡马西平药代动力学特点,基于TDM查阅文献,计算出患儿服用卡马西平的大致剂量,为临床救治患儿提供参考,同时对患儿实施全程的药学监护。结果:患儿由昏迷转为清醒,通过连续性肾脏代替治疗,卡马西平血药浓度从入院时62.20μg/mL降到出院时0.12μg/mL,康复出院。结论:临床药师通过TDM参与临床实践,利用药学知识协助临床救治工作,并对患儿家属进行宣教,体现了临床药师的价值。

短缺药品与防控对策研究

目的为解决短缺药品问题提供参考。方法提取3家大型医院短缺药品数据,统计短缺药品品规数量、剂型、短缺次数、价格涨幅,分析短缺原因。结果 2018年1月至6月短缺药品共32个品规、5个剂型,其中注射剂24个品规占75.00%,片剂5个品规,占15.63%;短缺药品次数38次。短缺原因为"低价药品"11个,占34.37%,"厂家原料紧缺"12个,占37.50%,13个药品"供应商缺货",占40.62%,厂家停产3个药品,季节性产品断货1个药品。结论短缺药品现象在大型医院普遍存在,需引起重视。

1例儿童急性支气管肺炎合并肝功能损害的药学监护

支气管肺炎是累及肺泡和支气管壁的炎症,多发于婴幼儿,是小儿时期最常见的肺炎。婴儿发病大多迟缓,体温不高,常有拒食、呛奶、呕吐、呼吸困难等症状。由于婴儿肝脏功能尚未发育完全,代偿能力弱,常可并发由急性感染性疾病引起的肝功能损害。

儿童急性上呼吸道感染并发血小板减少性紫癜的药学监护

目的介绍临床药师参与1例儿童急性上呼吸道感染伴免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗并开展药学监护的经验和方法。方法临床药师对急性上呼吸道感染伴免疫性血小板减少性紫癜患儿协助医师治疗,优化药物治疗方案、提高患儿用药依从性、预防和处理药物可能不良反应的实施全程的药学监护。结果临床药师通过对患儿的药学监护,及时发现治疗问题并提供有效建议,达到满意的治疗效果。结论临床药师参与临床治疗实践,可协助医师制定药物治疗方案,保障临床合理安全用药。