特发性生长激素缺乏性矮小症在重组人生长激素治疗1年后身体构成的变化

目的:探讨青春期前特发性人生长激素缺乏症(IGHD)用基因重组人生长激素(rhGH)治疗后其身体构成的改变。方法:17例年龄为(14．6±4．5)岁,骨龄(12．1±0．8)岁的IGHD青少年(男14例,女3例),在rhGH治疗前生长速度每年(2．9±0．7)cm,患者每周0．5 u·kg-1,分5次于临睡前皮下注射rhGH,共1年。测定患者治疗前和治疗后1,3,6,9和12个月身高、体重、体内脂肪百分含量(F％)、去脂肪量(FFM)、左右手握力、血胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和血胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平,并以2002年中国北方177例正常青少年值作为对照。结果:治疗前IGHD患者的身高、体重、FFM及血IGF-1和IGFBP-3水平均显著低于正常青少年(P<0．05),F％明显高于正常青少年(P<0．05),但体重指数(BMI)值无明显差异。用rhGH治疗1个月及随后治疗中,患者F％均显著低于治疗前(P<0．05),与正常青少年无统计学差异。经rhGH治疗6个月,17例IGHD患者的身高、生长速度、FFM及血IGF-1和IGFBP-3水平均明显增加(均P<0．05),其改变值均与F％的下降值相关(P均<0．01)。治疗1年后,所有患者的握力均明显增加。结论:IGHD青少年在使用rhGH后,身高、FFM及握力均显著增加,F％减少,提示患者骨骼和肌内组织的增加及脂肪含量的降低,即身体的构成发生了明显的改变。

肢端肥大症患者垂体生长激素瘤切除术后身体组分的改变

目的探讨肢端肥大症患者病情活动期与缓解后身体组分的变化与生长激素(GH)、类胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平的相关性。方法治疗前后患者做生长激素葡萄糖抑制试验(OGTT),测定GH谷值、空腹IGF-1水平;使用体脂分析仪测定身高、体质量、脂肪百分含量(fat%)、去脂肪量(FFM)和身体总水量(TBW)。结果活动期男性患者体重指数(BMI)和FFM显著高于正常对照,脂肪百分含量则显著低于后者;缓解后,患者GH谷值和IGF-1水平明显下降,BMI仍显著高于正常男性,而脂肪百分含量和FFM分别呈现增加和减少的趋势,与GH谷值和IGF1水平的降低显著相关。活动期女性患者与正常女性比较,BMI、FFM显著高于后者,而两者脂肪百分含量无显著差异;缓解后,患者FFM逐渐减少,与GH谷值显著相关,脂肪百分含量无明显变化。结论肢端肥大症患者身体组分与正常人相比差异显著。缓解后身体组分发生变化,与GH谷值、IGF-1水平密切相关。

人血清催乳素免疫放射分析法的建立和初步临床应用

人血清催乳素免疫放射分析法的建立和初步临床应用吴勤勇邓洁英吴从愿高岩张葵史轶蘩人血清催乳素（ｈＰＲＬ）含量是评价垂体、卵巢和男性性功能的一项重要指标。笔者选用本室制备的两种高特异性ｈＰＲＬ单克隆抗体（ＭｃＡｂ），建立了ｈＰＲＬ免疫放射分析法（ＩＲＭＡ...

体重对儿童青少年女性青春发育的影响

目的研究体重在女性儿童青少年青春发育过程中的作用及可能的机制。方法采用横断面调查和纵向随访结合的方式,对288名5～16岁健康女性儿童青少年进行连续4年的随访,观察第2性征发育、身高、体重、体脂比例,测定血瘦素和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,分析青春发育始动和月经初潮的影响因素。结果女性儿童青少年血瘦素水平从13岁开始显著增加,至16岁达峰值;IGF-1与青春发育始动年龄相关;体重指数和体脂比例对青春发育始动无显著影响,但与月经初潮年龄呈负相关。结论体重可能参与了青少年女性月经初潮的发生。

国产重组人生长激素治疗特发性生长激素缺乏症的疗效

目的 :评价国产重组人生长激素 (Met rhGH)治疗特发性生长激素缺乏症 (IGHD)的疗效和安全性。方法 :对 6 3例IGHD以Met rhGH进行治疗 ,每晚临睡前皮下注射 0 .12IU/ (kg·d)共 6个月。结果 :6 3例患者身高平均增加 ( 6 .8± 1.7)cm ,年生长速度由治疗前的 ( 2 .5± 1.1)cm/年增加到 ( 11.6± 3.3)cm/年 ,身高标准差计分 (SDS)由治疗前的 ( - 4.6± 1.5 )变为 ( - 3 .8± 1.6 ) ;但体重和骨龄无明显变化。治疗前后共有 38.1%的患者出现亚临床甲状腺功能低减 ,30 .9%的患者于注射局部出现短暂的红肿或痒等 ,93 .7%的患者血清出现低滴度的抗rhGH抗体 ,但所有这些现象均未影响患者体格的线性增长。结论 :国产Met rhGH是治疗IGHD的安全。

基因重组人生长激素治疗青春期前特发性生长激素缺乏症临床试验

目的:评价基因重组人生长激素(rhGH)治疗青春期前特发性生长激素缺乏症(IGHD)患儿6个月的疗效和安全性。方法:对49例IGHD患儿进行rhGH治疗,每晚睡前皮下注射0．5IU·kg^(-1),每周分5次注射,共26周。评价治疗前后身高、生长速度、身高标准差计数(SDS)等指标。结果:在rhGH治疗期间,46例患儿生长速度由每年(2．5±1．0)cm提高到(11．5±2．5)cm(P＜0．005)。身高SDS由治疗前(-4．2±1．8)增为(-3．7±1．8)。同时患儿13和26周血清胰岛素样生长因子(IGF-1)和IGF结合蛋白(IGFBP,)水平均较治疗前明显升高(P＜0．05)。其体重与骨龄无明显变化。治疗后共有15．7%患儿出现甲状腺功能降低,抗hGH抗体阳性率为21．7%,但所有这些现象均未影响患者体格的线性增长。在治疗期间所有患者肝肾功能、血尿常规和代谢性指标(如血糖和血脂水平)等均保持在正常范围。结论:rhGH是治疗IGHD安全有效的药物。

多巴胺和溴隐亭对体外垂体生长激素瘤细胞分泌生长激素的影响

本实验研究多巴胺(DA)及其激动剂溴隐亭(CB154)对6例体外培养的垂体单纯生长激素(GH)分泌瘤GH分泌的调节作用,并与生长抑素类似物SMS_(201-995)(SMS)的作用进行比较。结果10^(-8)和10^(-7)mol/LDA仅使1例瘤细胞的GH分泌明显减少,分别下降到对照GH分泌量的50.6％和44.4％;而10^(-7)和10^(-6)mol/L CB154却能使4例瘤细胞中3例GH分泌明显减少,平均下降到59.0±8.9％,表明CB154抑制GH分泌的作用强于DA。10^(-6)mol/L CB154使GH分泌下降到63.3±13.8％,而10^(-7)mol/L SMS则可使GH分泌下降到45.5±13.1％,二者浓度相差10倍,提示SMS的抑制作用至少比CB154强10倍。CB154不但能抑制GH分泌,还能抑制GH合成;而SMS则主要抑制GH分泌,对GH合成无明显影响。以上结果提示DA和CB154可直接抑制部分单纯GH分泌瘤GH的分泌,其作用机理与SMS不完全相同。

1,25-(OH)_2D_3对人垂体GH瘤细胞GH分泌的影响

在15例体外培养的人垂体生长激素(GH)分泌瘤细胞上研究1,25-(OH)_2D_3对GH分泌的调节作用,发现14例瘤细胞的GH分泌对血清生理范围(40～80pg/ml)的1,25-(OH)_2D_3有兴奋和抑制两种反应,其中9例出现GH分泌明显的抑制反应,2例呈明显兴奋反应,3例在培养不同天分别出现兴奋和抑制不同形式的反应。1,25-(OH)_2D_3使垂体GH瘤GH分泌的抑制平均为对照的63.1±3.3％,GH分泌的增加达对照值的164.0±6.2％.本研究结果表明,血清生理范围的1,25-(OH)_2D_3对大多数体外培养的人垂体GH瘤的GH分泌有直接调节作用,这种作用包括抑制与兴奋两种,其中抑制作用更为常见。

垂体ACTH分泌瘤分泌调节的体外研究

本文对来源于柯兴氏病病人2例单纯垂体人CTH瘤用单层细胞培养的方法,以N-POMC作为ACTH分泌的指标,详细研亢了癌细胞ACTH分泌的调节。结果丧明cRH和AVP均能兴奋N-POMC分泌,并有协同作用;皮质醇对ACTH瘸细胞N-POMC分泌不抑制反使其分泌反常增加,表明皮质醇对AcTH分泌的负反馈调节消失;β-内啡肽对ACTH瘤细胞有直接兴奋N-POMC允泌的作用,这种作用可被纳洛酮阻断;GHRH_(1-44)、SRIF、AT_Ⅱ和VIP对N-POMC分泌无明显影响。

长期服用肾上腺糖皮质激素对儿童青少年生长激素分泌的影响及重组人生长激素治疗的疗效和安全性

目的初步探讨长期服用肾上腺糖皮质激素对儿童青少年体内人生长激素（hGH）分泌的影响并观察重组人生长激素（rhGH）治疗的疗效和安全性。方法北京协和医院1999年9月至2009年11月间诊治的12例患儿纳入本研究,其平均年龄为（10.4±1.2）岁,均使用0.5~2.0 mg/（kg.d）的泼尼松治疗6~18个月。定期评价患儿的生长发育情况,对每例患儿行2种hGH兴奋试验并对结果进行分析。其中7例患儿在原发病病情稳定后停用泼尼松,停药半年后应用0.1 U/（kg.d）的rhGH治疗6~12个月,对其疗效和安全性进行分析。结果 12例患儿在泼尼松治疗期间生长速度明显减慢,平均为（1.2±0.3）cm/年,显著低于泼尼松治疗前的（3.7±1.2）cm/年（P〈0.05）。其中10例患者行2项hGH兴奋试验hGH峰值均小于10 ng/m l。泼尼松疗程〉12个月的患儿hGH分泌异常发生率明显高于疗程为6~12个月的患儿（P〈0.05）。泼尼松剂量为0.5~1.0 mg/（kg.d）与剂量为1.0~2.0 mg/（kg.d）的患儿hGH分泌异常的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。7例应用rhGH治疗的患儿治疗半年后其生长速度由（2.2±0.1）cm/年增加到（7.8±0.5）cm/年（P〈0.05）,治疗1年后的生长速度为（6.9±0.4）cm/年。结论长期使用泼尼松治疗能抑制患儿的hGH分泌,从而影响患儿的生长发育。对于病情稳定后停用泼尼松治疗的患儿,应用rhGH治疗可以安全有效地增加患儿的线性生长速度,改善其生长发育状况。

硝酸铵的火灾危险性及预防对策

1前言 硝酸铵在1659年，由德国人J．R．格劳贝尔首次制得。它既作为肥料大量使用着，也是制造工业炸药的重要原料。它是一种强氧化剂，同时又是自反应性物质。国内外曾发生多次重大事故。在2002年国务院将硝酸铵产品列入《民用爆炸物品》，禁止硝酸铵作为化肥销售。例如，1921年9月21日晨，位于德国奥堡的巴斯夫公司的一家工厂，为破碎已结成大块的4500t硝酸铵与硫酸铵的混合盐，

浅析高架仓库火灾的早期探测报警

文章通过分析高架仓库的火灾危险性 ,指出在高架仓库中安装火灾自动报警系统的重要性 ,并分析了目前高架仓库火灾探测中存在的问题 。

石油工业的静电防护

为了防止石油工业中的静电危害,现把静电在石油产品中的产生和危害,防护以及它本身的一些特性,作一些介绍.

制定城市消防规划应考虑的四个因素

当一个城市在遭受强风、地震、战争或其它重大灾害事故的侵袭时,往往出现大面积的火灾.为防止市区火灾所造成的巨大危害,“城市消防规划”便应运而生.它主要从整个城市的角度出发,在深入调查城市人口分布,建筑耐火能力,交通设施、通讯网络及广场,绿化等基本情况之后,即可掌握各地区火灾危险性大小,推算各街道火灾蔓延速度及可能受灾程度.在此基础上,着重研究一旦发生各种灾害时,尽量减少起火和阻止成片燃烧的可能性,以及充分考虑受灾人员的紧急疏散,临时避难和消防队灭火救生等问题.在城市防火规划中,主要应从以下四个方面具体研究和考虑:

浅谈火险隐患的整改

防火检查的目的在于发现和消除火险隐患,对火灾事故实行超前控制,最大限度地减少火灾事故,降低火灾损失.消除火险隐患的关键是落实整改措施,如果只检查不整改,就不能做到防患于未然.因此,防火检查必须落实到整改,因为火险隐患能否得到及时有效地整改,固然与企事业领导对消防安全工作的重视程度和企业的经济。

浅谈油库消防的几个问题

1 关于油库的分级 1.1 油品火灾危险性 油库的火灾危险性大小,主要取决于两点,所储油品的危险性和油库的规模,而发生火灾的后果则取决于油库的规模大小。油品的危险性是按闪点划分的,这从易燃性看是对的,而从燃烧后果来看则不尽然。如闪点高的重质油由于辐射热的作用、热波的作用,水蒸汽的作用,在油罐着火时会有沸溢,

火灾中有毒气体的阐述

近几年来,由于大量使用新型建筑材料,合成纤维和塑料等合成高分子物进行室内装修,这些装修材料大都是高聚物,在燃烧时,发热量较大不但燃烧速度快,而且释放出大量的有毒气体。特别是聚氨脂泡沫燃烧,产生的浓烟中含有氰、酸、氢等剧毒物质,这是大火形成,人员中毒死亡不可忽视的原因之一。本文就火灾燃烧生成物及其毒性,主要有毒气体、火场缺氧问题作一略述。 一、火灾燃烧生成物及其毒性: 建筑材料,室内装修材料和家俱等可燃物通常受到火灾高温的直接影响,会发生热分解产生气体,然后和空气中的氧发生反应而燃烧,产生各种生成物,形成火灾中的烟气,这些烟气中所含物质是及其复杂的。这主要是由于火灾现场的情况多变,一些物质燃烧充分,产生的烟气中生成物少,而另一些物质燃烧不充分,产生的烟气中生成物多,且大都有毒性。

消防电梯的功能与要求

高层建筑离不开电梯作为运输工具,如果没有电梯,要使巨型建筑发挥作用是不可想象的.但是,在发生火灾时,电梯是不安全的,这是因为(1)有人会按走廊按钮,等电梯来,而电梯也许不会再来这样会失去宝贵的撤离时间;(2)电梯不会自动优化电梯车厢和电梯门廊的指令(其中某个指令可能来自火烧层);(3)在车厢门和升降间门没有关闭时电梯不能起动(由于人们惊慌失措,使电梯过于拥挤,把门堵塞无法关闭);(4)在发生火灾时,任何时刻都可能断电,使电梯不上不下。

火灾报告的目的与作用

火灾报告中的火灾数据为消防管理部门提供了宝贵的依据,它能帮助消防部门评估防火,灭火方法的效果,提出必须改进之处和需要增补的要求;能帮助地区之间的消防工作进行有意义的比较.为了进行火灾数据的收集,消防部门除了需要对每一次火灾作出独立叙述的火灾事故,又能成为建立广泛的火灾事故数据库的组成部分的火灾报告.火灾报告的目的:火灾报告是一种证明火灾发生的文件,它应较详细地按时序叙述火灾情况,火灾开始、发现、发展和结束,还应叙述引起火灾的原因,人员伤亡和损失.

大庆市健康青少年女性青春期性发育调查

目的了解中国北方健康女性青少年青春期性发育过程。方法采用横断面和纵向随访相结合的方法,对大庆市288名健康青少年女性进行为期4年的随访调查,观察身高、体重、体脂比例、第二性征、血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇水平的变化。结果大庆市青少年女性青春期性发育始动年龄为8.5岁±1.1岁,性发育始动时血清FSH、LH、雌二醇水平分别为0.2mIU/L、1.1mIU/L、0.06nmol/L(第95百分位数分别为2.5mIU/L、2.3mIU/L、0.12nmol/L)。月经初潮的年龄为12.4岁±1.2岁。乳房开始发育的平均年龄为8.5岁±1.6岁。结论中国北方青少年女性青春期性发育年龄有显著提前。