平肝降压方联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压肝阳上亢型的临床疗效及对动态血压的影响

目的观察平肝降压方联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压肝阳上亢型的临床疗效及对动态血压的影响。方法将68例原发性高血压肝阳上亢型患者按照随机数字表法分为2组,对照组34例予硝苯地平控释片治疗,治疗组34例在对照组治疗基础上加平肝降压方治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效;观察2组治疗前后动态血压、中医证候评分、血管内皮功能相关指标,以及总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、动脉粥样硬化指数(AI)变化。结果治疗组总有效率94.12%(32/34),对照组总有效率76.47%(26/34),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后日间、夜间、24 h收缩压和舒张压均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后中医证候眩晕、头目胀痛、急躁易怒、失眠、面红目赤、口干口苦、溲赤、便秘评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后血管性血友病因子(vWF)、内皮素1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)均较本组治疗前降低(P<0.05),血管内皮依赖性舒张功能(FMD)较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后vWF、ET-1、Hcy均低于对照组(P<0.05),FMD高于对照组(P<0.05)。2组治疗后TC、AI均较本组治疗前降低(P<0.05),HDL-C较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后TC、AI均低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05)。结论平肝降压方联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压肝阳上亢型,可有效控制血压,减轻症状,改善动脉粥样硬化程度和血管内皮功能。

辨证分型联合西药治疗老年高血压随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗老年高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组60例氨氯地平,5mg/次,1次/d,口服。治疗组60例:肝火亢盛-龙胆泻肝汤加减;阴虚阳亢-天麻钩藤饮加减;阴阳两虚-金水宝胶囊;痰湿壅盛-半夏白术天麻汤;西药治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床症状、收缩压、舒张压、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]治疗组显效45例,有效13例,无效2例,总有效率96.67%;对照组显效17例,有效27例,无效16例,总有效率73.33%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。收缩压、舒张压两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗老年高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症76例的临床观察

目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤在心血管神经症治疗中的临床意义。方法:76例心血管神经症患者,随机分为对照组(给予常规西医治疗)与观察组(对照组基础上联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗),各38例。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组总有效率为94.74%,对照组为71.05%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组不良反应的发生率分别为18.42%和7.89%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症的临床效果十分显著,能够明显改善患者的临床症状,且具有较高的安全性,值得在临床广泛开展。