保留迷走神经远端胃癌根治术患者的营养及预后

目的探讨保留胃迷走神经远端胃癌根治术对患者术后6个月营养状况及预后的影响。方法选取住院的胃窦癌患者,按手术先后顺序分成两组:保迷组行保留迷走神经的远端胃癌根治术(n=17),传统组行传统远端胃癌根治术(n=23),比较两组患者术后6个月的营养及预后情况。结果与传统组相比,保迷组患者术后肠道功能恢复快,并发症发生率低,住院时间短,营养状态改善快(P<0.05);术后6个月在生活质量及营养水平方面保迷组患者明显优于传统组(P<0.05);但两组患者在手术时间、术中出血量及淋巴结清扫数方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留迷走神经的远端胃癌根治术安全可行,可改善患者术后近期内的营养状态及预后。

闭合复位髓内钉内固定术联合鲑鱼降钙素治疗股骨粗隆间骨折的疗效及对患者骨代谢和生活质量的影响

目的:探究闭合复位髓内钉(PFNA)内固定术联合鲑鱼降钙素治疗股骨粗隆间骨折的疗效及对患者骨代谢和生活质量的影响。方法:从2017年1月—2020年1月间我院骨科收治的股骨粗隆间骨折患者中随机选取82例,按随机数字表法分为研究组41例,对照组41例。两组患者均接受闭合复位髓内钉内固定术治疗,且术后均给予碳酸钙片口服,研究组患者则在此基础上再给予鲑鱼降钙素治疗。比较两组患者髋关节功能(Harris)情况;比较治疗前后两组患者血清降钙素(CT)、骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、骨型碱性磷酸酶(BALP)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(tPINP)和全段甲状旁腺素(iPTH)等骨代谢指标以及视觉模拟评分法(VAS)评分情况。结果:研究组患者Harris优良率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组各项指标水平较治疗前无明显变化;而研究组患者CT、OC、BALP和tPINP水平较治疗前均有明显升高,且显著高于对照组(P<0.05);研究组患者β-CTX和iPTH水平均较治疗前明显降低,且显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且研究组患者评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:闭合复位PFNA内固定术联合鲑鱼降钙素治疗股骨粗隆间骨折,有利于改善患者髋关节功能与骨代谢,减轻患者疼痛状态,值得进行临床推广。

促进金银花产业发展的措施

自1980年代以来,隆回县金银花产业化开发取得了明显成效。金银花产区农民人均纯收入由产业开发前的87元增加到2009年的1660元,有效地改善了北部山区与少数民族地区农民的生活状况。

踝关节骨折经皮加压空心螺钉内固定治疗效果

目的:观察踝关节骨折经皮加压空心螺钉内固定的治疗效果。方法 :选择2013年10月—2016年10月收治的踝关节骨折患者45例,以入院顺序随机分为对照组22例和试验组23例。对照组采用切开复位内固定术,试验组采用经皮加压空心螺钉内固定术,比较两组手术时间、手术出血量和骨折愈合时间。结果 :试验组手术时间、术中出血量和骨折愈合时间分别为(63.11±15.23)min、(25.4±9.8)ml和(8.93±1.02)周,对照组分别为(73.21±19.13)min、(48.2±10.2)ml和(15.33±2.23)周,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :应用经皮加压空心螺钉内固定治疗踝关节骨折,手术创伤小,有利于骨折部位尽快愈合和关节功能尽快恢复,值得临床应用。

用经皮微创锁定钢板内固定术治疗胫骨干骨折的效果观察

目的：研究经皮微创锁定钢板内固定术治疗胫骨干骨折的临床效果.方法：选取我院2013年6月～2016年11月期间所收治的经皮微创锁定钢板内固定术治疗的91例胫骨干骨折患者作为本次研究对象（观察组）,并选取同期切开复位内固定治疗的90例胫骨干骨折患者作为对照组,对比分析2组患者的切口长度、手术时间以及术中出血量,并观察2组患者的住院时间、骨折愈合时间以及并发症发生率和术后12个月的Johner-Wruhs评分.结果：观察组切口长度明显短于对照组,手术时间、住院天数与术中出血量显著少于对照组,2组之间存在统计学意义（p〈0.05）;观察组Johner-Wruhs评分优良率为94.51％,并发症发生率为3.30％;对照组Johner-Wruhs评分优良率为93.33％,并发症发生率为5.56％,2组差异不明显（p〉0.05）,统计学意义不存在.结论：经皮微创锁定钢板内固定术治疗胫骨干骨折的临床效果明显,能够有效缩短手术时间,值得临床应用推广.

鲑鱼降钙素对老年股骨粗隆间骨折患者骨代谢指标水平及髋关节功能恢复的影响

目的探讨鲑鱼降钙素对老年股骨粗隆间骨折(IFF)患者骨代谢指标水平及髋关节功能恢复的影响。方法选择2018年1月至2019年12月医院收治的80例老年IFF患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和试验组,各40例。对照组行人工髋关节置换术治疗,试验组在对照组基础上给予鲑鱼降钙素治疗,比较两组的骨代谢指标水平、髋关节功能及不良反应发生情况。结果治疗前,两组Ca^2+、骨密度(BMD)、Harris髋关节功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组Ca^2+、BMD、Harris髋关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,仅试验组出现1例呕吐,未经对症处理自行缓解。结论老年IFF患者行人工髋关节置换术后采用鲑鱼降钙素治疗,有利于改善骨代谢指标水平,提升髋关节功能恢复效果,且临床应用安全性较高。

人工骨开窗夯实术治疗低能量胫骨平台骨折患者的临床疗效

目的探讨人工骨开窗夯实术治疗低能量胫骨平台骨折患者的临床疗效。方法选取2017年3月至2019年9月医院收治的低能量胫骨平台骨折患者76例,随机分为两组,各38例。试验组行人工骨开窗夯实术,对照组行填塞植骨术,比较两组术后各项指标。结果术后3、6个月,两组Rasmussen膝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后9个月,试验组的Rasmussen膝关节评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组骨折愈合时间和完全负重时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨痂出现时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对低能量胫骨平台骨折患者行人工骨开窗夯实术的治疗效果明显优于填塞植骨术,可改善患者膝关节功能,缩短骨折愈合时间和完全负重时间,减少术后并发症的发生。