T_(2) mapping评估放射学阴性中轴型脊柱关节炎疾病活动性的应用价值

目的探讨T_(2) mapping评估放射学阴性中轴型脊柱关节炎(nr-axSpA)活动性的价值。方法回顾性搜集43例nr-axSpA患者的临床活动度评分(CAS)包括Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)和强直性脊柱炎疾病活动评分(ASDAS-CRP和ASDAS-ESR),根据ASDAS-CRP评分分为高活动度组和低活动度组。由两名观察者独立测量加拿大脊柱关节炎研究协会(SPARCC)评分、T_(2)值和相对T_(2)(rT_(2))值。采用Spearman相关系数分析MRI指标与CAS的相关性,比较高低活动度组年龄、性别、CRP、ESR、SPARCC评分、T_(2)值和rT_(2)值的差异,将差异有统计学意义的危险因素进行二元Logistic回归分析,应用ROC评价SPARCC评分、T_(2)值、rT_(2)值和联合参数诊断高活动度的效能。结果SPARCC评分、T_(2)值和rT_(2)值与3种CAS均呈显著正相关。高活动度组患者26例,低活动度组患者17例,两组间性别、CRP、ESR、SPARCC评分、T_(2)值和rT_(2)值差异有统计学意义,二元Logistic回归分析结果表明rT_(2)值和CRP升高是高活动度的独立危险因素。SPARCC评分、T_(2)值、rT_(2)值和联合参数诊断高活动度的AUC值分别为0.684、0.778、0.855、0.932。结论T_(2) mapping定量参数有助于评估nr-axSpA活动性,rT_(2)值联合CRP是预测高活动度的最佳指标。