预防性缝扎法应用于扁桃体切除术中的疗效观察研究

目的:探究预防性缝扎法应用于扁桃体切除术中的疗效。方法:选取2021年7月至2023年7月南京医科大学附属无锡市人民医院收治的行扁桃体切除术患者200例为研究对象,将其分为对照组和观察组。对照组(100例)给予常规扁桃体切除术,观察组(100例)术中给予预防性缝扎,对比两组并发症发生率及临床疗效。结果:观察组干预后并发症发生率较对照组低,疗效较对照组好(P<0.05)。结论:预防性缝扎法应用于扁桃体切除术中,可有效降低并发症发生率,并有效提高临床疗效,提高患者满意度,值得推广。

射频消融髓核成型术治疗盘源性腰痛疗效观察

目的:通过对盘源性腰痛患者射频消融髓核成型术治疗1年后随访资料的分析,评估该技术的临床治疗效果。方法:2002～2003年,我们对26例通过椎间盘造影复制腰痛试验诊断为盘源性腰痛、经过正规保守治疗3个月无效的患者,采用射频消融髓核成型术治疗,所有患者术后1年随访。通过患者手术后2天内与1年后症状改善率[(术前VAS评分术后VAS评分)/术前VAS评分×100%]和主观满意程度进行分析,评价射频消融髓核成型术对盘源性腰痛的治疗效果。结果:所有26例患者术后2天内症状改善率为65%,患者主观满意率达88.5%;术后1年症状改善率为44%,患者主观满意率达30.8%。术后2天内及术后1年随访患者症状改善率和主观满意率与术前相比存在显著差异(P<0.05)。结论:射频消融髓核成型术对盘源性腰痛的治疗术后短期内可以收到较好的治疗效果,但1年后治疗效果会明显降低。

胫骨延长后骨痂直径与新生骨预后关系的临床分析

目的 探讨胫骨延长后骨痂直径与新生骨预后的关系。 方法 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,对 6 8例胫骨延长者测量达所需延长长度时的骨痂直径 ,计算骨痂直径率 (callus diameter ratios,CDR) ;统计拆除外固定架后2～ 4周时新生骨发生骨折例数及畸形角度 ,比较骨折和成角畸形与 CDR的关系。 结果 拆除外固定架前胫骨前屈角度 5度以上畸形 19例 ,其中 11例发生骨折 ;拆除外固定架后胫骨出现 5度以上畸形 6例 ,其中 2例骨折 ;其余 4 3例胫骨延长骨痂正常愈合。计算 CDR值 :CDR值小于 80 % 2 3例 ,其中发生新生骨骨折 13例 ,成角畸形 5度以上者 2 1例 ;CDR在 81%～ 85 %之间 6例 ,成角畸形 5度以上 4例 ;CDR值超过 86 % 39例 ,无畸形或新生骨骨折。 结论 胫骨延长时CDR小于 80 %时 ,容易发生新生骨骨折和畸形 ;CDR大于 85 %时 ,无新生骨骨折和畸形发生 ;两组间具有统计学意义(P<0 .0 5 )。 CDR是判断骨痂能否正常愈合较为理想的检测指标。

颈脊髓慢性压迫模型的建立及其病理改变

目的:建立与临床相近的颈脊髓慢性压迫动物实验模型,观察其MRI和病理改变。方法:56只20～24个月的雄性山羊(体重13～17kg,平均15kg),随机分为对照组(8只)、颈脊髓压迫3个月组(24只)和6个月组(24只)。均经前路通过C5置入钛合金螺钉,后路在相应的椎板下置入钛合金钢板,不直接压迫颈脊髓,当羊颈椎活动时才会对脊髓逐渐造成压迫和损害。对照组山羊螺钉和钢板置入后立即取出。在置入螺钉和钢板后3个月和6个月时对山羊进行运动功能评分,颈椎拍X线片和进行MRI检查,然后处死山羊取颈髓做病理检查。对照组山羊做相同检查。结果:对照组山羊的运动功能评分(平均5.0±0.0分)和影像学检查均没有明显变化。而脊髓压迫3个月和6个月组山羊运动功能评分分别为3.8±0.6分和2.7±1.2分,与对照组比较P<0.05;MRIT2加权矢状位和冠状位像均可见受压部位脊髓白质和灰质密度明显增加。病理检查发现受压3个月组在脊髓前角和后角出现神经原减少和坏死,且压迫6个月组较压迫3个月变化更为明显。结论:新的颈脊髓慢性压迫动物实验模型容易复制,通过该模型可较好地观察脊髓受压不同时间的影像学和病理改变。

单纯后路腰椎减压术对老年腰椎管狭窄患者临床疗效观察

目的:评估老年腰椎管狭窄患者行单纯腰椎后路减压治疗的临床疗效。方法:回顾性分析2006年1月～2008年12月作者收治的98例因老年腰椎管狭窄采用单纯腰椎后路减压手术治疗患者的病例资料,结合问卷调查患者对手术的满意程度,比较不同体重患者住院期间以及手术后症状改善情况,评估手术治疗效果。结果:不同体重患者手术后腰腿疼痛明显缓解、日常生活质量改善,患者对手术的满意率达到65.5%。但是,患者的各种统计数据表明不同躯体重量组之间没有明显的统计学差异(P>0.05)。结论:体重在一定程度上影响老年腰椎管狭窄患者的手术治疗结果,对于老年腰椎管狭窄患者采取单纯腰椎后路减压手术,可以收到较为满意的治疗效果。

高盐氨氮废/污水处理技术进展

综述了近年来国内外针对高盐氨氮废/污水处理的研究现状,主要从物理化学法、生物法和工艺联用三方面展开介绍,并对比了各方法对水质要求的不同条件,最后展望了高盐氨氮废/污水处理的未来发展技术研究。旨在为实际含氨废水提供切实有效的处理技术。

吸附法处理水中低浓度氨氮的研究进展

综述了吸附法对水中低浓度氨氮的深度处理技术及发展现状,主要介绍了单一吸附剂如沸石、树脂、生物炭、膨润土、粉煤灰等,复合吸附剂及吸附与其他工艺联用等三种形式下的氨氮吸附情况,并展望了吸附技术在未来发展道路上的方向。

Er:YAG激光龋齿去腐对低龄儿童牙科焦虑症影响的初步观察

临床选取3岁±3月、乳磨牙牙合面Ⅱ度龋的患儿20例,随机分成试验组(激光组)和对照组(车针组,n=10),在不使用开口器、束缚带的情况下分别用Er:YAG激光和车针去腐。观察患儿初诊、复诊时治疗成功率及畏惧程度。结果显示激光组治疗成功率高于车针组(P<0.05),畏惧程度低于车针组(P<0.05)。激光治疗可缓解儿童牙科焦虑,有利于提高临床治疗成功率。

老年腰椎退行性疾病患者不同手术疗效的比较

目的评估老年腰腿痛患者单纯开窗减压与开窗减压椎间植骨结合内固定2种手术的治疗效果。方法回顾性分析70例老年腰腿痛患者的病历资料,所有患者均存在明显腰椎椎管狭窄。按照手术方式分为A、B 2组。A组28例,单纯开窗减压手术,患者一般合并普通疾病2或3个,手术节段3.26±0.42;B组42例,采用开窗减压椎间植骨结合椎弓根螺钉系统内固定手术,患者一般合并普通疾病2或3个,手术节段2.44±0.63。分析患者住院期间以及出院1年以后症状改善情况,结合问卷调查患者对治疗的满意程度,比较老年腰腿痛患者不同治疗方法的治疗效果。结果 2组患者术后腰腿痛均得到明显缓解,生活质量显著提高。2组患者的满意率分别为82.2%和71.5%。但是在手术时间、手术中出血量、术后引流量等方面,2组间均存在显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年腰腿痛患者,腰椎单纯后路开窗减压、后路开窗减压内固定手术后腰腿痛均得到明显缓解、生活质量显著提高,单纯开窗减压手术可以显著缩短手术时间、减少术中出血量、减少术后引流量,手术安全性更高。

颈髓慢性受压与减压对神经细胞凋亡的影响

目的:观察脊髓慢性受压不同时间以及手术减压后不同时间受压节段神经细胞凋亡的变化。方法:将56只雄性山羊随机分为对照组(8只)、颈脊髓受压3个月组(24只)和6个月组(24只),同时将受压迫3、6个月组再分为减压术前及术后1、3个月组(每组8只)。实验动物通过颈椎前路钛合金螺钉和后路钢板置入产生慢性压迫。各组在相应时间点处死动物后取压迫节段脊髓标本,应用TUNEL技术和免疫组织化学方法检测受压脊髓不同部位神经细胞的凋亡情况。结果:脊髓慢性受压3、6个月后在受压节段不同区域均可见凋亡细胞,受压6个月组较受压3个月组有更多的凋亡细胞数(P<0.05)。后角胶质细胞凋亡变化幅度最大,而后角神经元凋亡变化幅度最小。减压手术后1个月脊髓各区凋亡细胞均减少,减压后3个月时减少更为明显(P<0.05)。结论:颈脊髓慢性受压后不同时间在脊髓不同区域出现不同数量的凋亡细胞,压迫时间越长凋亡细胞数越多;减压手术后脊髓受压区域凋亡细胞数目开始减少,术后时间越长凋亡细胞数目越少。

稀土负载生物炭的制备及其对低浓度氨氮的吸附特性

对微波/稀土元素铈吸附剂的制备条件及其吸附降解低浓度氨氮的反应条件进行优化,并采用XRD、SEM和FTIR对负载型吸附剂进行表征.结果表明,负载型吸附剂内部结构发生变化,比表面积增大,羟基数量增多;负载后的生物炭对氨氮的处理效果明显优于原生物炭,其较为合适的制备条件为固液比(指原生物炭质量与氯化亚铈溶液体积之比,单位g/m L)1∶25,浸渍pH值为10;在氨氮溶液浓度为50 mg/L,初始pH值为10,反应温度为50℃,反应时间为120 min,吸附剂投加量为5 g/L条件下,氨氮吸附量达到最大,为11.297 mg/g,且反应过程符合准二级动力学模型.

退变性腰椎侧弯发病机制及临床相关分析

退变性腰椎侧弯是引起腰背痛的原因之一,它的病因、病理变化、临床特点、诊断、治疗和预防与特发性脊柱侧弯不完全相同。研究显示,退变性腰椎侧弯的发生与性别、椎体旋转、腰椎前凸不足、L_(?)间盘高位、腰椎矢状位失衡、退变性椎间盘疾病、骨关节炎、软骨终板炎等因素有关;临床症状、详细病史、仔细体检并结合影像学表现才能作出退变性脊柱侧弯的诊断;在保守治疗无效的情况下,可行手术治疗,患者症状和影像学表现是选择术式的基础。

脱硫石膏制备纳米级硫酸钙晶须的试验研究

以脱硫石膏为原料,采用水热法在丙三醇水溶液中成功制备纳米级硫酸钙晶须。通过环境扫描电镜(ESEM)考察了反应温度、丙三醇浓度、原料粒度、晶种对硫酸钙晶须形貌的影响规律。试验表明:原料粒度和晶种对硫酸钙晶须形貌影响较大,随着原料的粒度减小,生成的硫酸钙晶须平均直径变小,平均长径比逐渐增大。随着晶种数量的增加,硫酸钙晶须的平均直径逐渐变大,但长径比略有增加。通过试验确定,制备硫酸钙晶须最优的反应温度为130℃、丙三醇浓度为60%,制备的硫酸钙晶须平均直径为186.09~260.28 nm,平均长径比为202.56~268.79,达到纳米级别。

护士职业承诺及其与职业压力的相关性

目的：探讨护士职业承诺的特点及其与职业压力的相关性,为护理管理者提供指导信息。方法：通过职业承诺问卷及中国护士压力源量表对上海市2所医院的158名护士进行问卷调查。结果：（1）护士整体职业承诺较高（3.02±0.67）,其中,情感承诺相对较低,经济代价承诺相对较高;护士存在中等以上职业压力（3.06±0.68）;（2）护士职业承诺的性别差异不显著（t=0.3,P〉0.05）;独生子女的机会承诺得分显著高于非独生子女机会承诺（t=2.61,P〈0.01）;三班倒护士在规范承诺方面较非三班倒护士低（t=-2.01,P〈0.05）;护龄越高其情感承诺、规范承诺及职业承诺均分越高（F=3.94,P〈0.05）;（3）职业承诺与职业压力呈显著负相关（r=-0.38,P〈0.01）。结论：管理人员应提高护士情感承诺,降低护士职业压力,从而提高护士职业承诺度,促进护理队伍稳定发展。

信息-动机-行为技巧模型在精神分裂症患者父母健康教育中的应用

目的观察信息-动机-行为技巧模型在精神分裂症患者父母健康教育中的应用效果。方法将92名精神分裂症患者父母随机分为常规组和IMB组。对照组接受常规健康教育,IBM组在此基础上进行基于信息-动机-行为技巧模型指导下的健康教育。比较干预前及干预后3个月两组患者父母疾病知识掌握情况、自我感受负担、焦虑抑郁及对护理满意度。结果干预3个月后,IMB组患者父母对疾病知识、家庭管理方法和复诊要求及护理满意度显著高于常规组,自我感受负担及焦虑抑郁评分显著低于对照组(均P<0.01)。结论信息-动机-行为技巧模型用于精神分裂症患者父母健康教育,可提升患者父母疾病知识,改善其自我感受负担和负性情绪,提高护理满意度。

单椎板切除双侧减压和保守治疗腰椎管狭窄疗效的比较

目的 比较单椎板切除和保守治疗对轻或中度单侧腿疼的腰椎管狭窄患者的治疗效果。方法 3 8例符合条件的病人随机分为两组 ,一组采用单椎板切除双侧减压手术治疗 ,另外一组行保守治疗。结果 2年后复查单椎板切除双侧减压治疗有效率达 68% ,而保守治疗组仅 3 3 % ,经统计学处理 ,两组之间有显著差异。结论 对于轻或中度单侧腿痛的腰椎管狭窄患者 ,单椎板切除治疗的效果较保守治疗要好 ,而且可以避免因为全椎板切除而产生的并发症。

脓毒症的分子生物学基础及其治疗途径的进展

脓毒症是严重创伤、烧伤、休克后常见的并发症，进一步发展可导致脓毒性休克、多器官功能障综合征（ＭＯＤＳ）等，已成为危重病医学研究的前沿课题。近年来，随着分子生物学的飞速发展，人们对脓毒症发病机制及其治疗途径的了解也日益加深。分子生物学已经广泛应用于脓毒...

负载铁沸石催化剂催化氧化降解偶氮染料活性黑5的研究

采用浸渍法,以FeSO_4溶液为浸渍剂对沸石进行浸渍制备负载铁沸石催化剂。研究了H_2O_2存在条件下负载铁沸石催化剂催化氧化降解染料活性黑5的性能及机理。结果表明,负载铁沸石催化剂对染料活性黑5的催化降解效果明显优于未负载沸石,其最优制备条件为FeSO_4溶液浓度0.1 mol/L,浸泡时间12 h,焙烧温度450℃,焙烧时间3 h;在反应时间为60 min,反应温度30℃,染料废水p H为3,H_2O_2浓度为200 mg/L,催化剂投加量1.5 g/L的条件下,活性黑5降解效率最高,为98.9%。负载铁沸石催化剂催化氧化降解偶氮染料活性黑5过程中,·OH自由基起主导作用。

外伤乳切牙残根与继承恒切牙粘连1例

临床上乳牙残根与继承恒牙粘连的病例相当少见。我们报告接诊的1例右上颌乳中切牙残根与继承恒牙粘连的患儿,并讨论其可能的发病原因、治疗方案及预后。

图像法定量分析加气混凝土晶体和胶体

水化硅酸钙晶体和胶体是加气混凝土的主要水化产物,晶/胶比是影响加气混凝土强度的关键因素。本文通过对高性能砂加气混凝土和粉煤灰加气混凝土的BSE图像进行处理,计算了两种制品中晶体的体积率和胶体的体积率。分析结果表明,在相同的水热合成工艺条件下,高性能砂加气混凝土的晶体与胶体总体积率为粉煤灰加气混凝土的1.4倍,两种加气混凝土的晶体/胶体体积比分别为1.7和1.2。图像分析法提供了评价加气混凝土水化产物的科学依据和方法。