右美托咪定对腹腔镜下胃癌手术七氟醚用量的影响以及血清炎症因子含量检测

目的分析右美托咪定对对腹腔镜下胃癌手术七氟醚用量以及血清TNF-α、IL-6和IL-8含量的影响。方法选择在该院接受手术治疗的早中期胃癌患者作为研究对象,应用随机数表法随机分为接受常规静吸复合麻醉的对照组以及在常规麻醉基础上加入右美托咪定的对照组,比较两组患者的七氟醚用药量、血清炎症因子水平、应激水平等差异。结果观察组患者在右美托咪定使用后10 min、建立气腹后即刻和气腹后30min的七氟醚吸入浓度均明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者的术中及术后1 d的血清TNF-α、IL-6和IL-8水平均明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者的术中及术后1 d的血清E、NE、R和ATⅡ等应激指标水平均明显低于对照组患者(P<0.05)。结论右美托咪定应用于腹腔镜下胃癌手术中,可以有效减少七氟醚用量,同时优化全身炎症及应激状态,促进患者的术后康复。

乌司他丁辅助全身麻醉对慢性阻塞性肺疾病患者血清炎症因子水平的影响

目的分析乌司他丁辅助全身麻醉对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者接受腹腔镜手术时血清TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响及其临床意义。方法选择在本院接受腹腔镜手术治疗的胆囊结石伴COPD患者作为研究对象,随机分为接受常规全身麻醉的对照组以及接受乌司他丁辅助全身麻醉的观察组,比较两组患者的气道峰压、炎症因子水平、肾功能等差异。结果观察组患者接受乌司他丁辅助全身麻醉后的各个时间段气道峰压都明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者术中及术后1d的血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者接受乌司他丁辅助麻醉后的各个时间段BUN、Cr水平均明显低于对照组患者(P<0.05)。结论乌司他丁辅助全身麻醉可以有效降低COPD腹腔镜手术患者的气道峰压,降低炎症因子水平,优化肾功能指标。

七氟烷吸入复合静脉麻醉在斜视患儿手术中的应用

目的探讨七氟烷吸入复合静脉麻醉在斜视患儿手术中的应用效果。方法选择2018年1月至2019年12月本院100例行斜视手术治疗的患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各50例。对照组男28例,女22例,年龄(8.42±1.29)岁;观察组男26例,女24例,年龄(8.48±1.34)岁。对照组实行七氟烷吸入麻醉,观察组实行七氟烷吸入复合静脉麻醉。比较两组患儿七氟烷用量、苏醒期躁动量表(Pediatric Anesthesia Emergence Delirium Scale,PAED),并比较麻醉诱导前(T0)、诱导1 min(T1)及手术完毕时(T2)两组患儿的收缩压、舒张压及心率。结果观察组患儿的七氟烷用量[(14.86±3.14)ml比(20.38±4.26)ml]、PAED评分[(9.76±2.45)分比(12.88±3.04)分]均低于对照组(均P<0.05)。两组患儿T1时收缩压、舒张压、心率较T0时有所下降,T2时逐渐恢复,两组患儿收缩压、舒张压、心率组间、时点·组间交互比较差异均无统计学意义(均P>0.05),两组时点比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与单独使用七氟烷吸入麻醉相比,在斜视患儿手术中采用七氟烷吸入复合静脉麻醉,血流动力学影响相当,但七氟烷用量更少,躁动评分更低。

静吸复合麻醉在儿童泪道探通术麻醉中的应用

目的探讨静吸复合麻醉在儿童泪道探通术麻醉中的应用效果。方法前瞻性选取2020年1月1日至12月31日济南市第二人民医院收治的168例拟行泪道探通术治疗的泪道阻塞患儿,按随机数字表法分为对照组(84例)和观察组(84例)。对照组中男36例,女48例,月龄(10.74±1.94)个月;观察组中男39例,女45例,月龄(10.79±1.88)个月。对照组采用常规表面麻醉,观察组采用静吸复合麻醉。比较两组临床疗效,统计并对比两组术中及术后并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组[91.67%(77/84)比79.76%(67/84)],观察组术中呛咳发生率低于对照组[0.00%(0/84)比10.71%(9/84)],术后2个月内,观察组术后出血、术后溢泪、假道形成发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论静吸复合麻醉在儿童泪道探通术麻醉中的应用效果较好,能够减少术中呛咳、术后出血、术后溢泪、假道形成的发生。