腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果比较

目的比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取2016年6月~2018年9月我院收治的150例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用随机摸球法将其分为对照组(n=100)和观察组(n=50)。对照组患者采用开腹子宫肌瘤剔除治疗,观察组患者主要进行腹腔镜子宫肌瘤剔除治疗。比较两组患者的出血量、排气时间、住院时间、手术时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者的术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,住院时间以及术后排气时间短于对照组,差异有统计学意义(t=123.518、9.980、16.568、5.732,P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率为2.00%(1/50),低于对照组的7.00%(7/100),差异有统计学意义(χ2=8.510,P<0.05)。两组患者的子宫肌瘤复发率、子宫异常率以及症状缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论进行腹腔镜子宫肌瘤剔除治疗时,可有效缩短患者的住院时间,减少术中出血量,控制并发症,治疗效果显著,有临床应用价值。

黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床观察

目的分析黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床效果。方法将86例黄体功能不全所致先兆流产患者随机分为2组各43例,对照组给予保胎灵治疗,观察组给予保胎灵联合黄体酮治疗,比较2组治疗效果。结果观察组治疗成功率93.0%,明显高于对照组的72.1%,治疗成功患者下腹部疼痛、阴道流血消失时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产效果显著,可尽快改善患者临床症状,用药安全性高,值得推广。

子宫瘢痕妊娠患者行介入栓塞联合米非司酮治疗的临床研究

目的探究介入栓塞联合米非司酮治疗子宫瘢痕妊娠患者的临床效果。方法选取60例子宫瘢痕妊娠患者,将其均分为对照组(30例,米非司酮治疗)和观察组(30例,米非司酮联合介入子宫动脉栓塞治疗),分析疗效结果。结果观察组总有效率、阴道出血量、清宫后血HCG水平恢复正常时间、平均住院时间以及子宫切除率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者并发症发生率为6.7%,观察组患者并发症发生率为3.33%,两组患者并发症发生率对比分析,差异无统计学意义(X^2=0.126,P>0.05)。结论子宫瘢痕妊娠患者应用介入栓塞+米非司酮联合治疗,疗效高,对减少出血量、降低子宫切除率、缩短了HCG恢复正常水平时间以及平均住院时间具有重要的作用。

80例妇科宫颈癌患者根治手术及其疗效分析

目的观察80妇科宫颈癌患者行根治手术及治疗效果。方法选取2015年1月至2017年10月我院收治的80例妇科宫颈癌患者,根据不同手术治疗方式分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组患者行传统开腹根治手术,观察组患者行腹腔镜下根治手术。观察比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴清除数量等手术指标情况,患者肛门排气时间、留置尿管时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症等疗效指标情况以及患者抑郁(SAS)、焦虑(SDS)等心理指标情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量均要低于对照组,淋巴清除数量要高于对照组;观察组患者肛门排气时间、留置尿管时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症发生率均要低于对照组;观察组患者的SAS和SDS评分均要低于对照组;且以上比较均P<0.05,差异显著有统计学意义。结论对妇科宫颈癌患者实施腹腔镜根治手术,相比传统开腹手术,能显改善患者的手术指标,提高患者的治疗效果,降低患者的负性心理情绪,其临床应用的综合效果显著,值得进一步推广使用。

miR-92在上皮性卵巢癌组织中的表达及临床意义

目的探讨mi R-92在上皮性卵巢癌组织中的表达及临床意义。方法选取2007年1月～2017年12月我院收治的300例各期上皮性卵巢癌患者、300例上皮性卵巢良性肿瘤患者以及300例因生殖器官(除卵巢外)良性病变而行单侧或双侧卵巢切除患者作为研究对象,采用实时荧光定量检测法检测三组患者术后卵巢癌癌组织、卵巢良性肿瘤组织及正常卵巢组织中mi R-92的表达水平。结果卵巢癌组患者的mi R-92水平高于卵巢良性肿瘤组及正常卵巢组,差异有统计学意义(P<0.05)。卵巢癌组的mi R-92水平与淋巴结转移、临床分期以及肿瘤分化程度有关(P<0.05)。结论 mi R-92表达水平可作为上皮性卵巢癌的临床诊断依据。

结扎亚甲蓝染色后淋巴管对盆腔淋巴囊肿形成的影响

目的分析结扎亚甲蓝染色后淋巴管对盆腔淋巴囊肿形成的影响。方法选取2017年1月～2018年6月于我院行盆腔淋巴结切除术的86例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各43例。研究组患者行亚甲蓝示踪淋巴管后结扎盆腔淋巴管,对照组患者行常规结扎盆腔淋巴管。比较两组患者术后不同时段盆腔淋巴囊肿形成情况及并发症发生情况(伤口感染、发热、深静脉血栓形成、肠梗阻、会阴肿胀),并观察研究组患者的亚甲蓝不良反应发生情况。结果研究组患者术后1、4周的盆腔淋巴囊肿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后12、24周的盆腔淋巴囊肿发生率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的术后并发症总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者注射亚甲蓝注射液后未见晕眩、呕吐、胸闷、感染、血压降低等不良反应。结论结扎亚甲蓝染色后淋巴管可降低盆腔淋巴囊肿发生率,同时可降低不良反应,值得临床推广应用。

氟比洛芬酯联合羟考酮对宫颈癌子宫切除术患者胃肠激素水平、疼痛程度及生活质量的影响

目的探讨氟比洛芬酯联合羟考酮对宫颈癌子宫切除术患者胃肠激素水平、疼痛程度及生活质量的影响。方法根据术后镇痛方式的不同将82例接受子宫切除术的宫颈癌患者分为对照组和观察组,每组41例,对照组患者采取氟比洛芬酯联合舒芬太尼镇痛,观察组患者采取氟比洛芬酯联合羟考酮镇痛。比较两组患者的胃肠激素[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)]水平、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、睡眠质量及并发症发生情况。结果术后6、24 h,两组患者的MTL、GAS水平均低于本组术前,观察组患者的MTL、GAS水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);术后24 h,两组患者的MTL、GAS水平均高于本组术后6 h(P﹤0.05)。术后6、12、24 h,两组患者静息、运动状态下的VAS评分均高于本组术后1 h(P﹤0.05);术后12、24 h,两组患者静息、运动状态下的VAS评分均高于本组术后6 h(P﹤0.05);术后24 h,两组患者静息、运动状态下的VAS评分均低于本组术后12 h(P﹤0.05);术后1、6、12、24 h,观察组患者静息、运动状态下的VAS评分均明显低于对照组(P﹤0.01)。术后24、48 h,两组患者的深睡眠质量评分均高于本组术前,观察组患者的深睡眠质量评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组(P﹤0.05)。结论氟比洛芬酯联合羟考酮应用于宫颈癌子宫切除术后患者能够降低疼痛程度,促进患者胃肠消化,提高睡眠质量,降低并发症发生率,安全性较高。

消癥抗癌方联合化疗治疗宫颈癌的疗效

目的探究消癥抗癌方联合化疗对宫颈癌患者肿瘤标志物的影响。方法选取2020年3月至2022年5月萍乡市人民医院收治的80例宫颈癌患者,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取化疗治疗,观察组采取消癥抗癌方联合化疗治疗。比较两组疗效、肿瘤标志物[鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)]及毒副反应发生率。结果观察组治疗4个疗程的总缓解率高于对照组(P<0.05)。治疗4个疗程,两组SCCA、CA125、CEA低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论消癥抗癌方联合化疗治疗宫颈癌的效果显著,可有效降低肿瘤标志物水平,不增加毒副反应发生率,安全性尚可。

血清HE-4与CA125联合检测在卵巢癌术后转归中的特点

目的探讨人附睾蛋白4(HE-4)结合糖类抗原(CA125)检测在卵巢癌术后转归中的特点。方法选取2012年1月-2015年4月唐山市妇幼保健院收治的且资料完整的卵巢癌患者84例为研究对象。在入院时及术后3 d、第1、3、6次化疗前,术后6个月、9个月、12个月、18个月、24个月检测血清CA125和HE-4水平,分析两指标水平变化。结果术前HE-4总阳性率高于CA125总阳性率;其中在早期卵巢癌、黏液性卵巢癌、其他病理分型中HE-4阳性率高于CA125阳性率;HE-4水平随病情缓解而降低,下降速度较CA125快;在卵巢癌复发的患者中,HE-4升高早于CA125。结论 HE-4对诊断卵巢癌尤其是早期卵巢癌及术后的预后和转归均有较好的价值,HE-4与CA125联合检测对确诊卵巢癌及术后复发有较高的意义。