超声微血流成像技术检测颈动脉斑块内新生血管的价值

目的:探讨超声微血流成像(Superb-microvascular imaging,SMI)技术检测颈动脉斑块内新生血管的价值。方法:选取预行颈动脉内膜剥脱术患者30例,颈动脉低回声、低回声为主混合回声及等回声斑块33个,术前行常规超声、SMI及超声造影(Contrast enhanced ultrasound,CEUS)检查,术后采用CD31免疫组化染色检测斑块内新生血管。结果:30例患者中,SMI检出新生血管24例,CEUS检出新生血管27例,病理检测33个斑块内均存在新生血管;SMI技术及CEUS检测低回声及低回声为主混合回声斑块内新生血管位置及密度与病理结果有较好一致性,其灵敏度分别为86.3%、90.9%;等回声斑块内新生血管显示较少,病理结果显示等回声斑块内虽均存在新生血管,但新生血管较前两者明显减少。结论:新生血管主要存在于低回声及低回声为主混合回声斑块中,SMI技术可检测斑块内新生血管,并同样可反映斑块内血流动力学特征,初步评估斑块稳定性。

无症状性脑梗死的临床研究现状

无症状性脑梗死(ACI)是脑血管病的一种,其发病与年龄、高血压、颈动脉粥样硬化等多种因素相关。由于ACI并不表现出典型的症状和体征,常被医患双方忽视,大部分在体检时才被发现,此时患者脑实质已受损,甚至发生不可逆的病理改变,尽早检出并及时干预和治疗显得极为重要。如不及时控制ACI的危险因素,可增加症状性脑梗死、神经认知功能障碍和精神疾病的风险。目前,ACI多由磁共振成像(MRI)检出,高分辨率MRI可提高ACI的检出率,并降低其误诊率。

动态心电图联合心脏彩超对早期急性病毒性心肌炎的诊断价值研究

目的研究动态心电图联合心脏彩超对早期急性病毒性心肌炎的诊断价值。方法回顾分析2014年10月~2017年10月在新乡医学院第三附属医院接受治疗的125例早期急性病毒性心肌炎患者的临床资料,分别对患者进行动态心电图和心脏彩超检查,分别比较动态心电图、心脏彩超和两种检测方式联合检查下房性早搏、ST段改变、室性早搏等心律失常指标的检出率,以及比较心肌酶、心肌肌钙蛋白、动态心电图、心脏彩超和两种方式联合的阳性检出率。结果 125例患者临床表现多样,包含首发心血管症状、消化道症状、呼吸道症状。采用动态心电图联合心脏彩超方法检测结果检出率显著高于动态心电图和心脏彩超单独检查(P<0.05)。动态心电图联合心脏彩超检测病毒性心肌炎患者心律失常阳性率显著高于其他几种方法(P<0.05)。结论动态心电图是期急性病毒性心肌炎常用的检查手段,与心脏彩超联合检查可提高诊断的准确率,对疾病的治疗和判断预后提供良好的临床指导。

彩色多普勒超声用于下肢深静脉血栓的临床价值

目的讨论彩色多普勒超声用于下肢深静脉血栓的临床价值。方法对新乡医学院第三附属医院2004年6月~2007年6月临床疑有下肢深静脉血栓形成患者89例(98条病肢),应用彩色多普勒超声检测及上行性静脉造影检查。结果彩超共检出阳性患者83例(92条病肢)。超声诊断敏感性为94.6%,其准确性为97.1%,下肢深静脉各段都可形成血栓。其左下肢的患病率明显要高于右下肢,两者比例为2.3:1。结论急性或者慢性血栓彩色多普勒超声显像特点各异,彩色多普勒超声检测下肢深静脉血栓具有无创、精确以及安全并且可重复应用等优点。

超声微泡介导内皮抑素基因转染人脐静脉内皮细胞的实验研究

目的探讨超声微泡介导内皮抑素(endostatin,ES)基因对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)转染的效率及可行性。方法 HUVECs种于24孔板内,培养24 h后加入5μg p IRES2-EGFP-ES质粒及超声造影剂Sono Vue微泡,启动超声照射进行转染,设定MI分别为0.7、1.0、1.5,辐照时间分别为10 s、30 s、60 s、120 s,微泡浓度分别为10%、20%、50%。转染24 h后观察绿色荧光蛋白表达,计数活细胞数,MTT检测细胞增殖抑制率。结果超声爆破微泡介导了内皮抑素基因转染HUVECs,并具有强度、时间及微泡浓度依赖关系,但随着强度、微泡浓度增加及辐照时间延长,细胞凋亡率增加、细胞活力下降,转染率随之下降,当超声强度MI1.5、辐照时间60 s、微泡浓度20%转染率相对最高。结论超声微泡可介导内皮抑素基因转染脐静脉内皮细胞,但转染受多因素影响,在相对最佳转染条件下可实现内皮抑素的高表达。

定量超声技术对骨分析股骨颈及股骨粗隆间骨折间差异的临床研究

目的采用定量超声技术对骨分析股骨颈及股骨粗隆间骨折间差异进行临床研究。方法收集2015年8月~2016年8月期间在我院接受检查治疗的骨折患者,其中50例确诊为股骨颈骨折患者,50例确诊为股骨粗隆间患者,对两组患者的定量超声下BMD值、血清骨代谢、骨转化指标值的差异进行分析比较。结果股骨粗隆间组患者的BMD值、25羟维生素D(250HD)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)以及人降钙素(HCT)与股骨颈骨折组患者相比,均有所降低,而碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原N末端前肽(PINP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)以及β-胶原降解产物(β-CTX)与股骨颈骨折组患者相比,均有所升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论定量超声能够对骨分析股骨颈及股骨粗隆间骨折间的差异做出判断,能够成为骨分析股骨颈及股骨粗隆间骨折判断的科学和可靠手段。

超声结合SMI技术对肾动脉狭窄的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声联合超级微血管成像（superb micro-vascular imaging,SMI）技术对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的诊断价值。方法选取肾动脉狭窄（renal artery stenosis,RAS）患者31例,采用超声联合SMI技术观察狭窄处及肾内的二维及血流充盈情况,测量血流动力学指标,评价两种技术联合应用对诊断肾动脉狭窄的准确性。结果当RAS为70%-99%时,彩色多普勒超声对肾叶间动脉检测敏感度较低,而SMI则较敏感,可清晰显示肾叶间动脉及其深部细小的血流信号。肾动脉与叶间动脉峰值流速比值（renal-interlobal ratio,RIR）为（11.29±4.44）时,RAS 70%-99%组与50%-59%组及60%-69%组相比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。肾动脉与腹主动脉峰值流速比值（renalaortic ratio,RAR）≥3.5联合加速时间（acceleration time,AT）≥0.07 s对诊断70%-99%狭窄较单一指标诊断敏感性和特异性均提高,敏感性为92.9%,特异性为83.3%。结论超声结合SMI技术可提高对RAS诊断的准确率。

经胸超声心动图在急性主动脉夹层诊断中的应用评价

目的分析经胸超声心动图在AAD(急性主动脉夹层)诊断中的应用价值。方法纳入病例是2017年4月—2019年4月期间新乡医学院第三附属医院收治的60例AAD患者,均进行经胸超声心动图检查,对比Ⅰ型AAD患者、Ⅱ型AAD患者、Ⅲ型AAD患者经胸超声心动图检查结果,对比ⅢA型AAD患者与ⅢB型AAD患者经胸超声心动图检查结果。结果Ⅲ型AAD患者升主动脉近端宽度、升主动脉根部宽度均明显低于Ⅰ型、Ⅱ型,Ⅱ型AAD患者升主动脉近端宽度、升主动脉根部宽度均明显低于Ⅰ型(P<0.05)。Ⅲ型AAD患者LVEF明显高于Ⅰ型、Ⅱ型,Ⅱ型AAD患者LVEF明显高于Ⅰ型(P<0.05)。ⅢB型AAD患者升主动脉近端宽度、升主动脉根部宽度均明显高于ⅢA型,ⅢB型AAD患者LVEF明显低于ⅢA型(P<0.05)。结论采用经胸超声心动图检查AAD具有较佳的诊断价值,且在分型鉴别诊断中具有较高的参考价值,值得临床借鉴。

超声在颈内动脉狭窄与无症状性脑梗死相关性研究中的应用

目的利用超声分析颈内动脉狭窄与双侧大脑半球无症状性脑梗死(asymptomatic cerebral infarction,ACI)的关系,为ACI的诊断和治疗提供重要影像学依据。方法对365例ACI患者行颈动脉超声及头部核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查,分析ACI与颅外段颈内动脉狭窄的相关性。结果颈内动脉狭窄同侧大脑半球ACI发生率明显高于对侧(P<0.001),腔隙性ACI患者两侧大脑半球发生率差异无统计学意义(P=0.617),而皮质ACI患者双侧大脑半球发生率差异有统计学意义(P<0.001);颈内动脉狭窄程度不同时皮质ACI发生率差异有统计学意义(P<0.001)。结论 ACI患者中,皮质ACI与同侧颈内动脉狭窄有显著相关性,而腔隙性ACI与同侧颈内动脉狭窄无明显相关;不同程度颈内动脉狭窄的患者,皮质ACI的发生率不同,以颈内动脉闭塞时皮质ACI发生率最高。

TCCS结合E-Flow对缺血性脑梗死患者大脑中动脉病变的诊断价值

目的以计算机断层扫描血管造影(computed tomography angiography,CTA)为金标准,探讨经颅彩色多普勒超声(transcranial color-coded sonography,TCCS)结合增强型血流显像(enhanced-flow,EFlow)技术对大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)病变的诊断价值。方法随机选取50例缺血性脑梗死患者作为病例组,50例健康体检者作为对照组,所有受检者均行TCCS检查,并结合E-Flow技术检测双侧MCA,测量相关指标并评估狭窄程度,并以CTA作为金标准评价超声与CTA结果的一致性。结果病例组中TCCS结合E-Flow评估MCA狭窄与CTA检查结果的一致性良好(kappa值=0.867)。对照组中TCCS结合E-Flow的诊断结果与CTA完全一致。结论 TCCS结合E-Flow对MCA病变的检查结果与CTA的检查结果具有良好的一致性。

桩板墙在滑坡处理工程中的应用

本文就桩板墙在云南大保高速公路滑坡处治中的应用简要叙述了桩板墙的设计方法、施 工要求。

基于深度学习YOLO模型的高原山区沥青路面病害自动识别

高原山区沥青公路地形复杂上下纵坡较多,绿化树木及山体的光线遮挡造成车载式道路检测自动化检测系统采集的图片高光背影大,针对传统图像处理算法在处理此类图片时,存在算法稳定性差、裂缝提取精度较低,缺乏通用性的问题。本文提出一种采用YOLO模型自动检测高速路面缺陷的方法,可实现对高原山区沥青路面病害路面的快速、精确识别。

当女人爱上跳舞

一那一场舞会一直让费佳妮回想不已。如今,十三年过去了,她和罗宁已成为成千上万平淡婚姻里的平常夫妻,亲切代替了激情,罗宁也习惯了把她一个人丢在家里,自己在外边应酬。在夜里,伴随着越来越沉的静寂,她常不由自主地回想那场舞会。1989年,她十九岁,脸蛋粉红,身材曼妙,像一朵桃花。

守候

没有人知道,在成千上万修路人背后,有多少女人承受着常人难以承受的孤寂和艰难,是她们,与一线的人们一起支撑起修路人的天空。

在路上

一 福利公司的房子在削平了的山包上,是这条街上独一无二的一栋三层楼房.说是街,其实也就一条两百来米长的坑坑洼洼的土路.在这两百来米之内,还至少拐了三个弯.在街的两旁,或疏或密地立着些房子,其中有些很热闹地漆了红的绿的门窗,一看就知是家境不错的人家了.一个紧挨一个扯不断分不开的山包渐渐升高起来,直至成为两道南北走向的遮断你目光的大山屏障.公路就从两道山梁中间较平缓的丘陵地带穿过.

粉喷桩在高速公路软基处治中的应用

介绍了粉喷桩在高速公路软基处治过程中的施工工艺及施工监控方法 ,以及如何对处治后的软土路基的沉降或隆起进行观测和评价 。

基于信息化时代公路行业网络信息安全与保密技术探析

随着全球信息化进程的深入,互联网、计算机及大量高新技术产品在公路行业得到广泛应用,在带来方便、快捷的同时,也给信息安全保密工作带来了许多新的挑战。新形势下的网络信息安全成为公路行业保密工作的新内容,本文针对信息化时代下公路行业存在的网络信息安全及泄密隐患进行了简析,并研究探讨了几种解决网络信息安全隐患的技术,提出保障网络信息安全的保密措施,对新形势下公路行业网络信息安全的保密工作具有现实意义。

男人四十

四十岁,人到中年,于社会也许只是一个可以忽略不计的人物,于家庭却是中流砥柱,上有老,下有小,中间有爱人更主要的是有事业,为之奋斗以实现人生价值的事业。倒不是说一定要做出惊天动地的伟业以便名垂青史,而是因为选择,便被置身于某个特定的轨道,由一份沉甸甸的责任铺设的轨道。理智与情感,责任与利益,事业与家庭,交织出五味人生,许多时候便身不由己,只能在平凡的日子里默默地做着一件又一件平凡的小事。作者就自己熟悉的生活中,提炼、精选、塑造了一个正直而血肉丰满的筑路人。他没有惊天地泣鬼神的壮举,也没有冠冕堂皇的誓言,朴实无华得仿佛路边的一粒沙石,然而,他所具有的典型,恰恰是当代许多人的真实写照,想必,许多人会有与之共鸣的喜怒哀乐。