无痛分娩中不同剂量瑞芬太尼对产妇疼痛、下肢运动神经阻滞影响

目的:探究不同剂量瑞芬太尼对行无痛分娩产妇疼痛视觉模拟(VAS)评分、下肢运动神经阻滞(Bromage)评分的影响。方法:选取2018年10月-2020年11月在本院行无痛分娩的产妇152例,随机数字表法分为1mg组和1.5mg组各76例,分别使用1mg或1.5mg瑞芬太尼麻醉,观察两组产妇麻醉前、麻醉30min、麻醉6h VAS评分、生命体征[血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)]、皮质醇(Cor)、肾上腺素(ADR)、白细胞介素-6(IL-6)水平,产后产妇Bromage评分及新生儿Apgar评分,统计不良反应。结果:两组VAS评分麻醉30min时均降低、麻醉6h时均升高,麻醉30min、6h时BP、HR、RR水平均降低,Cor、ADR、IL-6水平均升高;与麻醉30min相比,两组麻醉6h时VAS评分、BP、HR、RR水平均升高,Cor、ADR、IL-6水平均降低,且1mg组麻醉30min、麻醉6h时Cor、ADR、IL-6水平均低于1.5mg组,VAS评分(1.67±0.68分、.89±0.36)均高于1.5mg组(1.04±0.85分、3.27±0.23分),不良反应总发生率(4.0%)低于1.5mg组(13.2%),BP、HR、RR水平均高于1.5mg组,产妇分娩成功后Bromage评分(0.84±0.36分)低于1.5mg组(1.13±0.47分),新生儿Apgar评分(9.57±0.38分)高于1.5mg组(8.81±0.26分)(均P<0.05)。结论:1mg剂量瑞芬太尼即可改善无痛分娩产妇VAS评分,降低Bromage评分,降低不良反应,提高新生儿Apgar评分。

瑞芬太尼通过调控miR-212-3p/LIN28B表达影响子宫内膜癌细胞的增殖、迁移和侵袭

目的探讨瑞芬太尼对子宫内膜癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及作用机制。方法不同浓度(0、5、50、500 ng/ml)的瑞芬太尼干预子宫内膜癌Ishikawa细胞24 h,四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测细胞增殖抑制率,Transwell法检测细胞迁移和侵袭,Western印迹检测细胞中细胞周期蛋白(Cyclin)D1、p21、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9和LIN28B蛋白表达,qRT-PCR检测Ishikawa细胞中miR-212-3p和LIN28BmRNA表达。分别转染miR-NC、miR-212-3p mimics、si-NC、si-LIN28B至Ishikawa细胞,用不含瑞芬太尼的培养基干预24 h后,上述相同方法检测细胞增殖、迁移和侵袭及相关蛋白表达。转染anti-miR-NC、anti-miR-212-3p至Ishikawa细胞,并用含500 ng/ml瑞芬太尼的培养基干预24 h,上述相同方法检测细胞增殖、迁移和侵袭及相关蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验验证miR-212-3p与LIN28B的靶向调控关系。结果瑞芬太尼可剂量依赖性提高Ishikawa细胞增殖抑制率及细胞中p21蛋白表达(P<0.05),而降低细胞迁移数、侵袭数及CyclinD1、MMP-2和MMP-9蛋白表达。同时,瑞芬太尼促进Ishikawa细胞中miR-212-3p的表达(P<0.05),而抑制LIN28B表达(P<0.05)。过表达miR-212-3p或抑制LIN28B表达均提高Ishikawa细胞增殖抑制率及细胞中p21蛋白表达(P<0.05),而降低细胞迁移数、侵袭数及CyclinD1、MMP-2和MMP-9蛋白表达(P<0.05)。miR-212-3p在Ishikawa细胞中负向调控LIN28B表达,抑制miR-212-3p表达逆转了瑞芬太尼对Ishikawa细胞增殖、迁移和侵袭的影响。结论瑞芬太尼可抑制子宫内膜癌Ishikawa细胞增殖、迁移和侵袭,其可能通过调控miR-212-3p/LIN28B轴发挥作用。