基于自适应并联结构神经网络的交通流量预测

由于现有优化算法在全局优化方面的局限性,导致神经网络需要多次训练才能获得满意的结果;为了解决神经网络训练中的一致性问题,文章提出了一种自适应并联结构神经网络(APSNN);APSNN由多个神经网络单元并联组成,在训练过程中,采用常规优化算法对各神经网络单元进行训练;神经网络单元的训练样本由上一级神经网络单元的训练残差构成,通过训练残差在各神经网络单元中的单向传递,实现训练残差的逐级减少;神经网络根据训练残差,决定是否进行神经网络单元级联和结构扩张,从而保证训练结果的一致性;文章对5种非线性函数进行了神经网络逼近测试。与BP神经网络相比较,APSNN在50次不同初始条件下,训练精度十分稳定,具有很好的一致性;为了实现对交通流量预测,文章将APSNN与BP神经网络和小波神经网络进行了对比研究,结果表明:APSNN的预测总体标准差均小于BP神经网络和小波神经网络,交通流量的预测偏差较BP神经网络和小波神经网络分别降低2.7%和9.7%。

右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者全麻苏醒期的影响

目的评价右美托咪定用于妇科腹腔镜手术患者全麻苏醒期的有效性和安全性。方法择期行妇科腹腔镜手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法,随机均分为:右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。两组均采用全凭静脉麻醉,手术结束前30 min D组患者单次静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,10 min内注药完毕。C组以同样方式输注生理盐水。手术结束缝皮前停用静脉麻醉药,手控诱导呼吸。记录患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、Ramsay镇静评分及拔管时患者出现呛咳、躁动等全麻苏醒期不良反应的情况。结果两组呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间差异均无统计学意义;D组Ramsay镇静评分明显高于C组(P<0.05)。D组呛咳、躁动发生率明显低于C组(P<0.05)。两组在拔管后均未发生呼吸抑制。结论妇科腹腔镜手术患者手术结束前30 min单次静脉泵注右美托咪定未发生呼吸抑制及气道不良反应,未延长拔管时间,提高了全麻苏醒期的质量。

早期护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy，LC）的早期护理干预方法，为进一步提升LC患者的护理水平提供借鉴。方法收集本院2012年12月-2013年11月收治的60例LC患者的护理资料，进行回顾性分析。结果所有患者均一次性完成手术，手术时间35～120min，中转开腹4例，皮下积气6例，无伤及胆道和内脏，无腹腔积液、感染，引流45～90h，术后住院3—5d。结论LC较传统的手术方式有相当优势，但亦存在一定的局限性，呼唤与之相应的护理模式，积极的心理关怀、细致的术前各项护理、术中与医生的协调配合及术后加强对潜在并发症的护理干预是腹腔镜胆囊切除术患者护理的几个关键环节。总而言之，细致完善的早期护理干预对患者的尽快恢复有积极的意义。

硬膜外镇痛泵在老年股骨颈骨折患者术后镇痛中的应用及护理

目的:探讨硬膜外镇痛泵(PCEA)在老年股骨颈骨折患者术后镇痛中的应用效果及护理方法。方法:选择65岁以上的老年股骨颈骨折患者30例,对其术后镇痛泵使用情况进行观察与护理,正确了解患者疼痛情况、记录不良反应情况及术后患肢功能恢复情况。结果:本组患者切口疼痛程度均降低,不良反应少,患者生命体征平稳,患肢功能恢复快。结论:PCEA在维持患者生命体征平稳、降低疼痛值、促进患肢功能及各系统生理功能恢复等方面起到了重要的作用,而积极的观察与护理减少了并发症发生率,使护理质量得到提高。

72例腹腔镜阑尾切除术的护理体会

目的探讨腹腔镜阑尾切除术（Laparoscopic,LA）的早期护理干预方法,为进一步提升LA患者的护理水平提供借鉴。方法对我院于2012年12月～2013年10月期间收治护理的72例LA患者的临床资料进行回顾性分析,总结所给予的护理措施。结果 72例患者在行LA治疗和积极有效的护理后,顺利完成手术,均未发生严重并发症,顺利出院。所有患者均一次性完成手术,手术时间40～130 min,无中转开腹,未出现伤及内脏,腹腔积液、感染等情况,引流45～90 h,术后住院3～7 d。结论 LA较传统的手术方式有了明显的突破,但优势明显的同时亦存在一定的局限性,这就呼唤能够与之相适应的护理模式。在临床的护理体会中,笔者总结了腹腔镜阑尾切除术患者护理中的几个关键环节：细致的术前护理、熟练的术中配合及积极的术后干预和贯穿围手术期精心的心理关怀。总而言之,细致完善的围手术期护理对患者的恢复具有积极的意义。

人才梯队建设对护士规范化培训工作的影响与对策

目的通过对基层医院人才梯队现状的了解,提出合理的人才梯队建设对护士规范化培训工作的重要性。方法对我院181名护士的组织结构、职称、学历、工龄进行分析,发现在规范化培训过程中存在的问题,提出改进措施。结果各层级护士比例配比失调、护士队伍不稳定、流失大,教学与科研水平不足,合格的高级责任护士人才严重缺编。结论护理人才规范化培训是提高护理技能与服务水平的重要途径,而合理的人才梯队建设是护士规范化培训工作顺利进行的重要保障,人才培养与运用的计划性与科学管理是保证护理队伍健康发展的重要工作之一。

胃癌合并2型糖尿病患者的围手术期综合护理分析

目的探讨研究胃癌合并2型糖尿病患者的围手术期的护理方法,观察护理后的效果。方法回顾分析在2010年3月至2012年3月间来我院治疗胃癌合并2型糖尿病的8例患者,年龄在40-65岁,其中男性患者5例女性患者3例,对患者进行手术前与手术后的护理以及预防并发症等综合护理,资料无显著差异,具有可分析性。结果经过综合的护理,8例患者只有1例患者引发并发症,患者的住院时间明显缩短,患者的满意度得到提高。结论经过此次实验可以发现胃癌合并2型糖尿病患者的围手术期综合护理可以有效的促进患者康复,提高患者的满意度。

血糖综合护理干预对糖尿病老年患者血糖与血脂控制的作用

目的:对应用血糖综合护理干预措施对患有糖尿病的老年患者实施护理的临床效果进行研究分析。方法:选择80例患有糖尿病的老年患者,将其分为常规组和干预组,每组40例。常规组患者在治疗期间进行临床常规护理;干预组患者在治疗期间进行血糖综合护理干预。结果:干预组患者糖尿病症状治疗效果明显优于常规组;治疗前后血糖和血脂异常人数减少幅度明显大于常规组。结论:应用血糖综合护理干预措施对患有糖尿病的老年患者的临床效果非常明显。