从王新陆教授血浊理论探析血浊伤髓辨治机制

血浊,其形成与当代人类的生活方式、饮食习惯、社会和自然环境等密切相关,是脏腑功能失调的"果"和"因",具有致病隐匿、致病广泛、缠绵难去的特点,影响诸多脏腑的生理功能。血浊循行脉中,留浊于诸髓,或不能濡养诸髓,导致髓易损、难复,加剧髓类疾病的发生。故通过论述血浊以及血浊对髓的作用,分析血浊伤髓的病理过程,以更好地理解血浊的致病机制,提高对调控血浊的重视程度;并丰富对髓伤病变机制的认识,为指导临床诸髓疾病的辨治提供更多思路。

齐鲁内科时病流派论治中风先兆思路分析

齐鲁内科时病流派认为，中风的治疗应该本着“既病防变”的思想，从中风先兆着手。流派对中风先兆的认识为：中风先兆病位在于脑髓，表现为脑髓功能的短暂障碍，如肢体短暂麻木不用、阵发性眩晕等。这些典型表现源于内风动越．而肇病之基则为阳气运行紊乱，主要由五脏功能障碍和（或）血浊引起，故流派强调中风先兆的辨证应着眼于“气重升降，血辨清浊”，治疗以调气祛浊为主，通过温肾平肝、清化血浊、调和营卫以达到防治中风先兆的目的。

从环磷酸腺苷-蛋白激酶A信号通路探讨复健片对脑梗死大鼠颈髓水平皮质脊髓束重塑的作用机制

目的:通过观测大脑中动脉闭塞(MCAO)模型大鼠颈髓水平cAMP-PKA通路分子表达变化,探讨MCAO模型大鼠颈髓水平皮质脊髓束重塑内源性启动机制及复健片可能的作用机制。方法:制备大脑中动脉闭塞(MACO)大鼠模型。通过横木行走实验(BWT)评定各组大鼠运动功能;ELISA法检测大鼠颈髓水平cAMP的表达变化;RT-qPCR检测复健片干预下模型大鼠颈髓不同时间点PKA-C mRNA的表达变化。结果:大鼠术后1 w、2 w末,与假手术相比,模型组和药物组均可高表达cAMP、PKA-C水平,且药物组表达高于模型组。同时,模型组和药物组BWT评分也有显著改善,药物组改善更为明显。结论:复健片可增加脑梗死大鼠颈髓水平cAMP、PKA-C表达水平,以更大限度地促进受损神经再生,这可能是其对脑梗死后神经功能恢复有促进作用的机制之一。

Notch信号通路在泛髓系统中的作用探讨

Notch信号通路在中枢神经系统、骨骼系统、造血系统中都发挥着一定程度的调控作用,调控神经干细胞的生长,促进缺血后神经干细胞的再生,增加成骨发生率,参与软骨发育过程,减少造血干细胞的分化,促进牙齿的发育过程,参与损伤牙髓的修复。中枢神经系统、骨骼系统、造血系统等从中医角度认识属于泛髓范畴,Notch信号通路在其中发挥着重要的作用,可以为泛髓系统的治疗提供新的思路和靶点,指导泛髓系统的临床辨证及用药。西药可以干预Notch信号通路的表达,代表药物有雌激素、缬沙坦,补肾活血中药也可干预Notch信号通路的表达。

血与神的关系探讨

通过对血与神关系的深入剖析,认为血与神之间不仅是单向的血对神的濡养关系,而且包含着"神化于血"和"血以蕴神"的双向关系。血清神明,血病则神损,临证清血养血以治疗神志病;神宁血安,神病则血伤,临证调神安神以治疗血病。明晰血与神的关系有助于延伸调神、补血中药的功效,并为临床神志病及血病的中医药治疗提供思路。

化浊益髓方治疗脑小血管病认知障碍

目的:观察化浊益髓方对脑小血管病患者认知障碍的改善作用。方法:收集符合纳入标准的72例病例,随机分为对照组和治疗组,各36例。两组患者均给予常规西药内科基础治疗,治疗组患者同时给予化浊益髓方。在治疗前、治疗后14天、治疗后90天对两组患者各进行一次日常生活能力量表、美国国立卫生研究院卒中量表、简易精神状态量表、蒙特利尔认知评估量表、汉密尔顿抑郁量表评分。结果:与对照组比较,治疗组各项评分在治疗后14天无明显差异;治疗组治疗90天与治疗14天NIHSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗90天与治疗14天HAMD评分比较差异有显著统计学意义(P<0.01),治疗组治疗90天与治疗14天MMSE评分、MoCA评分比较差异有显著统计学意义(P<0.01),两组药物均未对患者血常规、尿常规、肝功能、肾功能造成损伤。结论:化浊益髓方可明显改善脑小血管病患者认知障碍,且不增加服药风险。