声触诊组织定量技术和直肠指诊对前列腺病变的诊断价值对比研究

目的:声触诊组织定量技术(VTTQ)是一种检测组织硬度的新技术。本研究的目的是比较VTTQ和直肠指诊(DRE)之间对于前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH)的效能。方法:VTTQ用于检测60例BPH和疑似PCa患者,每一个病灶通过声辐射脉冲(ARFI)激发并测量相应病变的剪切波速(SWV)值。测值与病理结果对照,对VTTQ和DRE鉴别PCa和BPH之间的诊断效能进行比较。结果:PCa和BPH组织的SWV值(m蛐s)明显大于正常前列腺组织(2.97±0.42,2.61±0.47,2.46±0.52),差异有显著性。在ROC曲线中,以SWV>2.87 m蛐s为诊断标准,VTTQ诊断前列腺良恶性病变的曲线下面积(AUC)为0.78,而DRE是0.67。VTTQ诊断PCa的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为80.0%,66.7%,74.3%,72.0%,79.2%,而DRE分别为57.5%,52.3%,62.5%,57.0%,62.1%。结论:VTTQ可以有效地检测前列腺结节病变的硬度,在鉴别PCa和BPH方面比DRE具有更高的诊断效能。

经直肠声辐射力脉冲成像在前列腺病变诊断中的价值

目的探讨经直肠声辐射力脉冲成像(ARFI)对前列腺良恶性病变的诊断临价值。方法经直肠常规超声探及前列腺病变患者71例,依据穿刺活检的病理结果分为恶性病变组和良性病变组;另前列腺无疾病者33例作为对照组。应用ARFI测量其剪切波速度(SWV)。结果前列腺恶性病变组SWV为(3.07±0.31)m/s,良性病变组SWV为(2.65±0.52)m/s,对照组SWV为(2.31±0.61)m/s,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。以SWV>2.94 m/s作为前列腺恶性占位的诊断标准,ARFI诊断前列腺良恶性占位的敏感性为85.7%,特异性为65.5%,阳性预测值为78.2%,阴性预测值为76.0%。结论 ARFI技术可以作为前列腺病变早期诊断的一种重要手段。