多维度呈现自然灾害风险全景 科学支撑“一带一路”绿色发展——《自然灾害风险地图集》的编制与展望

“一带一路”沿线是世界上自然灾害种类最多、灾害风险最大、灾情最严重的区域之一,居高不下的自然灾害风险,严重威胁着“一带一路”沿线国家和地区民众的生命财产安全和当地经济社会发展。开展“一带一路”沿线自然灾害风险研究,可最大限度减少灾害风险造成的损失。作为“一带一路”自然灾害风险与综合减灾国际合作研究的重要组成部分,《自然灾害风险地图集》针对典型自然灾害类型,以全球视角全景展示了“一带一路”自然灾害风险时空格局。本文通过总结图集主要具备的四点特色,介绍了该图集的编制背景、内容、过程和意义。

在STEM课程中培养小学生科学思维——以“设计乌鸦喙”STEM课程为例

STEM教育注重培养学生的综合素养和能力。在课程设置和课堂实施中融入STEM理念,提升学生融合多学科知识解决现实问题的能力,能够有效推动学生科学思维的发展。通过创设问题情境、制定多维学习目标、立足项目探究活动以及采用多元化的评价方式等,能够提升学生对分析与综合、抽象与概括、联想与想象、发散思维等思维方法的运用,有助于全方位提升学生的科学思维。

“一带一路”防灾减灾国际合作:十年征程再出发

防灾减灾是“一带一路”沿线国家共同面临的重大现实问题,我国通过深化防灾减灾科学研究、打造防灾减灾科技创新合作平台、强化防灾减灾专业队伍和人才队伍培养等举措,为推动“一带一路”防灾减灾国际合作作出了积极贡献。下一步,我国将为共建“一带一路”提供更强动力、更大空间、更优路径,笔者对此在防灾减灾工作方面提出三点建议。

重庆万州: “7·4” “7.13” 强降雨突发地质灾害 成功避险经验启示

重庆市万州区位于三峡库区腹地、四川盆地东部,地形复杂多变,山地和河谷交错,地质环境脆弱。近年来,万州全区各级各部门深入贯彻落实习近平总书记关于防灾减灾救灾重要论述和系列指示批示精神,坚持人民至上、生命至上,切实把保障人民群众生命财产安全放到第一位。7月4日和7月13日,万州区遭遇两轮突破历史极值的强降雨天气过程,日最大降雨量超过260毫米,局地最大6小时暴雨重现期超500年一遇。全区多点位引发山洪、泥石流、滑坡、崩塌等灾害。

中国特色学徒制视域下现场工程师专项培养计划的内涵机理及实践路径

“职业教育现场工程师专项培养计划”是落实中国特色学徒制的一项创新实践。基于中国特色学徒制的政策指引和产业需求,通过系统提炼“专项培养计划”的设计流程,分析其内涵特征,汲取国内外学徒制探索中的经验与不足,探索中国特色学徒制视域下现场工程师专项培养计划的实践路径,包括构建“三师”结构教师共同体、探索“四阶”长学制贯通培养模式、完善多元共育政策激励机制等,为面向更多领域培育高素质、高层次技术技能人才提供研究参考。

PDCA循环联合营养指导在降低住院患者营养风险发生率中的应用

目的探讨PDCA循环在降低住院患者的营养风险发生率中的应用。方法运用PDCA循环管理方法,对2020年11月至2021年3月的针灸部、心血管科、肿瘤科的新入院患者进行用NRS 2002营养风险筛查,得出营养风险发生率,运用头脑风暴、鱼骨图等管理工具进行原因分析,制定并执行相应对策,出院时再次进行NRS 2002营养风险筛查,不断进行督查反馈,促进持续质量改进。结果实施PDCA联合营养指导循环管理方案后,新入院患者的营养风险发生率由入院时的42.4%下降到出院时的28.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施PDCA循环管理方法联合多种管理工具的工作模式下,对住院患者进行营养指导,能有效降低住院患者的营养风险发生率,值得广泛推广和运用。

早孕期超声筛查双胎妊娠的价值

目的探讨超声在早孕期(孕11~13^+6周)双胎妊娠筛查中的价值。方法选取接受早孕期超声筛查的196名双胎孕妇,判断其绒毛膜性及羊膜性,测量胎儿头臀长及颈项透明层(NT)厚度,系统检查胎儿结构,检查胎儿是否存在结构畸形,并随访妊娠结局。结果196名双胎孕妇中,双绒毛膜囊双羊膜囊(DCDA)双胎149名,单绒毛膜囊双羊膜囊(MCDA)双胎43名,单绒毛膜囊单羊膜囊(MCMA)双胎4名。超声筛查共发现36名孕妇存在异常胎儿,包括DCDA双胎30名,MCDA双胎4名,MCMA双胎2名。DCDA双胎中异常胎儿30胎,均为双胎之一异常,其中1胎为多发畸形(脊柱及双下肢发育异常),1胎可见颈部水囊瘤,25胎停止发育,3胎NT增厚。MCDA共检出异常胎儿6胎,1胎双胎之一为无心畸胎;1胎双胎之一颈部水囊瘤形成;双胎中1胎胚胎停育,另1胎颈部水囊瘤形成;双胎均停止发育。MCMA双胎中,1胎双胎之一脑膜脑膨出,另2胎为胸腹连体双胎。结论早孕期超声检查对于确定绒毛膜性和羊膜性双胎以及筛查胎儿严重结构畸形和双胎特有并发症具有重要临床意义。

早孕期腭裂二维超声表现

我国出生缺陷的发生率约5．6％，其中以心脏畸形居首位，其次是多指（趾）畸形，唇裂伴或不伴腭裂居第3位。本研究旨在探讨早孕期超声筛查唇腭裂畸形的指标及临床意义。

三角帆蚌热休克蛋白70基因克隆及其表达分析

对三角帆蚌HSP70基因序列进行全长克隆及其分子生物学分析,并检测其在不同水温刺激下鳃组织中的表达变化。通过高通量转录组测序获得三角帆蚌HSP70基因(Hc HSP70)长片段,采用3′RACE对其进行了3′末端克隆,经拼接得到Hc HSP70 c DNA全长序列。采用多种分子生物学软件对Hc HSP70 c DNA全长序列进行了特征分析,采用实时荧光定量PCR技术检测了其组织分布,并结合Western-blot技术检测蚌鳃中该基因m RNA与蛋白经不同水温刺激后的表达变化。结果显示,Hc HSP70 c DNA全长为2298 bp,其中开放阅读框为1974 bp,编码657个氨基酸。预测分子量大小为71.6 Ku,p H7.0时的理论等电点为5.61。氨基酸序列分析表明,Hc HSP70氨基酸序列含HSP70家族的3个标签序列(I9DLGTTYS16、I197FDLGGGTFDVSIL210和I336VLVGGSTRIPKVQK350),与长牡蛎及泥蚶的HSP70同源性最高(91%)。实时荧光定量PCR检测结果显示,Hc HSP70在鳃、性腺、肝胰腺、外套膜及肌肉等5种被检组织中均有表达,以肝胰腺中的表达水平最高。实时荧光定量PCR与Western-blot技术检测皆表明,蚌鳃组织中Hc HSP70基因与蛋白的表达量在37℃时达到最高,而在40℃水温刺激下表达水平下调至正常值,表明其在适应高温刺激时发挥了重要作用。

三角帆蚌热休克蛋白60基因克隆及其表达分析

利用3′RACE技术,对高通量转录组测序所得三角帆蚌HSP60基因(hcHSP60)长片段(2629 bp)进行了3?末端克隆,经拼接得到hcHSP60 cDNA全长序列。采用多种分子生物学软件对hcHSP60 cDNA全长序列进行了特征分析,并采用RT-PCR技术检测了其组织分布及经冷热应激后的表达变化。结果显示,hcHSP60cDNA全长为2807 bp,其中开放阅读框为1707 bp,编码568个氨基酸,预测分子量大小为61.04 ku,pH 7.0时的理论等电点为5.63。序列中不存在信号肽与跨膜结构。氨基酸序列保守性分析表明,hcHSP60氨基酸序列与光滑双脐螺HSP60同源性最高(达82%),而与牙鲆、白云金丝鱼HSP60的同源性最低(为75%)。RT-PCR检测结果表明,hcHSP60在肝胰腺中的表达水平最高,而在血液中的表达水平最低。30℃与35℃水温处理三角帆蚌4h后,各组织中hcHSP60表达水平明显上升,表明hcHSP60可能在三角帆蚌耐热应激反应中起着重要作用。

注射草鱼出血病疫苗对草鱼3种血清蛋白指标的影响

注射草鱼出血病疫苗已被生产实践证明是防治草鱼出血病的有效手段。分别用南海所(NH组)、珠江所(ZJ组)及汕头所(ST组)研制的3种草鱼出血病疫苗对草鱼背部肌肉进行免疫注射,并采用双抗体夹心法,测定接种后7、14、28、60及90 d鱼体血清中免疫球蛋白M(IgM)、补体3(C3)及溶菌酶浓度,以未经注射的草鱼作为对照组。结果显示,3个免疫组的鱼体血清IgM浓度峰值皆出现于注射后28 d,以ZJ组为最高;3组鱼体血清C3浓度与溶菌酶活力峰值皆出现于接种后7 d,并显著高于对照组。结果表明,注射3种草鱼出血病疫苗,可以在一定时间内提高鱼体血清中的特异性与非特异性免疫学指标,从而增强鱼体的免疫保护力。

多频生物电阻抗对肝硬化患者细胞内外液的探讨

目的:探讨肝硬化患者细胞内外液分布的变化及机制.方法:采用多频生物电阻抗法对104例肝硬化患者根据Child-Pugh分级,分为A、B、C三组,并选择24例健康者作为对照组(N组),进行检测,各组受试者的细胞内液(intracellular water,ICW)、细胞外液(extracellular water,ECW)和身体总水(total body water,TBW),计算细胞内液/身体总水(ICW/TBW,ICW%)、细胞外液/身体总水(ECW/TBW,ECW%)和细胞外液/细胞内液(ICW/ECW),比较各组受试者细胞内、外液分布差异.结果:肝硬化患者各组间细胞内、外液分布发生变化,ICW%、ICW/ECW随肝功能恶化而降低,ECW随肝功能恶化而增加,ECW%随肝功能恶化而升高.A、B、C、N四组ICW%分别为61.07%±1.10%、60.03%±1.00%、59.48%±1.32%、61.48%±0.95%,ICW/ECW分别为1.571±0.072、1.510±0.063、1.470±0.789、1.598±0.065,ECW分别为13.011 L±2.517 L、14.463 L±2.720 L、14.587 L±2.976 L、13.300 L±2.073 L,ECW%分别为38.93%±1.10%、39.87%±1.00%、40.52%±1.32%、38.52%±0.95%.结论:在肝硬化初期患者即发生了水分分布异常,表现为ICW%降低,ECW%升高,ICW/ECW降低,并随肝功能恶化而加剧.

低热量高蛋白肠内营养对急性脑梗死病人营养指标及并发症的影响

目的:探讨低热量高蛋白肠内营养对急性脑梗死病人营养指标及并发症发生的影响。方法:选择2018年 3月 1日至 2018年 9月 31日收治的符合入组标准的 146例急性脑梗死病人为研究对象。随机分为标准热量组和低热量组,两组供给的肠内营养热量不同,蛋白质摄入均为 1.2~1.5g/(kg·d)。标准热量组在入院 3日内达到全量,低热量组在一周内给予低热量高蛋白营养治疗,第二周给到全量,对比两组病人营养指标、并发症发生率、住院天数及费用情况。结果:营养支持第 14天时,低热量组病人的总蛋白、白蛋白水平显著高于标准热量组;血糖值显著低于标准热量组。低热量组病人腹泻及胃潴留的发生率显著低于标准热量组;住院天数及住院费用显著低于标准热量组,均具有统计学差异(P < 0.05)。结论:短期应用低热量高蛋白肠内营养不仅能提高急性脑梗死病人的营养状况,而且能减少并发症的发生,缩短住院天数,减少住院费用,在临床应用上具有重要意义。

山东省残疾人托养服务发展现状及对策研究

残疾人托养服务主要解决智力、精神和重度肢体残疾人的生存发展问题,其水平可能影响残疾人的小康进程。本文以山东省残疾人托养服务为例,分析山东省残疾人托养服务机构状况、托养服务方式等托养服务的发展现状,认为托养服务发展过程存在看护资源不足、资金不足、第三方监管评价机制缺乏等问题,在此基础上提出推进残疾人托养服务工作的政策建议,主要包括政府引导扶持民办残疾人托养机构、融合探索托养服务与养老服务的衔接、托养服务专业人员培养及建立残疾人托养服务监督评估机制等,以期对提高残疾人托养服务水平提供参考。

卵巢畸胎瘤并发抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎1例

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDA)是一种自身免疫性脑炎,于2005年被Vitaliani等发现[1]。笔者报告1例抗NMDA受体脑炎,并通过复习相关文献以提高对卵巢畸胎瘤并发抗NMDA受体脑炎的认识。患者,女,19岁,以“发热、精神异常、胡言乱语11 d”为主诉入院。入院查体:T 36.9℃,P 108 min-1,R 19 min-1,BP 140/89 mmHg(1 mmHg=133.3 Pa)。神经系统检查:神志不清,不自主睁眼,口角不自主抽动,对疼痛刺激无反应,颈抵抗,克氏征阳性,病理征未引出;动态脑电图示背景活动弥漫性δ波,前头部可见δ活动;脑脊液常规及隐球菌检查均阴性,脑脊液抗谷氨酸受体(NMDA型)抗体阳性,抗体滴度1∶32;血清抗谷氨酸受体(NMDA型)抗体阳性;颅脑MR平扫+增强未见明显异常(图1);妇科彩色多普勒超声检查提示双侧附件区囊实性混合回声肿物,考虑双侧卵巢畸胎瘤(图2)。

武汉市“2016.07.06”暴雨洪涝灾害跨区域经济波及效应评估研究

为强调跨区域经济波及损失的重要程度,在已构建的灾害动态间接经济损失评估模型的基础上,本研究进一步融入多区域模块改进模型,定量评估武汉市“2016.07.06”暴雨洪涝灾害对湖北省、全国造成的波及损失。结果表明:(1)灾区外遭受的跨区域经济波及损失(24.30亿元)为武汉遭受直接经济损失(87.40亿元)的28%,是灾区武汉市遭受间接经济损失(5.55亿元)的4.4倍,其中湖北省(除武汉市外)受到的经济波及损失为15.57亿元,全国(除湖北省外)为8.73亿元;(2)灾区外制造业受到的波及损失最大,其中湖北省(除武汉外)受损6.52亿元,全国(除湖北省外)受损2.94亿元,分别占各自总波及损失的42%与34%。其他受损行业依次为农业、其他服务业、建筑业等。建议政府决策者保持对跨区域经济波及损失的关注,通过认清损失产生机理制定有针对性的减小损失措施,开展更科学、全面的风险防范与灾后恢复重建。

口服2.5%甘露醇溶液后小肠超声造影检查诊断小肠克罗恩病及其并发症

目的观察口服2.5%甘露醇溶液后小肠超声造影检查(SICUS)诊断小肠克罗恩病(CD)及其并发症的价值。方法前瞻性纳入135例小肠CD患者,根据C反应蛋白(CRP)水平将其分为轻微组(n=66)和严重组(n=69),对比观察常规肠道超声(IUS)、SICUS及MR小肠造影(MRE)诊断小肠CD及其并发症的效能。结果对所有135例及轻微组66例患者,SICUS对检出小肠CD的敏感度均高于IUS而低于MRE(P均<0.05);对严重组69例患者,SICUS检出小肠CD的敏感度高于IUS(P<0.05),而与MRE差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者中,SICUS检出小肠CD的特异度高于MRE(P<0.05)。SICUS检出小肠CD合并狭窄的敏感度均高于IUS及MRE(P均<0.05),而其特异度差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论口服2.5%甘露醇溶液后SICUS有助于诊断小肠CD及其并发症,特别是肠腔狭窄;结合MRE可提高检出轻微小肠CD的敏感度。

3D打印模型在超声引导下颈内静脉穿刺术教学中的应用价值

评估以3D打印模型为媒介的操练模式在超声引导下颈内静脉穿刺术临床教学中的应用价值。方法 选取2020.9-2022.1福建医科大学附属第一医院超声科参加住培学员共30名,随机分为3D模型操练组和传统教学组。两组分别采用3D模型操练和传统理论教学。结果 3D模型操练组总的穿刺时间短于传统教学组(P<0.05)。一次穿刺成功率、穿刺点数目及局部并发症无明显差异。两组在课程综合满意度上3D模型操练组均优于传统教学组(P<0.05)。结论 基于3D打印模型教学模式能使医师快速熟练掌握技巧,缩短穿刺时间,提升教学效果。

改进“影子”的探究实验与自制系列教具

粤教版小学科学六年级上册教材中探究影子的形成条件与变化实验存在设计单一、数据未进行量化等不足。为此,可从改进实验教具、创新课堂设计两方面着手探究该实验的演示方法,以期达到完善实验内容、改良实验教具、量化实验结果、拓宽探究广度、增添课程趣味性的目标。

三角帆蚌短型肽聚糖识别蛋白S3基因克隆及表达分析

肽聚糖识别蛋白(PGRPs)是机体先天免疫系统中的重要模式识别受体,研究对三角帆蚌的一种短型肽聚糖识别蛋白进行了克隆与表达分析。研究采用5′、3′RACE技术,对高通量转录组测序所得三角帆蚌PGRPS3基因(hc PGRPS3)片段分别进行了5′,3′末端克隆,经拼接得到hc PGRPS3 c DNA全长序列。采用多种分子生物学软件对hc PGRPS3 c DNA全长序列进行了特征分析,实时荧光定量(q RT-PCR)检测了其组织分布,及经肽聚糖(Peptidoglycan,PGN)和脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)刺激后其在肝胰腺中的基因表达变化。hc PGRPS3 c DNA全长1438 bp,开放阅读框为858 bp,编码285个氨基酸,预测分子量大小为32.3 ku,p H 7.0时的理论等点为7.98。序列中不存在信号肽与跨膜结构。氨基酸序列保守性分析表明,其他物种短型PGRP中,以夏威夷短尾鱿PGRP4与hc PGRPS3同源性最高(51%)。q RT-PCR检测结果显示,hc PGRPS3在性腺及肝胰腺中表达水平较高。经PGN或LPS刺激后,肝胰腺中hc PGRPS3表达水平显著上调,表明hc PGRPS3可能在机体抗菌免疫反应中发挥重要作用。