Nox和氧化应激与糖尿病

Nox(phagocyte-like NADPH oxidase)是吞噬细胞NADPH氧化酶催化亚基gp91phox的一系列同源物,广泛分布于体内多种非吞噬细胞.与NADPH氧化酶类似,Nox激活后可产生ROS,Nox产生的ROS是线粒体外ROS的主要来源.Nox产生的ROS,在控制新陈代谢,调节葡萄糖刺激的胰岛素分泌(glucose-stimulated insulin secretion,GSIS),促使胰岛β细胞凋亡、胰岛功能障碍和糖尿病及其并发症的发生、发展中,发挥着重要作用.调节Nox的活性,改善机体内氧化应激水平,有望成为治疗糖尿病及其并发症的有效新途径.

NoX与2型糖尿病肾功能及尿清蛋白排泄率的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶(NOX)的变化与肾功能及尿清蛋白排泄率(UAER)的关系,并分析比较氧化应激指标与糖尿病肾脏损害程度的相关性。方法将100例2型糖尿病患者,排除感染应激和急慢性代谢紊乱,其中,50例为无肾病糖尿病组,另50例患者为糖尿病性慢性肾脏疾病(DKD)组,健康对照组50例。测定2组患者空腹血糖、肾小球功能、血和尿肌酐水平,以及血中糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、NOX、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。同时留取所有受试者3次不同时间清洁尿液检测尿清蛋白与尿肌酐比值,计算UAER。结果无肾病糖尿病组体内NOX、8-OHdG、MDA明显高于健康对照组,SOD明显低于健康对照组;而DKD患者NOX、8-OHdG UAER明显高于无肾病糖尿病组,Logistic回归分析显示NOX与DKD更为紧密(OR=1.199,P<0.01)。结论与3个氧化应激指标8-OHdG、MDA、SOD相比,NOX更能确切地反映2型糖尿病肾病患者体内的氧化应激水平,即NOX是反映氧化应激水平与2型糖尿病肾脏损害相关的更为理想的指标。

TXNIP与糖尿病及其并发症的关系

硫氧还蛋白（TRX）相互作用蛋白（TXNIP）在氧化还原、细胞增殖、细胞凋亡、血脂和血糖代谢等过程中发挥多重作用。大量研究表明，高糖可以通过碳水化合物反应元件结合蛋白（ChREBP）、p38丝裂原活化蛋白激酶（p38MAPK）、叉头框转录因子O亚族1（FOX01）途径引起TXNIP表达增多，过多的TXNIP主要通过介导氧化应激和炎性反应两条途径引起胰岛β细胞损害、胰岛功能下降及胰岛素抵抗。且TXNIP在糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病的发生、发展中也起重要作用。

不同糖耐量人群血清吞噬细胞样还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶水平与胰岛β细胞功能的关系

目的：研究不同血糖水平下，体内总吞噬细胞样烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶（Nox）含量与氧化应激水平，及其与胰岛β细胞功能的关系。方法根据空腹血糖（FBG）和口服糖耐量试验2 h血糖（OGTT 2 hPG），将84名体检市民分为正常糖耐量组（NGT组26例）：FPG〈6.1 mmol/L和OGTT 2 hPG〈7.8 mmol/L；糖调节受损组（IGR组，27例）：FPG在6.1-7.0 mmol/L之间，且OGTT 2 hPG〈7.8 mmol/L或FPG〈6.1 mmol/L，且OGTT 2 h PG在7.8-11.1 mmol/L之间或FPG在6.1-7.0 mmol/L之间，且OGTT 2 h PG 7.8-11.1 mmol/L之间；糖尿病组（DM组，31例）：FPG≥7.0 mmol/L和/或OGTT 2 hPG≥11.1 mmol/L。测定每组Nox含量、8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平。多组计量资料间比较采用方差分析，组间比较采用独立样本t检验，各因素与校正胰岛素抵抗后的胰岛β细胞功能指数（HBCI）行Pearson法相关分析和多元逐步回归分析。结果 DM组Nox水平较IGR组升高，HBCI较IGR组降低[分别为（143.3±22.1）比（118.0±21.8）U/L，12.4±2.3比31.1±7.7，t=2.156、5.621，均P〈0.05]；DM组Nox水平较NGT组明显升高，HBCI较NGT组明显降低[分别为（143.3±22.1）比（97.2±19.9）U/L，12.4±2.3比105.2±21.3，t=4.460、4.111，均P〈0.05]。Nox是HBCI的独立影响因素（r=-0.572，β=-1.088, R2=0.455，P〈0.001）。结论 Nox是反映机体氧化应激水平的一个较为理想指标，与胰岛β细胞功能之间存在密切联系。

老年糖尿病健康管理全攻略

目前,糖尿病已经与心血管疾病和恶性肿瘤并列成为对人体的危害最大的三种疾病。据统计,目前我国糖尿病发病率已达到12.8%,而老年糖尿病患者(≥65岁)约有3550万人,居世界首位,占全球老年糖尿病患者的25%左右。因此,了解掌握老年糖尿病的健康管理知识是每个老年人以及为人子女人群的必修内容。

甲状腺结节:科学管理,健康无忧

随着生活水平的提高和健康意识的增强,人们越来越重视身体的健康状况。甲状腺结节,这个曾经陌生而遥远的名词,如今越来越多地出现在我们的生活中。据统计,我国成年人中直径5mm以上的甲状腺结节患病率高达20.4%。面对这一数字,我们不必过于惊慌,因为其中只有8%~16%的结节是恶性的,大多数结节都是良性的。