海南省琼中县社会经济因素及人的行为对疟疾流行和控制影响的调查研究

琼中县和平镇是当前海南省疟疾严重流行地区之一，年发病率波动在５％左右。调查表明当地黎、苗族社会经济仍较落后，仍然保留上山住宿看守作物等行为习惯，基层卫生组织也较薄弱，但在生活水平、文化程度、使用蚊帐习惯和求医行为方面，较之过去已有明显改善。灰色关联度分析显示，上山住宿、使用蚊帐、求医及医疗保健服务是影响疟疾的主要社会因素。认为开展健康教育、提高蚊帐使用率、改变上山住宿行为和加强基层卫生组织，是进一步控制当地疟疾的关键性措施。

海南省消除新生儿破伤风研究报告

目的 通过在海南省开展消除新生儿破伤风的研究,为我国制订消除新生儿破伤风策略与措施提供科学依据。方法 用回顾性和PPS调查方法调查NT死亡率、育龄妇女TT接种率、抗体水平;开展NT病例监测,对育龄妇女进行TT突击接种并与儿童常规免疫系统同时运行,开展广泛的社会动员。结果 三亚、琼中NT发病率逐年下降,2001年三亚已降到1.07‰,琼中县达到0.92‰,育龄妇女TT3针累计接种率达到95.1％、97.8％,育龄妇女TAT水平血清学监测结果与接种率调查结果一致,育龄妇女TT1针接种后可产生保护水平TAT,并且有51％的人可维持13个月左右,在符合最短间隔条件下,不同免疫间隔TAT差异没有显著统计学意义。建议 将育龄妇女TT接种与计划生育工作密切挂钩,在育龄妇女领取计划生育指标时,必须出示TT接种证,使育龄妇女TT接种工作可持续发展。

海南省和平疟防基地疟疾防治对策和措施研究

目的 探索适合海南省山区疟疾防治的对策和措施。 方法 1991年开始在疟疾发病高、地形复杂的琼中县和平镇设立防治基地 ,根据疟疾防治形势的发展和变化 ,在执行疟疾防治常规性措施的同时 ,针对性地采取包括健康教育、行为干预和改造环境等在内的综合性措施。 结果 疟疾年带虫发病率 (API)从 1991年的 6 0 .76‰下降至 2 0 0 0年的 2 .17‰ ,恶性疟构成比从 1991年 4 0 .6 9%降至 2 0 0 0年 14 .2 9%。主要传疟媒介大劣按蚊密度随经济开发种植面积扩大而下降。 结论 综合性措施控制山区疟疾流行效果显著 ,而健康教育、行为干预和环境改造是山区疟疾防治的重要措施。

和平地区应用磷酸萘酚喹控制疟疾的效果

目的 了解和平地区使用磷酸萘酚喹控制疟疾的效果．为在全县推广该药提供科学依据。方法在疟防措施不变的前提下．仅在季节性抗疟控制传染源的用药上．换用磷酸萘酚喹一天（次）疗法代替喹哌＋伯喹＋防Ⅱ两天疗法，即５月、８月的春、秋季抗疟．一律使用磷酸萘酚喹一天疗程．从首次服药的第七天起．由卫生院防疫组人员和村医，每隔七天到各村进行巡诊．发现“四热”病人及时采血送检．询问服药后的反映情况，并每月通过村医例会．掌握疫情。结果据疫情报告统计，１９９９年全年“四热”血检阳性率与１９９８年同比下降３７．９０％，发病率同比下降５３．５２％．２０００年１—６月与１９９９年同比再下降４５．４５％．其中本地病例下降８５．２％，发病村数由１６个减少至３个．减少８１．２５％，且无明显副反应．提示磷酸萘酚喹用于高疟区控制疟疾流行效果好。

海南省五指山区1993—1996年105例恶性疟疾流行病学分析

目的：探讨五指山区近年来恶性疟发病规律，为加强疟疾防治提供依据。方法：收集区内1993—1996年各年度恶性疟疾人管理卡和疫点处理登记卡，进行统计分析。结果：区内发病呈下降趋势，1996年恶性疟带虫发病率及其在疟疾中比例，已降至1／万以下和5％左右的低水平，病例中以男性青壮年为主，呈激发性，每年6—9月份为发病高峰季节，除村寨和上山感染外，外地输入也是重要的来源，流动人口增多和灶点处理拖延是导致1994年发病明显回升的主要原因。结论：采取强化灭源结合灭媒的措施，及时管好病人和病灶，以及流动人口，是继续巩固和发展防治成果的主要措施。

海南省琼中县高疟区应用磷酸萘酚喹控制疟疾的效果

目的 评估在较大的范围内使用磷酸萘酚喹控制疟疾的效果，为今后该药用于控制疟疾提供依据。方法在季节性抗疟控制传染源的用药上，对春季和秋季抗疟的集体服药村庄，一律使用磷酸萘酚喹一天疗法，代替哌喹＋防Ⅱ＋伯喹两天疗法从首次服药的第七天起，由卫生院防保人员和村医，每隔七天到各村巡诊，发现“四热”病人采血送检，掌握用药前后的疫情动态。结果 据疫情报告统计，２０００年全年“四热”血检率达１０％以上，血检阳性率 ０．６２％、居民带虫率０．０５％、年带虫发病率（ＡＰＩ）１．５‰，与１９９９年对比，分别下降５５．８３％、９３．９３％、３３．７８％，发病村（队）由１９９９年的１８０个减至１０９个，减少３９．４４％，且无明显副反应。结论 琼中县高疟区居民集体服药使用磷酸萘酚喹控制疟疾流行效果较为显著，值得继续应用作进一步的评估。

琼中县2002年疟疾疫情漏报调查

目的 为了解疟疾疫情的实际情况 ,正确估算全县疟疾年发病人数 ,提供疟疾防治依据。 方法 采取分层随机不等比例抽样方法 ,对疟区村民进行走访调查 ,同时查阅医疗诊所 2 0 0 2年疫情报告资料。 结果 调查疟疾流行程度不同的 3个乡镇 2 7个自然村 65 2户共 3 688人 ,2 0 0 2年有疟史者 3 0 0人 ,其中只有 2 6例上报疫情 ,报告人数明显小于人群实际发展人数 ,各级各类医疗诊所均有漏报 ,总漏报率 91 3 3 %。 结论 疫情报告和疫情管理工作质量不高 ,漏报单位普遍存在 。

琼中县提高居民户碘盐食用率工作现状与对策

目的 为提高琼中县居民户碘盐食用率 ,达到消除碘缺乏病 (IDD)目标。方法 通过政策倡导 ,行政干预 ;净化碘盐市场 ;以及加强健康教育等综合干预措施 ,促使居民户碘盐食用率逐步提高。结果 全县碘盐普及率从 2 0 0 0年的 65 .0 %提高到 2 0 0 1年的 78.7% ,上升了 2 1.1% ;全县居民户碘盐食用率从 2 0 0 0年的 69.9%提高到 2 0 0 1年的 93.3% ,上升 33.5 %。结论 经过实施综合干预措施 ,取得较好成效 。

琼中县1994-2000年新生儿破伤风流行病学分析

为了解琼中县新生儿破伤风的发病情况、分析发病因素、研究在育龄妇女中开展破类免疫对消除新破的效果。对琼中县 1994～ 2 0 0 0年新生儿破伤风病例进行分析 ,结果表明 ,新生儿破伤风发病率呈逐年下降 ,由最高的1995年的 33.0 4 10 0 0个活产儿 (‰ )下降至 2 0 0 0年的 0 .5 5‰ ,全年 12个月均有病例发生 ,无季节性发病高峰、发病以出生后 2 -7天为主 ,男女发病比例接近一致 ,患儿为在家出生为主 ,多数患儿母亲未接种破伤风类毒素。琼中县1997年后在国际组织援助下加大了对育龄妇女破类免疫工作的力度 ,1997-2 0 0 0年阶段比 1994-1996年阶段新生儿破伤风发病率下降 83.2 3% ,病死率下降 9.2 0 % ,证明育龄妇女接种破类 (TT)能消除新生儿破伤风。

琼中县抗疟45年(1953～1997)回顾

目的：对琼中县45年抗疟历程的回顾，为该县抗疟措施提供科学依据。方法：收集整理历年相关疟疾资料，按不同阶段统计、分析和评价。结论：经过45年不懈的努力，琼中县超高度疟区已不存在，高、中疟区范围逐渐缩小，其间虽有波动，但发病率下降显著，1997年与抗疟前（1957年）相比，发病率从3484／万降至10．87／万；原虫率从57．70％降至0．16％；恶性疟所占比例从65．60％降至23．86％。

中医治疗大肠癌研究进展

大肠癌因其较高的发病率及死亡率被人们所熟知。 目前治疗大肠癌主要依靠手术及放化疗,但近年来越来越多的研究表明,在大肠癌患者的病程中辅助使用中医疗法,可明显改善患者临床症候和免疫功能,提高患者生活质量,表现出独特的治疗优势。 文章将总结归纳近年来中医对大肠癌的认识及治疗研究成果,为临床治疗大肠癌提供借鉴,为祖国医学的传承与发展尽绵薄之力。

浅谈琼中县食品卫生管理工作存在的问题

自《中华人民共和国食品卫生法》正式颁布实行后,琼中县食品卫生管理被正式纳入法制化建设的轨道,监督工作得到加强,琼中县的食品卫生面貌有了一定的改善。

育龄期妇女接种破伤风类毒素血清学效果初步研究

为了评价育龄期妇女破伤风类毒素 (TT)突击接种的效果 ,并采用血清学回顾性研究探讨TT免疫应答 ,从而为开展育龄期妇女TT常规接种及制定育龄期妇女TT免疫策略提供科学依据。采用间接血凝方法 ,按容量比例概率抽样 ,随机抽取 36 7名 15～ 35岁育龄期妇女测定血清破伤风抗毒素 (TAT)水平。结果显示 ,5 6 %的育龄期妇女具有保护水平TAT(>0 0 1IU/ml) ,TAT几何平均滴度 (GMT)为 0 0 73IU/ml。接种 1针TT后育龄期妇女TAT >0 0 1IU/ml的占 5 0 % ,GMT为 0 0 39IU/ml;接种 2针TT后育龄期妇女TAT >0 0 1IU/ml的占 6 8% ,GMT为 0 14 5IU/ml,37个月后可检测到TAT ;接种 3针TT后育龄期妇女TAT>0 0 1IU/ml的占 90 % ,GMT为 0 5 76IU/ml,37个月后仍可检测到TAT ;育龄期妇女接种TT各剂次的TAT水平差异有显著的统计学意义。不同接种剂次免疫接种间隔、免疫年龄的TAT水平差异无显著统计学意义。建议 :提高重点地区和育龄期妇女中重点人群TT接种率 ;尽快开展TT常规接种 ;

中医治疗功能性便秘的实验研究进展

功能性便秘(function constipation,FC)是临床中高发的消化系统疾病,发病率逐渐升高。目前此疾病的治疗以西药为主,但易导致更多的不良反应,中医药对此病有着较好的量疗效且副作用较小。近年来针对中医药治疗功能性便秘的机制实验研究方面有较大进展,因此本文从中医药治疗功能性便秘的实验研究方面作一综述,以供日后实验研究参考。