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先天性脊柱侧凸合并椎管内占位的诊断和治疗 被引量:1
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作者 张波波 陶惠人 +7 位作者 段春光 王林 李涛 杨卫周 吴太林 李锋 马骏 苏薇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1104-1108,共5页
目的:探讨先天性脊柱侧凸合并椎管内占位的发病率、临床表现、影像学特征及手术治疗效果。方法:回顾性分析2007年1月~ 2016年6月于西京医院骨科接受手术治疗的495例先天性脊柱侧凸患者的临床资料,其中7例合并椎管内占位。男5例,女2... 目的:探讨先天性脊柱侧凸合并椎管内占位的发病率、临床表现、影像学特征及手术治疗效果。方法:回顾性分析2007年1月~ 2016年6月于西京医院骨科接受手术治疗的495例先天性脊柱侧凸患者的临床资料,其中7例合并椎管内占位。男5例,女2例;年龄11~31岁,平均19.14±7.52岁。MRI检查示7例全部位于胸段椎管内。5例位于髓内,1例位于髓外硬膜内,1例髓内及髓外硬膜内均有侵及。根据患者临床表现及影像学特征,诊断为先天性脊柱侧凸合并椎管内占位。7例患者均行一期后路脊柱侧凸矫形及椎管内占位切除术。随访观察治疗效果,疗效评价指标包括侧凸矫正率、手术并发症、椎管内占位复发情况。结果:术后随访27~99个月,平均49.7±32.9个月。先天性脊柱侧凸合并椎管内占位患者占本单位先天性脊柱侧凸患者的1.41%。术前行MRI检查,椎管内占位均准确定位;4例定性诊断与术后病理诊断一致。7例均行术后病理学检查,示畸胎瘤2例,表皮样囊肿2例,皮样囊肿1例,支气管源性囊肿1例,毛细胞型星形细胞瘤1例。术后冠状面主弯矫正率(55.05±18.75)%,术后矢状面主弯矫正率为(41.53±19.43)%。末次随访未见明显矫形丢失。术后有1例患者出现暂时性神经损害,半年后恢复;1例患者术后出现脑脊液漏,引流7d后治愈。1例患者于术后5年随访时发现椎管内占位复发,再次行椎管内占位切除术。结论:先天性脊柱侧凸合并椎管内占位发病率低;临床表现、影像学检查及病理学检查对其诊断均有重要价值。一期手术治疗先天性脊柱侧凸合并椎管内占位是安全有效的。 展开更多
关键词 先天性脊柱侧凸 椎管内占位 诊断 手术
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先天性脊柱畸形手术治疗的总体疗效与并发症 被引量:1
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作者 段春光 陶惠人 +6 位作者 吴太林 罗建周 杨凯 杨卫周 叶灿华 王斐 魏彦哲 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期416-426,共11页
目的:评估先天性脊柱畸形手术治疗的总体效果和并发症。方法:回顾性分析2007年4月~2018年1月本团队手术治疗的431例先天性脊柱侧凸患者,其中男158例,女273例,平均年龄14.9±6.2岁。术前均行全脊柱CT平扫和全脊柱MRI,排查椎管内畸形... 目的:评估先天性脊柱畸形手术治疗的总体效果和并发症。方法:回顾性分析2007年4月~2018年1月本团队手术治疗的431例先天性脊柱侧凸患者,其中男158例,女273例,平均年龄14.9±6.2岁。术前均行全脊柱CT平扫和全脊柱MRI,排查椎管内畸形情况;心脏彩超和腹部B超检查排除其他内脏畸形。手术方式包括:生长撑开型非融合矫形技术(包括生长棒和人工钛肋)治疗40例,后路半椎体切除短节段固定融合术48例,后路长节段矫形固定融合术(可含1、2级截骨)89例,后路截骨(3级及以上截骨)矫形长节段固定融合术254例。每位患者均于术后3个月、6个月、1年和2年及以上时间进行随访。术前、术后及随访时均拍摄站立位全脊柱正侧位X线片,测量脊柱侧凸Cobb角、矢状面平衡(sagittal vertical axis,SVA)及冠状面平衡(C7PLCSVL)。统计手术时间、术中出血量和手术并发症情况。结果:431例患者合并椎管内畸形351例次、合并其他内脏畸形24例次。平均手术时间为412.4±150.6min,平均术中出血量为1879.9±1727.6ml,平均随访时间48.7±9.3个月。脊柱侧凸术前平均Cobb角为68.88°±27.55°,术后平均Cobb角为28.86°±18.90°,末次随访时30.77°±19.80°;SVA术前平均为22.15±19.37mm,术后24.15±22.22mm,末次随访时19.75±16.06mm;C7PL-CSVL术前平均为17.37±15.47mm,术后21.95±47.29mm,末次随访时13.03±12.39mm,末次随访的脊柱侧凸Cobb角和C7PL-CSVL与术前比较均有统计学差异(P<0.05)。术后肺部并发症49例、神经并发症30例、内固定相关并发症20例、术后感染10例以及脑脊液漏8例。结论:先天性脊柱侧凸手术矫形效果良好,但手术相关并发症风险较高,术后并发症总体发生率为30.16%,其中肺部并发症和神经并发症最为常见。 展开更多
关键词 先天性脊柱畸形 手术效果 并发症
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绝经后骨质疏松免疫防治新靶点:肠道菌群 被引量:12
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作者 罗建周 吴太林 +1 位作者 段春光 陶惠人 《中华骨与关节外科杂志》 2021年第8期727-732,共6页
随着社会人口老龄化问题逐渐严重,骨质疏松尤其是绝经后骨质疏松(PMO)愈发威胁着群众的生命健康安全。目前临床上抗骨质疏松的治疗主要为抑制骨吸收和促进骨形成的药物治疗,包括二膦酸盐类、降钙素、甲状旁腺素等,但药物的副作用及高昂... 随着社会人口老龄化问题逐渐严重,骨质疏松尤其是绝经后骨质疏松(PMO)愈发威胁着群众的生命健康安全。目前临床上抗骨质疏松的治疗主要为抑制骨吸收和促进骨形成的药物治疗,包括二膦酸盐类、降钙素、甲状旁腺素等,但药物的副作用及高昂经济成本一定程度上限制其使用范围。肠道被誉为人体的第二个大脑,肠道菌群是其中发挥功能的神经元,调节全身组织系统的协调运作,尤其是参与调控PMO。肠道菌群调节骨代谢机制的发现使肠道菌群治疗骨质疏松成为研究热点。本文综述肠道菌群调控PMO的最新研究进展,阐明肠道菌群调控PMO的相关作用机制,分析肠道菌群治疗PMO的研究现状及临床应用前景。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松 肠道菌群 益生菌 免疫防治
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骨盆入射角与腰椎前凸角匹配度对强直性脊柱炎后凸畸形矫形术后矢状面平衡的影响
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作者 罗建周 吴太林 +5 位作者 杨子立 李宪 黄政基 罗振娟 段春光 陶惠人 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期577-585,共9页
目的 :探讨骨盆入射角与腰椎前凸角匹配度(pelvic incidence and lumbar lordosis mismatch,PI-LL)对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)后凸畸形矫形术后脊柱骨盆矢状面平衡的影响。方法:回顾性研究2010年1月~2019年10月本团队... 目的 :探讨骨盆入射角与腰椎前凸角匹配度(pelvic incidence and lumbar lordosis mismatch,PI-LL)对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)后凸畸形矫形术后脊柱骨盆矢状面平衡的影响。方法:回顾性研究2010年1月~2019年10月本团队行改良经椎弓根椎体截骨术治疗的85例AS后凸畸形患者,男75例,女10例;年龄37.1±8.8岁(20~67岁),其中63例行单节段截骨矫形,22例行双节段截骨矫形。脊柱全长侧位片上测量术前、术后(3~4周)及末次随访时脊柱骨盆矢状面参数:骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、PI-LL、截骨角(osteotomized vertebral angle,OVA)和矢状面躯干偏移(sagittal vertical axis,SVA)。术前及末次随访时采用脊柱侧凸研究学会-22(Scoliosis Research Society-22,SRS-22)问卷和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估患者的肢体功能和生活质量。末次随访时SVA>5cm为脊柱矢状面失衡,PT>25°为骨盆矢状面失衡。通过Pearson相关系数分析术后PI-LL与末次随访SVA和PT的相关性,并运用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和最大约登指数计算术后PI-LL的阈值,获得PI-LL的最佳匹配度。根据术后PI-LL是否满足最佳匹配度分组,分析不同术后PI-LL对末次随访脊柱骨盆矢状面序列的影响。运用线性回归分析腰椎OVA与PI-LL矫正值的线性关系,计算线性回归方程。结果:85例AS患者术后平均随访30.8±6.3个月(24~84个月),末次随访时LL(-31.6°)、PT(31.8°)、SS(15.5°)、PI-LL(16.7°)和SVA(8.6cm)均较术前明显改善(P<0.05),ODI(23.45%)和SRS-22(3.91分)评分显著性优于术前(P<0.05)。术后PI-LL与末次随访时的SVA和PT呈显著性正相关(r=0.525和0.659,P<0.01)。以末次随访时SVA为状态变量,通过ROC曲线分析获得术后PI-LL的阈值为12.8°;以末次随访时的PT为状态变量,计算得到术后PI-LL的阈值为10.5°。当术后PILL≤10.5°时,可同时满足预防脊柱和骨盆矢状面失衡的要求。与术后PI-LL>10.5°组比较,术后PI-LL≤10.5°组患者末次随访时PT (25.4°vs 36.6°)、LL (-40.8°vs-24.1°)、PI-LL (4.0°vs 26.2°)和SVA (5.6cm vs10.9cm)更小(P<0.05),脊柱(36.1%vs 75.5%)和骨盆(38.9%vs 85.7%)矢状面失衡率更低(P<0.05)。腰椎OVA与PI-LL矫正值呈较高强度线性正相关(r=0.707,P<0.01),腰椎OVA=17.12+0.62×(PI-LL矫正值),R2=50.1%。结论:AS后凸畸形患者截骨矫形术后的PI-LL与末次随访SVA和PT紧密相关,术后重建PI-LL≤10.5°可维持良好的脊柱骨盆矢状面平衡,降低中远期随访脊柱和骨盆矢状面失衡的风险。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 后凸畸形 骨盆入射角与腰椎前凸角匹配度 矢状面失衡 截骨矫形术
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羌活提取物抗哮喘的研究
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作者 金晟宇 吴太林 +1 位作者 莫廷廷 秦向征 《中国保健营养(下半月)》 2012年第7期2431-2432,共2页
目的研究羌活提取物对小鼠哮喘模型的末梢血液内炎性细胞及肺泡灌洗液(BALF)内IL-4、IL-5、IL-6水平是否有抑制作用,探讨羌活预防和治疗哮喘作用。方法本实验中利用鸡卵清蛋白(OvalbuminOVA)诱导BALB/C小鼠建立小鼠哮喘模型,将羌活提取... 目的研究羌活提取物对小鼠哮喘模型的末梢血液内炎性细胞及肺泡灌洗液(BALF)内IL-4、IL-5、IL-6水平是否有抑制作用,探讨羌活预防和治疗哮喘作用。方法本实验中利用鸡卵清蛋白(OvalbuminOVA)诱导BALB/C小鼠建立小鼠哮喘模型,将羌活提取物分低、中、高剂量组分别在小鼠激发前1小时给予2㎎/ml、10㎎/ml、50㎎/ml羌活提取物雾化吸入20ml时间为25min,处死小鼠后取末梢血通过Diff-quik染色检测嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞的数量,利用酶联免疫吸附法检测BALF中IL-4、IL-5、IL-6水平。结果大,中剂量组与模型组和小剂量组相比,嗜酸性粒细胞显著减少(p【0.01);IL-4、IL-5、IL-6水平显著降低(p【0.05)。结论羌活提取物能有效的预防OVA诱导的小鼠哮喘发作。 展开更多
关键词 羌活 哮喘 小鼠 鸡卵清蛋白
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丹参素抑制RANKL诱导的破骨细胞分化 被引量:12
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作者 沙鑫 李锋 +3 位作者 吴太林 马文瑞 李寰 陶惠人 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第36期7017-7020,共4页
目的:研究丹参素对RANKL诱导的破骨细胞分化的影响。方法:运用冲洗法从股骨、胫骨中获得小鼠骨髓源性单核巨噬细胞用于体外RANKL诱导的破骨细胞分化,同时,施加不同剂量的丹参素干预,经TRAP染色法在形态学上观察观,蛋白印迹法检测蛋白水... 目的:研究丹参素对RANKL诱导的破骨细胞分化的影响。方法:运用冲洗法从股骨、胫骨中获得小鼠骨髓源性单核巨噬细胞用于体外RANKL诱导的破骨细胞分化,同时,施加不同剂量的丹参素干预,经TRAP染色法在形态学上观察观,蛋白印迹法检测蛋白水平的变化,实时定量PCR检测m RNA水平变化来研究丹参素对RANKL诱导的骨髓源单核巨噬细胞破骨分化的影响。结果:1不同剂量丹参素干预组与对照组相比,TRAP阳性破骨细胞数量得到了明显抑制(P<0.05)。2不同剂量丹参素干预组与对照组相比,磷酸化Akt的上调量被明显的降低。磷酸化p38 MAPK,JNK和ERK的变化则不明显。3不同剂量丹参素干预组与对照组相比,c-fos,TRAP,CTSK等参与破骨细胞分化的重要基因表达减少,NFATc1变化不明显。结论:丹参素通过下调磷酸化Akt水平的途径抑制了RANKL诱导的破骨细胞分化。 展开更多
关键词 丹参素 核激活因子κB受体 破骨细胞 细胞培养
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二甲双胍对华法令诱导大鼠动脉钙化的影响及其机制初探 被引量:1
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作者 马文瑞 李寰 +5 位作者 陶惠人 沙鑫 沈鹏 吴太林 李锋 罗卓荆 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第12期2231-2235,共5页
目的:研究二甲双胍(metformin,MET)对华法令(Warfarin,WFN)诱导大鼠动脉钙化的影响及其机制。方法:将28只SD大鼠随机分为正常对照组、8周(W)钙化组、8W钙化+8W MET 100 mg/kg治疗组、8W钙化+8W MET 200 mg/kg治疗组。采用Von Kossa染色... 目的:研究二甲双胍(metformin,MET)对华法令(Warfarin,WFN)诱导大鼠动脉钙化的影响及其机制。方法:将28只SD大鼠随机分为正常对照组、8周(W)钙化组、8W钙化+8W MET 100 mg/kg治疗组、8W钙化+8W MET 200 mg/kg治疗组。采用Von Kossa染色法检测胸主动脉组织中钙结节;邻甲酚肽络合酮比色法测定颈总动脉组织中钙沉积含量;免疫组化染色检测血管壁中成骨基因Runx2及血管平滑肌标志物α-SMA的表达;Western Blot检测血管壁中Runx2及自噬标志物LC3II的表达。结果:WFN干预8 W后,大鼠动脉中钙沉积含量显著增加(P<0.01),MET治疗组主动脉钙含量与钙化组相比均显著降低(P<0.01)。Von Kossa染色可见钙化组(WFN组)动脉壁中层黑色连续钙盐沉积条带,而进行MET治疗后,黑色条带明显减少,对照组未见黑色条带。免疫组化显示钙化组血管壁Runx2表达阳性,棕褐色染色较深,而α-SMA表达则显著下降,基本未见棕褐色染色沉积;MET治疗后能够逆转上述趋势。Western Blot显示钙化组血管壁Runx2表达明显上升,MET治疗后Runx2表达被抑制。此外,钙化过程中伴随着自噬标志物LC3II表达轻度上升;随着MET浓度升高,血管壁中自噬水平呈剂量依赖性显著升高。结论:二甲双胍能够有效抑制大鼠动脉钙化,减轻血管平滑肌细胞由收缩表型向成骨样表型转换,其机制可能与诱导自噬有关。 展开更多
关键词 二甲双胍 华法令 动脉钙化 细胞自噬
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抑制RANKL诱导破骨细胞分化的DNA适配子的筛选
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作者 吴太林 沙鑫 +3 位作者 李锋 张波波 马文瑞 陶惠人 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第17期3220-3224,共5页
目的:筛选能高特异性、高亲和力结合RANKL蛋白并有效抑制RANKL对破骨细胞诱导分化作用的DNA适配子。方法:首先,采用原核系统表达并纯化RANKL蛋白,通过SELEX(Systematic evolution of ligands by exponential)技术从人工合成的单链随机... 目的:筛选能高特异性、高亲和力结合RANKL蛋白并有效抑制RANKL对破骨细胞诱导分化作用的DNA适配子。方法:首先,采用原核系统表达并纯化RANKL蛋白,通过SELEX(Systematic evolution of ligands by exponential)技术从人工合成的单链随机寡核苷酸文库中筛选能高特异性、高亲和力结合RANKL蛋白的DNA适配子。然后,用RNAfolding sever software分析适配子空间结构,以ELISA检测DNA适配子和RANKL亲和力大小并筛选出亲和力最高的一组DNA适配子用以验证DNA适配子对RANKL诱导破骨细胞分化的抑制作用。结果:(1)成功在原核系统表达并纯化RANKL蛋白;(2)筛选出能高特异性、高亲和力结合RANKL蛋白的12个DNA适配子。(3)与对照组相比,不同浓度DNA适配子能明显抑制TRAP阳性破骨细胞数量(P<0.05),且浓度越高抑制效果越明显。结论:成功筛选出的DNA适配子能特异性结合RANKL蛋白并有效抑制RANKL对破骨细胞的诱导分化功能。 展开更多
关键词 核因子ΚB受体活化因子配体 指数富集的配基系统进化技术 适配子 破骨细胞
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强直性脊柱炎合并极重度脊柱后凸畸形手术治疗一例 被引量:1
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作者 吴太林 段春光 +3 位作者 王斐 孙焱芫 尧平 陶惠人 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期967-969,共3页
患者男性,46岁,因“患强直性脊柱炎28年,严重脊柱后凸畸形伴行走困难5年”于2019年6月13日人院。患者18岁时确诊强直性脊柱炎,10年前出现驼背畸形,近5年进展迅速,逐渐出现躯干折叠,头部逐渐靠近右侧大腿,双髋关节逐渐僵硬,无法行走。
关键词 强直性脊柱炎 脊柱后凸畸形 右侧大腿 驼背畸形 双髋关节 行走困难 极重度 手术治疗
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小径管焊缝椭圆成像通用曝光曲线制作方法 被引量:1
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作者 吴太林 《无损探伤》 1999年第5期39-42,共4页
本文以外直径为Φ32~Φ89mm,壁厚为3.5mm~8mm小径管对接接头为例。着重介绍椭圆成像通用曝光曲线制作方法。
关键词 小径管 曝光曲线 双壁双影 曝光量 焊缝
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“生本课堂”让数学教学“活”起来
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作者 吴太林 《当代家庭教育》 2019年第9期56-56,共1页
数学课堂重在'以生为本',只有充分调动学生的积极性与主动性,才能使课堂充满生机与活力。'生本课堂'需要学生的前置学习、交流展示以及教师的适时点拨,多元互动才能使课堂真正'活'起来。
关键词 小学数学 生本课堂 高效课堂
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