基于AI芯片的输电通道外破隐患边缘智能监测装置研制及应用

塔吊、挖掘机等外破隐患导致输电通道事故频繁发生,有效地检测输电通道周围的外破隐患对保障输电线路安全稳定的运行意义重大。该文以边缘智能芯片为基础,研制了一种输电通道外破隐患边缘智能检测装置,并提出了一种适用于计算资源有限前端装置的轻量化外破隐患识别方法。利用深度残差网络对输电通道图像进行视觉特征提取;利用候选区域生产网络RPN捕获外破隐患目标的候选区域,再用全卷积神经网络FCN进行外破隐患的目标分类与定位。以实际采集的输电通道图像构建成样本集,进行模型测试与验证,结果表明所提方法在边缘装置中表现出良好的适用性。

BIS监测预防全凭静脉麻醉下术中知晓的多中心研究

目的 评估BIS监测在丙泊酚全凭静脉麻醉（total intravenous anesthesia,TIVA）下预防术中知晓的作用,探讨术中知晓的可能原因。方法 采用多中心、大样本、前瞻性的随机、双盲、分组对照研究方法,患者（年龄≥16岁）被随机分为BIS监测指导组（A组,监测并维持BIS值40-60）和对照组（B组,监测BIS但遮挡显示屏）。分别于术后第1天和第4天随访,由独立的评估委员会作明确和可疑知晓的判断。术后间隔一定时间导出BIS数据,分析明确知晓病例的BIS趋势以判断是否存在浅麻醉。明确两组知晓的发生率。结果 共收集5 228例有效病例,其中A组2 919例,B组2 309例。明确知晓病例A组4例（0.14%）,B组15例（0.65%）,两组比较差异有统计学意义（P=0.002,OR=0.21,95%置信区间：0.07-0.63）。两组可疑知晓（A组0.14%,B组0.26%,P=0.485）和做梦（A组3.1%,B组3.1%,P=0.986）的发生率差异无统计学意义。19例明确知晓病例的术中BIS趋势和麻醉总结显示,8例（A组3例,B组5例）无BIS及知晓原因分析;6例获取了相应的BIS趋势图,其中5例（A组1例,B组4例）BIS趋势提示有明确浅麻醉表现,1例（B组）BIS基本稳定于60及以下;其余5例（B组）知晓经主管麻醉医生回顾,有术中浅麻醉和BIS波动且升高〉60的情况。结论 行BIS监测并维持BIS值40-60可有效减少TIVA术中知晓的发生。发生知晓的主要原因为术中浅麻醉。

冠状动脉搭桥术体外循环前后呼吸功能的变化

目的 研究冠状动脉搭桥手术 ( CABG)体外循环 (浅低温 )对肺功能的影响。方法 选择 2 0例择期行 CABG患者 ,全身麻醉下应用旁气流肺功能监测仪及血气分析分别监测开胸前、体外循环 ( CPB)前后、关胸后呼吸功能的变化。结果 CPB前后 ,呼吸系统阻力没有明显改变 ,肺泡 -动脉氧分压差 ( A- a DO2 )、动脉二氧化碳分压与呼气末二氧化碳分压差 ( PCO2 - Pet CO2 )无显著增加。而开胸后肺动态顺应性在 CPB后明显降低 ,从 65.6± 18.1ml/cm H2 O到 57.2± 15.1ml/cm H2 O。开胸前和关胸后相比胸肺总顺应性从 52 .3± 13.3ml/cm H2 O降到了 4 8.3± 10 .1ml/cm H2 O( P<0 .0 5)。结论 CABG患者肺的气体交换在体外循环后未受损害 。

不同剂量依托咪酯用于老年患者麻醉诱导气管插管时对镇静深度的影响

目的观察不同诱导剂量依托咪酯复合舒芬太尼用于老年患者麻醉诱导对镇静深度的影响。方法65岁以上老年患者60例，按照依托咪酯诱导剂量随机分为四组：A组0．2mg／kg，B组0．3mg／kg，C组0．4mg／kg，D组0．5mg／kg。观察并记录诱导前（T0）、插管前（T1）、插管即刻（T2）、插管后1min（L）、3min（T4）和5min（T5）的MAP、HR和BIS变化。结果A、D组血流动力学波动比B、C组明显。T2～T5时D组BIS明显低于其它三组（P〈0．05或P〈0．01），T4、T5时A组BIS明显高于其它三组（P〈0．01）。结论依托咪酯0．3～0．4mg／kg复合舒芬太尼0．3μg／kg较适合老年患者麻醉诱导，镇静深度适中，循环较平稳。

高速CCD诊断MHD不稳定性的初步研究

电荷耦合器件(CCD)作为一种高灵敏度的二维辐射测量传感器,具有使用方便,测量结果可视性好等特点,近年来在托卡马克等离子体研究中得到广泛的应用.在HT-7和EAST托卡马克装置上建立了高速CCD成像诊断系统,并利用其进行磁流体力学(MHD)不稳定性研究.利用高速CCD成功观测到HT-7托卡马克上的锯齿振荡不稳定性和Mirnov振荡行为,以及EAST托卡马克H-mode过程中的边界局域模(ELM)行为,为进一步利用高速CCD诊断技术开展MHD不稳性时空过程的研究奠定了基础.

视可尼喉镜和纤维支气管镜在颈椎损伤患者经鼻气管插管中的应用比较

【目的】比较视可尼喉镜和纤维支气管镜在颈椎损伤患者经鼻气管插管的效果。【方法】拟在经鼻气管插管全麻下行择期手术的颈椎损伤患者60例，ASAI～Ⅱ级，年龄18～68岁，随机分为视可尼喉镜组（S组）和纤维支气管镜组（F组），每组30例。所有患者均采用颈托固定头颈于中立位，全麻诱导后，s组应用视可尼喉镜、F组应用纤维支气管镜引导经鼻气管插管。记录并比较两组插管成功率、插管时间、插管并发症、麻醉诱导及插管前后的血流动力学改变。【结果】两组插管成功率100％；两组一次插管成功率、插管时间、插管并发症及同时点血流动力学比较无显著性差异（P〉0．05）。【结论】颈椎损伤患者采用视可尼喉镜引导经鼻气管插管的应用效果与采用纤维支气管镜相当，且其携带方便、操作简便，是此类患者气管插管的较好选择。

Narcotrend监测下硬膜外阻滞复合全麻在老年病人腹部手术中的应用

目的比较Narcotrend监测下硬膜外阻滞复合全麻和单纯全麻用于老年病人腹部手术的临床效果,探讨老年腹部手术病人更安全合理的麻醉方式。方法 40例ASAⅡ～Ⅲ择期行腹部手术的老年病人,随机分为硬膜外阻滞复合全麻组(EGA)和单纯全麻组(GA),每组20例。两组全麻诱导用药为舒芬太尼0.4μg/kg、顺苯磺阿曲库铵0.15 mg/kg、依托咪酯0.2 mg/kg,气管插管后微泵持续输注丙泊酚、瑞芬太尼及间断静注顺苯磺阿曲库铵维持麻醉,术中行Narcotrend监测并使Narcotrend分级(NTS)维持在D0～D2之间。EGA组全麻诱导前先行硬膜外穿刺置管,注入试验剂量1.3%利多卡因3 ml,气管插管后硬膜外追加1.3%利多卡因6～8 ml,再以0.375%罗哌卡因5～8 ml/次维持硬膜外阻滞。术中监测血流动力学变化,术毕记录两组病人全麻维持用药量和病人睁眼时间、拔管时间及定位功能恢复时间等。结果 EGA组术中收缩压低于GA组(P<0.05);术中麻醉用药比较,EGA组丙泊酚及顺苯磺阿曲库铵用量少于GA组(P<0.05),EGA组瑞芬太尼用量明显少于GA组(P<0.01);恢复时间比较,EGA组病人睁眼时间、拔管时间、定位功能恢复时间均明显短于GA组(P<0.01);两组病人均无术中知晓发生。结论硬膜外阻滞复合全麻用于老年病人腹部手术血流动力学稳定,全麻药用量减少,病人恢复较快,是一种安全可行的麻醉方法,同时进行麻醉深度监测,有利于预防术中知晓。

浅低温体外循环冠脉搭桥患者术中氧供和氧耗变化

目的 :观察浅低温体外循环冠脉搭桥手术期间患者氧供和氧耗的变化特点。方法 :冠脉搭桥术患者 30例 ,小剂量芬太尼辅以异氟醚和异丙酚维持麻醉 ,于麻醉后切皮前、开胸后体外循环前、体外循环 30分钟、6 0分钟、停机后 2 0分钟 ,手术结束六个时点 ,观测氧供 (DO2 )、氧耗 ( VO2 )、氧摄取率 (O2 ER)、混合静脉血氧饱和度 (S vO2 )、动脉血乳酸 (ABL)及血流动力学等变化。结果 :和体外循环前相比 ,体外循环中和体外循环后除SpO2 不变外 ,DO2 明显减少 ,ABL明显增加。体外循环中 VO2 、O2 ER明显减少 ,S vO2 明显增加。体外循环后 VO2 和体外循环中相比无明显增加 ,但O2 ER显著增加 ,同时S vO2 明显减少。相关研究表明 ,DO2 和 VO2 在体外循环中和体外循环后的变化呈正相关(r分别为 0 6 2 45、0 7889、P <0 0 5 )。结论 :冠脉搭桥术患者尽管S vO2 在正常范围 ,但仍有氧供需失调和组织缺氧。

视可尼喉镜在颈椎损伤患者经鼻气管插管中的应用

[摘要]目的评价视可尼喉镜用于颈椎损伤患者经鼻气管插管的效果。方法拟在经鼻气管插管全麻下行择期手术的颈椎损伤患者38例，ASAI～Ⅱ级，年龄18～68岁。所有患者均采用颈托固定头颈于中立位，全麻诱导后，应用视可尼喉镜引导经鼻气管插管。记录插管成功率、插管时间、插管并发症、麻醉诱导及插管前后的血流动力学改变。结果插管成功率100％（38／38），一次插管成功率为89．5％（34／38），平均插管时间为（65．0±14．2）s。麻醉诱导后（他）SBP、DBP、HR较麻醉诱导前（T1）明显降低（P〈0．05）；气管插管毕（T3）SBP、DBP、HR较麻醉诱导后（T2）明显升高（P〈0．05），但SPl3仍低于麻醉诱导前（T1）（P〈0．05），而DBP、HR与诱导前比较无显著性差异（P〉0．05）；插管后2min（T4），SBP、DBP、HR与气管插管毕（T3）比较有明显下降（P〈0．05），但与诱导后（他）比较无显著性差异（P〉0．05）。插管所致出血的发生率为47．4％（18／38），程度轻微；术后24h内回访无明显鼻咽部疼痛或声音嘶哑病例。结论视可尼喉镜引导经鼻气管插管用于颈椎损伤患者效果满意，且其携带方便、操作简便，是此类患者气管插管的较好选择。

乙托咪酯复合芬太尼静脉诱导时对冠脉搭桥手术病人脑电功率谱、心率变异性及血流动力学的影响

目的：应用肪电功率谱和心率变异性观察乙托咪酯复合芬太尼诱导时的麻醉深度及循环变化。方法：选择17例冠脉搭桥手术病人，给予乙托咪酯至BIS值得50左右，然后给予哌库溴胺和芬太尼诱导插管。观察线药前、给药后、插管前、插管后1分钟、5分钟时BIS、SEF、HRV及病人血流动力学的变化。结果：麻醉诱导后BIS、SEF及HRV各成分均明显降低，HR、CI、MAP、SVRI、PVRI亦明显下降，气管插管后1分钟、5分钟和插管前相比，上述指标无明显改变。结论：乙托咪酯复合芬太尼用于搭桥手术病人，能有效抑制伤害性刺激对电功率谱、心率变异性及循环的影响，提供适当的麻醉深度和较好的血流动力学稳定性。

国人雷米芬太尼维持满意自主通气的EC50值

目的：研究国人单纯使用雷米芬太尼维持满意自主呼吸的EC50值。 方法：采用半数效量序贯法。60例ASAⅠ或Ⅱ级择期手术患者，分TCI血浆靶控输注组（A组）和恒速泵入组（B组），患者入室后建立静脉通路，所有病人均不给予术前药，雷米芬太尼血浆靶浓度控1.2ng/ml、1.7ng/ml、2.5ng/ml、3.5ng/ml等比递增，恒速泵入速度按0.08μg·kg^-1·min^-1、0.11μg·kg^-1·min^-1、0.15μg·kg^-1·min^-1、0.20μg·kg^-1·min^-1等比递增，数据设定根据预实验设定的。A组观察10分钟，B组观察16分钟。呼吸不满意标准：SPO2〈92%，ETCO2〉55mmHg，RR〈8次/分钟，或呼吸暂停15秒以上。只要其中任何一项符合标准即为呼吸不满意。记录每分钟SPO2、RR、ETCO2，并进行OAA/S镇静评分。 结果：TCI血浆靶浓度组EC50值：2.0ng/ml，95%的置信区间为1.93ng/ml-2.07ng/ml；恒速泵入组EC50值：0.13μg·kg^-1·min^-1,95%的置信区间为0.08μg·kg^-1·min^-1～0.18μg·kg^-1·min^-1,在本研究中，所有患者出现自主呼吸不满意的情况，均表现为SPO2下降低于92%；RR均有下降趋势，但都未低于8次/分；ETCO2也均表现出增高趋势，但都未超过55mmHg，结论 TCI血浆靶浓度组EC50值：2.0ng/ml，95%的置信区间为1.93ng/ml-2.0-7ng/ml；恒速泵入组EC50值：0.13μg·kg^-1·min^-1，95%的置信区间为0.08μg·kg^-1·min^-1～0.18μg·kg^-1·min^-1。

硬膜外氟哌利多减少曲马多PCEA恶心呕吐的适宜剂量探讨

目的：比较硬膜外腔不同剂量氟哌利多用于病人自控硬膜外镇痛(PCEA)以控制恶心呕吐副作用的效果及其适宜剂量。方法：120例下腹部或下肢手术病人，在硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉下手术，术后随机分为四组，施行0．5％曲马多和0．075％布比卡因混合液PCEA(n=30)。组1～组4于镇痛液(100m1)中分别加入氟哌利多0，2．5，5和10mg。PCEA设置：背景剂量1ml／h，按术单次剂量5ml，镇定时间30min。观察术后24h及48h的VAS镇痛评分；总按压数(Demand)与实际给药次数(Deliery)比值(D／D)；PCEA药物消耗量及恶心、呕吐、镇静评分，以及其它副作用的发生情况。结果：四组病人术后24h及48h镇痛评分、D／17)比值、PCEA药物消耗量无显著性差异。PCEA24h时恶心评分组1显著高于其他三组(P<0．05)；48h时则无显著性差异。PCEA24h的恶心发生率在组1、组4、组2和组3分别为45％、26.6％、0％和0％。PCEA24h的呕吐评分在组1与组2和组3之同有显著差异(P<0、05)，但与组4无显著性差异；PCEA48h时各组间均无显著差异性。PCEA24h时的呕吐发生率在组1、组4、组2和组3分别为30％、20％、0％和0％。PCEA24h及48h的镇静评分在组4与其他三组之间均有显著差异性(P<0．05)。过度镇静(镇静评分≥2者)的发生率在组4、组3、组2和组1分别为92．9％、33.3％、25％和20％。四组病人均未兄维体外系症状以及血压较基础值显著降低等情况。结论：较小剂量氟派利多配伍曲马多和布比卡因混合液施行^1PCEA可明显降低恶心呕吐发生率，对镇痛效果及镇静评分无显著影响。较大剂量氟派利多(10mg／100m1)配伍曲马多和布比卡因混合液施行PCEA，其镇静程度显著加深，但抗恶心呕吐作用反而弱于较小剂量氟哌利多组。

离子液体在碳纤维复合材料中的应用

近年来碳纤维复合材料发展越来越快,应用领域更加广泛,除了对材料的性能需求持续提升,材料的功能化趋势也日渐明显,离子液体由于其优异的化学性能被逐渐应用于碳纤维复合材料中。文章介绍了离子液体在碳纤维复合材料界面改性、增强复合材料、储能材料等方面的应用。

浅低温体外循环冠脉搭桥手术中病人脑氧合的变化

目的：了解浅低温体外循环（CPB）冠脉搭桥手术（CABG）中病人脑氧代谢的变化和意义。方法：选择17例CABG手术病人，分别于麻醉后，CPB前，转机至鼻温32℃，低温稳定期，复温至37℃，CPB后20分钟及术毕等6个时点为测量病人颈静脉球血氧饱和度（SjO2），动脉和颈静脉球血氧含量及乳酸等脑代谢参数。结果：CPB降温至32℃和低温稳定期，SjO2较CPB前明显升高（P<0.05），支静脉氧含量差（Da-vO2），脑氧摄取率（O2ER）明显下降（P<0.05），复温至37℃后SjO2明显下降，从CPB前的61%下降至复温后的54%（P<0.01），其中有7例病人（41%）SjO2下降小于50%，同时O2ER较CPB前明显增加，但整个手术过程中糖的摄取率（GER）和动脉乳酸含量差（Da-vL）未见明显增加，SjO2和复温后鼻咽温度（NPT）和负相关(r=-0.06423,P<0.05）。结论：浅低温CPB冠脉搭桥手术中复温阶段是病人发生脑氧合失调的关键时期，体温变化是干扰脑氧平衡的重要因素，但SjO2下降对病人术后中枢神经影响仍需进一步探讨。

基于交叉检验的架空导线检测方法研究

架空导线检测是电力巡检中的重要内容。传统的架空导线检测方法可以较好地识别架空导线的形态特征,但是其场景鲁棒性有限,难以排除周围环境干扰。基于深度语义分割的架空导线检测是近年来新兴的检测方法,其场景鲁棒性较好,但在实践中,此类方法的检测结果存在分割区域不连续的问题。针对以上问题,提出基于交叉检验的架空导线检测方法。首先采用马尔可夫链边缘线段检测器(Markov chain marginal line segment detector,MCMLSD)和DeepLabv3+分割网络分别对架空导线进行检测,然后设计交叉检验算法对上述2种方法的检测结果进行比较和融合,成功提取出完整的架空导线并抑制了周围环境中线段结构对检测结果的影响。实验证明该方法在天空、土地、树林等场景中均具有较好的鲁棒性,为无人机架空导线自动巡检提供了新思路,推进了该领域的发展。

新常态下江西公共文化服务的发展现状及对策设计

经济增长新常态下公共文化服务发展有新气象、新内容和新问题,如何推进公共文化服务的持续稳定建设,进而构建均等公平、完善合理和利民助民的公共文化服务体系成为当下政府部门的工作重点之一。选取江西公共文化服务为研究个案,基于江西经济增长的新常态背景,从基本情况、存在问题和对策设计三方面构建分析框架,在深入剖析江西公共文化服务发展的收入及投入、服务体系、网络媒体、制度建设、体制改革的基本情况以及财政投入、发展速度、供给主体、监管机制、人才队伍方面存在问题的基础上,提出良性互动、精准投入、多元参与、奖惩测评、队伍建设、特色创新的一揽子设计方案。

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉在腹腔镜胆囊手术中的应用

目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉在腹腔镜胆囊手术中的作用效果。方法将2007年1月～2010年12月实施腹腔镜胆囊手术的100例患者随机分为两组：A组50例，采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉；B组50例，采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉，比较两组的生命体征变化、麻醉恢复时间、麻醉效果等指标。结果两组术中生命体征的各项指标平稳，两组间比较，差异无显著性（P〉0．05），A组术后麻醉恢复较B组快，两组自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间和定向力恢复时间相比，差异有显著性（P〈0．05），A组麻醉效果的优良率为96．0％，B组84．0％，差异有显著性（P〈0．05）。结论丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于腹腔镜胆囊手术安全可行，麻醉满意，苏醒快，值得临床应用。

舒芬太尼在全身麻醉术后静脉自控镇痛中的应用评价

目的评价舒芬太尼用于全身麻醉术后静脉自控镇痛的效果及安全性。方法选择2007年9月～2010年9月该院全身麻醉手术后的90例患者，随机分为两组：舒芬太尼（sF）组和芬太尼（F）组，每组45例，比较两组的镇痛效果及不良反应情况。结果舒芬太尼组与芬太尼组在术后不同时段的疼痛评分（vas评分）相比，差异有统计学意义（P〈0．05），两组的镇静评分（Ramsay评分）及生命体征指标相比，差异无统计学意义（P〉0.05），舒芬太尼组与芬太尼组的总不良反应率分别为57．78％和51．11％，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论舒芬太尼用于全身麻醉手术后静脉自控镇痛安全可行，效果满意，不良反应少，值得推广。

作业也来“超级变变变”

现在的作业,形式单一,自主选择题少,知识巩固题多,教师自编题少,由此想到我们的作业也需要像＂超级变变变＂那样变革了,从单一的文本书写变为图文并茂的活泼布局,从单一的笔头作业变为立体化的多元练习,还要让作业名字符合学生口味,以少胜多,教师亲自做题,这些变化无非是积极创造一种机制,将学生从被动完成作业的角色转变为作业练习的积极参与者,从态度上、情绪上减少或消除厌烦、抵制和对立情绪,这不仅能促使学生很好地完成作业,而且还能使其积累丰富的学识体验,在完成作业的过程中获得乐趣。