硫辛酸联合踝泵运动治疗糖尿病足的疗效及TGF-β1/Smad3信号通路的调控作用

近年来,糖尿病患病人数呈现快速增加的趋势。糖尿病足是糖尿病患者的严重并发症之一,严重影响患者的生存质量[1]。研究显示,国内糖尿病足发病率呈逐年上升趋势,糖尿病门诊中糖尿病足占3.67%,而截肢率已高于1%[2]。硫辛酸是糖尿病临床治疗的一线用药。

中西医结合治疗糖尿病肾病40例

目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:选择DN患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组使用口服降糖药和胰岛素并予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药组方。结果:治疗组总有效率为85.0%,对照组总有效率62.5%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);治疗期间两组均未见明显的不良反应。结论:中西医结合治疗DN疗效确切,且未发现明显的不良反应。

邦瑞得与密盖息治疗POP的疗效比较

目的评价国产鲑鱼降钙素(邦瑞得)与进口鲑鱼降钙素(密盖息)分别联合维D钙咀嚼片(迪巧)治疗原发性骨质疏松症(primary osteoporosis,POP)的疗效。方法 50例POP患者,分成观察组和对照组。对照组迪巧加密盖息治疗。观察组迪巧加邦瑞得治疗。结果观察组显效率为64.00%,有效率为32.00%,无效率为4.00%;对照组显效率为60.00%,有效率为32.00%,无效率为8.00%。组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前与治疗后,两组患者骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。邦瑞得市场价格要低于密盖息。结论迪巧联合邦瑞得治疗POP患者疗效可靠,安全,而且经济实惠,值得临床应用推广。

阿法骨化醇联合维生素D治疗绝经后骨质疏松症患者的效果观察

目的观察阿法骨化醇联合维生素D治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)患者的效果,分析对患者骨代谢的影响。方法选择2019年2月—2020年2月湖州市第一人民医院收治的80例PMOP患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各40例患者。两组患者均采取钙剂、性激素补充剂等常规治疗,在此基础上,对照组患者采取维生素D治疗,观察组患者采取阿法骨化醇联合维生素D治疗。治疗3个月时,比较两组患者的临床疗效。在治疗前和治疗3个月时,比较两组患者左侧股骨、L2~4腰椎正位处骨密度及两组骨代谢指标[Ⅰ型胶原交联氨基端肽(NTXⅠ)、Ⅰ型胶原交联羟基端肽(CTXⅠ)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP5b)、骨钙素(BGP)]。记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗3个月,观察组显效29例(72.50%),有效9例(22.50%),无效2例(5.00%),总有效率为95.00%(38例),对照组显效20例(50.00%),有效11例(27.50%),无效9例(22.50%),总有效率为77.50%(31例),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NTXⅠ、CTXⅠ、TRACP5b、BGP比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3个月,两组NTXⅠ、CTXⅠ、TRACP5b、BGP均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前和治疗3个月,观察组左侧股骨骨密度分别为(0.87±0.09)g/cm和(0.98±0.09)g/cm,L2~4腰椎正位处骨密度分别为(0.89±0.11)g/cm和(0.99±0.10)g/cm,对照组左侧股骨骨密度分别为(0.86±0.08)g/cm和(0.91±0.10)g/cm,L2~4腰椎正位处骨密度分别为(0.88±0.09)g/cm和(0.93±0.07)g/cm。治疗前,两组左侧股骨、L2~4腰椎正位处骨密度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3个月,两组左侧股骨、L2~4腰椎正位处骨密度均高于治疗前,且观察组左侧股骨、L2~4腰椎正位处骨密度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间,观察组腹胀1例(2.50%),便秘2例(5.00%),不良反应发生率为7.50%(3例),对照组腹泻1例(2.50%),便秘1例(2.50%),不良反应发生率为5.00%(2例),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿法骨化醇联合维生素D治疗PMOP患者的疗效确切,可有效提高患者骨密度,改善骨代谢水平。

血清FOXP1和CDK2与围绝经期妇女发生骨质疏松的相关性分析

目的探讨围绝经期骨质疏松(osteoporosis,OP)患者血清叉头框蛋白P1(forkhead box protein P1,FOXP1)和细胞周期蛋白依赖激酶2(cyclin-dependent kinase2,CDK2)与骨密度相关性。方法选取2021年2月至2022年8月于湖州市第一人民医院内分泌科就诊的80例围绝经期妇女作为研究对象,根据是否有骨质疏松分为OP组38例,对照组42例,利用酶联免疫吸附法检测样本血清中FOXP1及CDK2表达含量,DEXA骨密度分析仪检测两组妇女腰椎(L1~L4)及股骨颈骨密度表达水平。采用Pearson法分析围绝经期妇女OP患者血清FOXP1和CDK2与骨密度相关性。结果对照组血清中FOXP1及CDK2含量分别为(42.94±3.37)pg/ml和(102.46±12.25)pg/ml,OP组血清FOXP1及CDK2含量分别为(25.91±4.38)pg/ml和(60.59±10.78)pg/ml;与对照组相比,OP组血清FOXP1和CDK2表达水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组腰椎(L1~L4)和股骨颈骨密度分别为0.68±0.28和0.43±0.99,OP组腰椎(L1~L4)和股骨颈骨密度分别为0.40±0.10和0.21±0.15,与对照组相比,OP组腰椎(L1~L4)和股骨颈骨密度降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,血清FOXP1表达水平与腰椎(L1~L4)及股骨颈骨密度呈正相关(r=0.55、0.25,P<0.05),CDK2表达水平与腰椎(L1~L4)骨密度呈正相关(r=0.60,P<0.05)。结论围绝经期OP患者中,血清中的FOXP1和CDK2表达明显降低,且与骨密度存在相关性,提示FOXP1和CDK2可能可作为评估围绝经期妇女OP病情的生物学指标和临床预测指标。