超声引导下经外侧关节柱入路行颈背根神经节脉冲射频疗效观察

神经根型颈椎病是一种常见的退行性疾病,也是颈椎病的常见类型,以颈椎间盘突出、颈椎关节突关节骨质增生、韧带钙化以及颈动脉硬化等改变而引起神经根受压或刺激为特点,导致相应支配节段出现一系列功能障碍的疾病。常规的保守治疗方法有物理治疗、康复治疗、神经阻滞治疗及射频治疗等。多项研究表明,脉冲射频疗效显著优于单纯的神经阻滞治疗[1,2],可更加持久的调节疼痛而不损伤组织结构,广泛应用于慢性疼痛疾病诊疗中[3]。疼痛科的微创介入治疗经历了从X线到CT引导,目前已进入超声引导时代,超声引导因其实时、动态、无辐射等优势,在保证微创介入治疗更安全、更便捷的同时,也降低了医患的辐射暴露[4,5]。目前超声引导下颈背根神经节阻滞和射频多采用结节间沟入路,事实上与真正意义上的背根神经节还有距离。

椎管内分娩镇痛在剖宫产术后再次妊娠阴道试产的可行性分析

目的:探讨椎管内分娩镇痛在一次剖宫产术后再次妊娠阴道试产中的可行性。方法:选取2017年1月至12月福建省妇幼保健院收治的一次剖宫产术后再次妊娠阴道试产的孕妇180例。根据是否实施椎管内镇痛分为镇痛组(93例)和非镇痛组(87例),回顾分析两组孕妇的分娩情况与新生儿结局。结果:镇痛组孕妇的中转剖宫产比例低于非镇痛组孕妇[6.45%(6/93) vs 16.09%(14/87),P=0.040];两组的阴道试产成功率、产钳助产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。镇痛组孕妇的第一产程及总产程时间较非镇痛组孕妇明显缩短[8.33(5.50~11.00)h vs 12.50(8.29~14.46)h,8.92(6.19~12.03)h vs 13.03(9.27~15.18)h,Z=-4.69;P均<0.001],两组间的第二及第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。镇痛组的缩宫素使用率低于非镇痛组[6.45%(6/93) vs 25.29%(22/87),P<0.001],两组的人工破膜率、产后2h出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的新生儿出生体质量及出生后1min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:一次剖宫产术后再次妊娠阴道试产的孕妇可在严密监护下行椎管内分娩镇痛,安全可靠,值得临床推广。

动脉自旋标记成像在终末期肾病认知障碍中的应用进展

认知障碍是终末期肾病患者常见的中枢神经系统并发症之一,脑灌注异常被认为与认知功能改变有关。动脉自旋标记成像作为一种无创、可重复操作、无需对比剂的MR灌注成像技术,可不受血脑屏障的影响而定量评估脑血流量情况,在神经退行性疾病中的应用逐年增多。本文对动脉自旋标记成像在终末期肾病认知障碍中的应用进展进行综述。

原发性肾上腺血管肉瘤一例

1病例资料患者,男,52岁。B超体检发现左侧肾上腺占位,性质不明。既往有胆囊切除史。CT检查:上腹部CT平扫显示左侧肾上腺区一类圆形肿块,大小约12.4×10.7×10.9cm,边界清楚,密度不均匀,肿块边缘示少许结节状钙化灶,左肾受压下移。增强扫描肿块实质呈轻度不均匀强化,边缘可见迂曲穿行的血管影,实质期及延迟期肿块内血管影增多(图1-5)。

分娩镇痛对初产妇产程及妊娠结局的影响

目的探讨椎管内分娩镇痛对产程及妊娠结局的影响。方法选取福建省妇幼保健院2017年1月—12月椎管内分娩镇痛经阴道分娩初产妇53例为观察组,随机抽取同期经阴道分娩非镇痛初产妇55例为对照组,比较观察组与对照组产程及妊娠结局(产后2 h出血量、羊水胎粪污染率、新生儿科转入率、缩宫素使用率、阴道检查率和破膜方式)。结果观察组与对照组第一产程分别为7.33(4.50~13.75)h与13.00(10.00~15.00)h,第二产程分别为0.48(0.37~0.74)h与0.75(0.38~1.12)h,总产程分别为8.02(5.10~14.56)h与14.08(10.80~16.25)h,两组相比差异均有统计学意义(Z=-4.085,P<0.001;Z=-2.315,P=0.021;Z=-4.290,P<0.001;);观察组与对照组缩宫素使用率分别为22.6%(12/53)与54.5%(30/55),阴道检查率分别为26.4%(14/53)与58.2%(32/55),两组相比差异均有统计学意义(χ2=11.560,P=0.001;χ2=11.139,P=0.001);观察组第三产程时间、产后2 h出血量、羊水胎粪污染率、新生儿科转入率及人工破膜率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论分娩镇痛能有效减轻疼痛,缩短第一、第二产程及总产程,安全可靠,可推广应用于产科分娩。

危险废物水泥窑协同处置研究

水泥窑协同处置危险废物已经推广应用了十余年,作为国家规划的危险废物处置项目的辅助设施,在处置危险废物方面发挥着积极作用。本文在分析了水泥窑协同处置危险废物的技术特点基础上,就危险废物水泥窑协同处置技术的应用进行了探讨,为该技术的推广和普及建言献策。

大数据时代新闻编辑观的转型思路分析

随着经济的发展,我国各行各业有了长足的发展,在当前发展环境下,信息技术的发展推动了大数据的应用,"互联网+"技术的推行让人们之间的交流越来越密切。在大数据时代,不论是在传统媒体,还是置身于新媒体,新闻编辑的工作已然发生了很大变化,从内容到形式,从反应速度到准确性,再到受众群体范围的无边界化,新闻编辑工作面临再突围和与时俱进的考验。

传统媒体在短视频时代的发展新思路探究

近年来各大短视频平台迅速发展,短视频平台带来的是更加迅速信息传递速度和新的更加广阔的市场。传统媒体在如今激烈的市场竞争中已经很难保有自身市场,短视频为传统媒体带来了巨大的冲击,传统媒体在短视频时代如何更好的融入市场,并寻求新的发展。笔者就传统媒体如何在短视频时代寻求新的发展从短视频的介绍入手、进而分析传统媒体在短视频领域的布局、分析传统媒体与短视频平台如何合作共生,再到传统媒体如何寻求自身的新的发展展开论述,希望为传统媒体的新的发展提供有益思考。

声屏障在防治交通噪声污染中的应用研究

随着城市的快速发展,城市机动车保有量逐年增加,在方便人们出行的同时,也给环境带来了交通噪声污染,直接影响工作和生活,甚至会影响人体健康。因此,做好道路交通噪声污染防治具有积极的现实意义。本文在分析道路交通噪声特点的基础上,根据声屏障在治理交通噪声污染中的原理,分析了声屏障降噪效果模拟设计和实际应用分析,并从切实加强交通管理、发挥道路自降功能、合理种植绿化林带等方面提出综合治理交通噪声的思路和对策。

SBR污水处理工艺技术应用及发展展望

SBR工艺在治理中小城镇污水中具有投资小、能耗低、处理效率高、方式简单,易管理等优势而受到青睐,并在应用中逐渐得到了发展。本文在分析工艺原理基础上,详细论述了该工艺的优点、不足,以及新工艺的应用,并提出了亟待解决的问题。

近5届奥运会中国游泳队奖牌分布及成绩特征分析

运用文献资料法、对比分析法、逻辑分析法等研究方法,对近5届夏季奥运会我国游泳队的成绩进行统计分析可知:(1)世界竞技游泳项目呈现出“以美国为主,澳大利亚为辅,其余国家上下波动”的现象,我国游泳项目总成绩位于第3位,共获得30枚奖牌,其竞技实力稍有提升,但与美国、澳大利亚相比,仍存在差距。(2)从运动员身体形态看,我国运动员的身高呈现“高大化”的特征,BMI指数较好;从年龄特征看,我国女子游泳运动员的优势年龄是18、19和23岁,男子运动员在25岁左右易发挥最好成绩;从金牌统治力上来看,女运动员明显高于男运动员。(3)我国男子游泳队有6个项目获得过奖牌,女子游泳队有11个项目获得过奖牌,男子在400米自由泳项目上表现突出,女子在200米蝶泳项目上表现优异。(4)从整体上看,我国游泳队的竞技能力、综合实力发挥很不稳定,需要进一步巩固加强。

生化需氧量测定方法概述和在线监测研究进展

生化需氧量是水质监测中重要的指标之一,反映了有机污染的程度,同时也反映了废水可生化性。本文概述了目前生化需氧量的各种测定分析方法,并分析其特点及局限性。同时分析了当前我国在线分析检测的发展,论述了各类方法的工作原理、各种在线监测方法的适用范围和局限性。

以情感人尽情歌唱——浅析小学音乐教学结合情感教育的策略

音乐是人类史上的伟大发现之一,是将自然界与人的生活相归结并加之规律节奏而形成的一种社会存在.这种社会存在与人们的生活息息相关,强烈地影响着人们的情感生活.同时人们各式各样的情感生活创作出了或振奋、或沮丧、或欢快、或压抑等不同的旋律.人们的情感生活为音乐提供素材,音乐为人们的情感输出提供出口,因此音乐的教育不能单纯强调音调等专业因素,更应当融合情感因素.文章主要研究了小学音乐教育中情感与音乐相结合的教育策略.

3D动脉自旋标记、弥散张量成像联合常规MRI鉴别诊断颅内血管外皮细胞瘤与血管瘤型脑膜瘤

目的观察3D动脉自旋标记(3D ASL)、弥散张量成像(DTI)联合常规MRI鉴别诊断颅内血管外皮细胞瘤(HPC)与血管瘤型脑膜瘤(AM)的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的15例HPC(HPC组)与11例AM(AM组),分析2组临床表现、MRI(包括平扫、增强、DTI、3D ASL)征象及功能成像参数差异。结果HPC组平均脑血流量(CBF)及各向异性分数(FA)均低于AM组(t=-8.99,P<0.01;t=-3.66,P<0.01),表观弥散系数(ADC)高于AM组(t=2.61,P=0.02);HPC组高灌注区和低灌注区CBF均低于AM组(t=-15.13,P<0.01;t=-8.30,P<0.01);HPC组平均发病年龄低于AM组(t=-2.39,P=0.02),性别差异无统计学意义(χ^2=1.69,P=0.19);相比AM组,HPC组更易出现分叶征(χ^2=9.09,P<0.01)及囊变坏死(χ^2=9.38,P<0.01),HPC病灶T1WI以等高信号为主(χ^2=27.78,P<0.01)、T2WI以等低信号为主(χ^2=16.33,P<0.01),瘤周水肿程度轻(χ^2=19.25,P<0.01),血管流空影更常见且更粗大(χ^2=9.02,P=0.01),多与硬脑膜多为窄基底相连(χ^2=28.54,P<0.01)而脑膜尾征少见(χ^2=25.00,P<0.01)。结论HPC与AM的MRI征象及各功能成像参数值存在一定差异,可为鉴别诊断提供参考。

浅析视频新闻在电视新闻栏目中的利与弊

当下，视频新闻广泛出现在各大电视台的民生新闻栏目中，已经成为栏目的收视利器。视频新闻的迅猛发展，到底给电视新闻栏目带来哪些利与弊呢？笔者试从几个方面进行分析。

探析融媒体如何引领传统媒体走出突围之路

现在信息技术的日益发展带来的是各种媒体的快速发展,互联网、电视、广播等等都在新时代有了新的发展。融媒体作为一种新型的媒体,通过对于各种资源进行相互补充,从而实现传播效率的最大化。也正因如此,融媒体如何促进传统媒体例如报纸等媒体的发展也是值得思考的问题,笔者试从融媒体如何引领传统媒体走出突围之路,从融媒体的特点和内涵,发展状况以及如何实现媒体与传统媒体共同发展的策略尝试做出以下论述。

浅谈电视新闻采编人员的素养与能力

电视新闻工作中的采编人员在工作的基本要求下,要在社会背景下,深入挖掘新闻热点去满足观看新闻的人们的要求,已达到社会的认同。这样,采编人员的素养和能力对新闻的质量水平有一定的作用。电视新闻想要快速发展,就需要对采编人员能力和素养先进行提高。本文就简单谈谈电视新闻采编人员的素养与能力。

继发性椎管内髓系肉瘤MRI表现1例

病例男,54岁,3月前因胸骨及双下肢骨痛,血常规提示白细胞明显升高,行骨髓细胞学检查示急性粒细胞白血病部分分化型(M2b),后于我院行联合化疗。2月前无明显诱因出现右下肢放射性疼痛,伴下肢麻木感。MRI平扫示:L5~S1水平右侧椎管内硬膜外梭形T1WI(图1)、T2WI(图2~4)等信号肿块,肿块大小约1.4 cm×1.1 cm×3.6 cm,边界清楚。

大面积超高大跨度弧形双曲面GRG装饰墙数字化施工技术

针对大面积超高大跨度弧形双曲面GRG装饰墙数字化施工技术进行研究,采用BIM数控测量、3D激光扫描、五轴雕刻、三维放线、多源信息融合技术等多种技术,大幅提高了弧形骨架、面板测量定位的精度,保证GRG装饰墙曲面顺滑流畅,饰面木纹自然对接,保证了施工质量,提高了测量放线、检测纠偏的效率,缩短工期,节省工程成本。

妊娠期糖尿病孕妇肌醇水平变化及其与糖脂代谢的相关性

目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇血、尿肌醇水平变化及其与糖脂代谢的相关性。方法本研究为横断面研究。以2018年11月至2019年8月于福建省妇幼保健院门诊常规产前检查的GDM孕妇80例作为GDM组,同期本院门诊常规产检的非GDM孕妇50例作为非GDM组。比较GDM组与非GDM组血、尿肌醇水平,糖脂代谢指标及其相关性。采用独立或成对样本t检验、Mann-Whitney秩和检验、χ^(2)检验或Fisher精确概率法,以及Pearson相关性分析等方法进行统计学分析。结果(1)GDM组血肌醇和高密度脂蛋白-胆固醇均低于非GDM组[分别为322.1 ng/ml(279.1~364.1 ng/ml)与403.8 ng/ml(391.8~425.3 ng/ml),Z=-7.879;1.8 mmol/L(1.5~2.0 mmol/L)与2.0 mmol/L(1.7~2.2 mmol/L),Z=-2.419;P值均<0.05]。GDM组尿肌醇、脂蛋白a、75 g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)服糖前及服糖后1和2 h血糖、空腹胰岛素和糖化血红蛋白均高于非GDM组[分别为192.2 ng/ml(171.0~219.9 ng/ml)与143.8 ng/ml(121.1~158.6 ng/ml),Z=-6.834;253.2 mg/L(65.0~349.0 mg/L)与148.5 mg/L(46.5~159.3 mg/L),Z=-0.187;5.0 mmol/L(5.1~5.6 mmol/L)与4.4 mmol/L(4.2~4.6 mmol/L),Z=-5.547;10.0 mmol/L(9.1~11.3 mmol/L)与7.8 mmol/L(7.0~8.4 mmol/L),Z=-6.987;8.6 mmol/L(7.6~9.4 mmol/L)与6.6 mmol/L(5.7~7.1 mmol/L),Z=-7.100;18.2 mU/L(10.6~25.9 mU/L)与11.0 mU/L(6.3~12.7 mU/L),Z=-4.537;5.4%(4.5%~5.5%)与5.1%(4.9%~5.4%),Z=-3.468;P值均<0.05]。(2)血肌醇与空腹胰岛素、75 g OGTT服糖前及服糖后1和2 h血糖水平均呈负相关(r值分别为-0.386、-0.416、-0.350和-0.407);尿肌醇与75 g OGTT服糖前及服糖后1和2 h血糖水平呈正相关(r值分别为0.402、0.389和0.429),P值均<0.05。结论GDM孕妇血肌醇水平下降,而尿肌醇排泄增加。孕中期测定肌醇水平变化,可能有助于评估孕妇代谢情况。