可吸收螺钉和加压空心螺钉治疗Jones骨折的比较

目的探讨加压空心螺钉与可吸收螺钉微创内固定治疗Jones骨折的临床疗效,为该类骨折的处理提供参考。方法按标准纳入2013年6月至2014年12月连续收治的27例Jones骨折患者,根据内固定修复方式不同分为两组,其中加压空心螺钉组15例,可吸收螺钉组12例。对比两组患者的骨折愈合时间、AOFAS评分、内固定术后骨折移位和感染例数,评估疗效。结果 27例获得6-22个月,平均（12.1±4.8）个月的随访。加压空心螺钉组有1例患者术后1个月复查X线片时发现骨折移位（为骨折较为粉碎者）,可吸收螺钉组发生螺钉断裂2例,并均出现断钉后骨折移位,所有3例骨折移位患者经支具固定、制动后骨折延迟愈合,其余患者均顺利愈合。加压空心螺钉组平均愈合时间为（8.3±1.5）周,可吸收螺钉组平均愈合时间为（8.9±1.6）周,差异无统计学意义（P〉0.05）。内固定12周后,参照AOFAS的中前足评分标准,加压空心螺钉组评分平均（87.6±12.8）分,优良率为93.3%;可吸收螺钉组评分平均（82.0±11.4）分,优良率为83.3%;两组的AOFAS平均评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于Jones骨折患者,加压空心螺钉与可吸收螺钉内固定治疗均可获得满意疗效,采用可吸收螺钉内固定的患者,应适度延迟下地负重的时间。

基于以筋代骨理论推拿治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察"以筋代骨"理论指导下的推拿疗法对膝关节骨性关节炎患者疼痛程度及功能活动的影响。方法:将72例符合膝关节骨性关节炎纳入标准的患者按随机数字表法随机分为2组各36例。观察组予"以筋代骨"指导的推拿疗法治疗,对照组予美洛昔康片治疗。2组治疗时间均为2周。观察患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)及Lysholm膝关节功能评分量表评分,并评价临床疗效。结果:2组临床疗效总有效率观察组91.67%,对照组80.56%,差异有统计学意义(P<0.05);2组VAS评分较本组治疗前下降,Lysholm评分较本组治疗前上升,前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,观察组对VAS评分及Lysholm评分的改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于"以筋代骨"理论推拿治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,能够缓解患者的疼痛症状,改善患者的关节功能。

采用关节腔注射联合针灸推拿治疗膝骨性关节炎的效果观察

目的:观察膝关节骨性关节炎治疗中采用关节腔注射联合针灸推拿的临床效果。方法:69例膝关节骨性关节炎患者,根据治疗方法不同分为对照组(34例)和观察组(35例)。对照组采用针灸推拿治疗,观察组联合针灸推拿与关节腔注射玻酸钠治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组治疗后临床总有效率为97.14%,对照组为79.41%,观察组患者治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肿胀、痛感、晨僵膝关节症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者肿胀、痛感、晨僵膝关节症状评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节骨性关节炎治疗中采用关节腔注射联合针灸推拿的临床效果确切,可推广。

经方治疗痹症的研究进展

近年来,经方治疗痹症越来越受到重视,也逐渐成为现代医学的研究热点.笔者对经方治疗痹症的文献进行整理归纳,通过痹症的经方研究、现代实验研究、现代临床研究,进一步揭示经方治疗痹症的机制.