个性化复合式切口在基层扶贫白内障手术中的临床应用

目的: 探讨根据角膜散光轴位选择复合性手术切口以降低术前角膜散光度在基层扶贫白内障手术中的作用。方法: 根据角膜曲率计选择角膜散光度数≥1.50D的白内障患者100例100眼,以角膜最大屈光力径线方向为中心做巩膜隧道主切口并在主切口的对侧做辅助切口,行白内障小切口囊外摘除联合人工晶状体植入术。分别测量术前、术后3d;1,3,6,12mo的角膜散光及裸视视力。结果: 术前、术后3d;1,3,6,12mo的平均角膜散光分别为+2.08±0.666,-1.06±0.75,+0.67±0.71,+1.11±0.77,+1.20±0.88,+1.30±0.68D;术前、术后3d;1,3,6,12mo的裸眼视力分别为0.30±0.19,0.55±0.25,0.69±0.21,0.66±0.18,0.65±0.20,0.60±0.22。结论: 个性化复合式手术切口这一技术适合在基层大批量扶贫白内障手术中广泛应用,具有疗效确切、操作简单、手术时间短、费用低廉等优点。

孕前优生健康检查中地中海贫血筛查的技术方案

目的探讨孕前优生健康检查中新婚待育夫妇地中海贫血筛查在出生缺陷干预应用中的意义,为预防和减少地贫病患儿的出生提供依据。方法双方均为潮汕平原地区户籍的孕前优生健康检查对象12 092例,所有样品均采用MCV法进行初筛,以静脉血平均红细胞体积(MCV≤80fL)作为诊断地贫的阳性参考指标。再应用Gap-PCR和反向点杂交技术(RDB-PCR)对部分样品进行α地贫基因和β地贫基因定型。结果在1679例(MCV≤80fL)血标本中检出7种α-地贫等位基因(染色体)942例,检出9种β-地贫等位基因(染色体)482例,计算上10 413例MCV阴性α-地贫基因推算数205例和10 413例MCV阴性-β地贫基因推算数46例,则潮汕平原地区人群α-基因携带率为9.49%(1147/12 092),β-基因携带率为4.37%(528/12 092)。结论新婚夫妇地中海贫血系统筛查及基因诊断能及时发现各类地贫异常患者,对预防出生缺陷有着重要意义。

眼球穿通伤60例治疗体会

目的探讨眼球穿通伤的治疗时机及治疗方法。方法采用回顾性分析的方法对广东省揭阳市揭东县新亨中心卫生院近几年来收治的60例眼球穿通伤患者的治疗进行总结。结果 65眼中挽救眼球62眼,3眼破坏严重行眼内容摘除,到目前为止,无一例发生交感性眼炎,治疗后大部分获得有用视力,在出院后3～6个月随访中,眼球萎缩2眼,有较大角膜白斑3眼,经治疗提高视力49眼75.38%。结论眼球穿通伤后及时正确的处理能修复眼球,使穿孔破裂的眼球恢复外形并提高视力减少盲眼的发生。