出院后康复护理对腰椎间盘突出症患者复发腰腿痛的效果观察

目的探讨出院后康复护理对腰椎间盘突出症患者复发腰腿痛的效果。方法将98例经治疗出院的腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组给予常规出院指导,观察组在常规出院指导的基础上进行3个月定期随访。比较出院时及随访1、2、3个月两组患者腰腿痛视觉疼痛模拟评分(VAS)、焦虑自评量表(SAS)评分及满意度。结果两组患者出院时腰腿痛VAS、SAS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);随访1、2、3个月时,观察组VAS、SAS评分均明显低于对照组(均P<0.05)。两组患者出院时、随访1个月总体满意度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);随访2、3个月时,观察组总体满意度均明显高于对照组(均P<0.05)。结论出院后康复护理有助于提高腰椎间盘突出症患者的治疗依从性和遵医行为,改善生活质量,提高患者满意度。

间歇导尿对不完全性脊髓损伤患者膀胱功能恢复的作用及护理

目的:观察应用间歇导尿技术在不完全性脊髓损伤患者膀胱功能恢复中的作用及其护理对策。方法:将104例病情基本相同的不完全性脊髓损伤患者随机分为观察组和对照组各52例。观察组应用间歇导尿技术进行护理,对照组应用传统的保留尿管方法进行护理。治疗1个月后比较两组尿常规、尿培养、膀胱残余尿量的情况。结果:观察组建立反射性膀胱者(膀胱残余尿量≤100 ml)明显高于对照组,具有明显差异,P<0.05;观察组尿路感染发生率明显低于对照组,具有差异性,P<0.05。结论:应用间歇导尿技术和积极的护理措施对于促进不完全性脊髓损伤患者膀胱功能的恢复有积极的作用,并且可以减少并发症的发生率。

情境模拟教学在康复专科护士临床实践教学中的应用探讨

目的分析和探讨康复专科护士学员在临床实践教学中应用情境模拟教学的效果。方法随机将2019年1—12月我院康复医学中心招收的80名康复专科护士学员随机分为观察组和实验组,观察组(40名)采用常规临床带教,实验组(40名)采用情境模拟教学方法。结果实验组学员理论知识平均得分、实践操作平均得分及康复专科护士学员对带教老师满意度均高于观察组(P<0.05)。结论在临床实践教学过程中应用情境模拟教学,能有效提升康复专科护士的理论知识水平及临床实践操作能力,提高教学质量和教学水平,提升教学效果。

医护治一体化伤口管理模式在康复病房中的运用与效果评价

目的探讨康复病房新型伤口管理模式。方法将2013年7月-2014年5月入住的104例骨折术后患者随机分为对照组和观察组各52例。对照组实施传统伤口管理模式,观察组实施新型医护治一体化伤口管理新型模式,对比两组患者满意度,实施前后医生、护士、治疗师伤口专科知识水平,医护治对新型模式的主观认可态度等。结果患者满意度调查:观察组(96.10±0.03)分,高于对照组(91.04±0.23)分,差异具有统计学意义(P<0.05);医生、护士、治疗师伤口专科知识水平分别为:(82.58±7.27)分、(79.58±8.11)分、(74.43±4.50)分均高于实施前,分别为:(71.58±10.25)分、(65.00±9.57)分、(60.00±9.61)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医护治一体化伤口管理模式能有效提高患者满意度、提升医护治伤口专业技术与知识水平、优化科室换药制度与流程、减少非计价材料漏记,值得临床推广。

自体富血小板血浆联合湿性愈合敷料治疗老年深Ⅱ度烧伤难愈合创面的临床观察

目的分析自体富血小板血浆联合湿性愈合敷料治疗老年深Ⅱ度烧伤难愈合创面的疗效,为治疗该病症提供方法。方法选择2016年2月—2021年2月于四川大学华西医院收治的深Ⅱ度烧伤难愈合创面老年患者87例,使用抽签法将其分为对照组(n=43)与观察组(n=44),对照组在常规治疗基础上,使用湿性愈合敷料,观察组在对照组的基础上,使用自体富血小板血浆治疗。治疗后14d,比较2组患者的临床疗效;比较2组控制感染时间、适宜植皮时间及创面愈合时间;在治疗前、治疗7d及14d后,比较2组Bates-Jensen伤口评估与效果评价量表、视觉模拟评分法(VAS)及温哥华瘢痕量表(VSS)评分;在治疗前及治疗14d后,比较2组的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)及血液白细胞计数(WBC)水平。结果观察组的治疗总有效率为91.30%,高于对照组的70.73%(P<0.05);治疗后,观察组控制感染、适宜植皮及创面愈合时间均短于对照组(P<0.05);治疗7d及治疗14d后,观察组Bates-Jensen评分均小于对照组(P<0.05);治疗7d及治疗14d后,观察组VAS评分均小于对照组(P<0.05);随访6个月及随访1年后,观察组VSS评分均小于对照组(P<0.05);治疗14d后,观察组CRP、IL-1β及WBC水平均小于对照组(P<0.05)。结论自体富血小板血浆联合湿性愈合敷料治疗老年患者深Ⅱ度烧伤难愈合创面的临床效果非常显著,其可促进创面愈合,减轻疼痛,降低炎症反应,并且创面在愈合后无明显瘢痕,具有一定的临床应用价值。

医护治一体化模式提高康复护士专业能力

目的:探索提高康复护士专业能力的新模式。方法:护士细分亚专业,实施医护治一体化入院康复评定,规范医师、护士、治疗师晨交班模式,强化康复技术交流会中护士的专业分析、实践能力,规范工作模式,医护治相互配合,共同提高专业能力。结果:护士的康复专业能力即专科理论知识熟悉情况及专科操作技能均得到了明显的提高。结论:实施医护治一体化新模式可有效提高康复护士的专业能力。

集结节约型品管圈活动在病房成本控制中的成效

目的探讨集结节约型品管圈活动在病房成本控制中的应用效果。方法由护士长担任辅导员,7名护理人员组建集结节约型品管圈,按品管圈实施步骤成员间相互协作开展4个主题活动,分别为降低病床损坏率、减少纸张使用量、降低各治疗室领用物资次数、提高出院患者满意度。结果实施品管圈活动前后4个月比较,病床损坏、纸张耗费、领用物资次数明显下降;出院患者满意度显著提高(P<0.01)。结论将品管圈活动应用于病房成本控制中,可降低维修成本和物资使用成本,提高工作效率及患者满意度。

医护治一体化模式对髋关节置换术后患者康复效果的影响

目的 探讨医护治一体化模式对髋关节置换术后患者康复效果的影响.方法 将2013年8月～2015年2月收治的106例髋关节置换术后患者使用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各53例. 对照组患者实施传统管理模式,观察组患者实施医护治一体化模式.比较2周后两组患者日常生活能力、髋关节功能和患者满意度.结果 观察组患者的日常生活能力、患者满意度和髋关节功能评分均高于对照组,两组比较,均P＜0.05,差异具有统计学意义. 结论 医护治一体化模式能有效提高髋关节置换术后患者日常生活能力及髋关节功能,提高患者满意度,值得临床推广.

富血小板血浆联合高压氧治疗慢性难愈合创面的疗效探讨

目的:分析富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)联合高压氧治疗(Hyperbaric oxygen therapy,HBOT)在慢性难愈合创面中的应用效果。方法:选取2019年1月-2021年7月笔者医院收治的慢性难愈合创面患者91例作为研究对象,随机分为观察组(n=46)和对照组(n=45)。对照组给予常规治疗和PRP治疗,观察组在对照组基础上联合HBOT,治疗1个月后比较两组临床疗效,使用Bates-Jensen伤口评估量表(Bates-Jensen wound assessment tool,BWAT)和压疮愈合评分(Pressure ulcer scale for healing,PUSH)比较两组创面愈合情况,使用温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)和日常生活能力评定量表(Activities of daily living,ADL)比较美学效果以及生活能力情况。结果:观察组临床总有效率为95.65%高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后不同时间观察组BWAT评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组PUSH各维度评分和VSS评分均较对照组降低,且ADL较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:富血小板血浆联合高压氧治疗慢性难愈合创面疗效较好,有利于改善PUSH评分促进创面愈合,提高创面美学效果并改善患者生活能力。

护理导师制培养模式在康复专科护士临床教学中的应用

目的探讨导师制培养模式在康复专科护士临床教育中的作用,从而提高康复专科护士的教学质量,提高专科护士对带教工作的满意度。方法将近两届康复专科护士共60人,分为实验组和对照组各30例,实验组实行临床护理导师制,将30名专科护士分至3个病房,一名临床导师负责2名专科护士的临床带教,对照组专科护士同样平均分至相同的3个病房,护士长将专科护士分至护理组,由护理组长进行专科护士临床工作及带教的安排。结果一个月后专科护士结束临床实习,分别对其进行专科理论与操作考核,同时进行学员满意度调查,实验组操作考核成绩和学员满意度较对照组均有显著提高(P <0.05)。结论临床护理导师制对于提高康复专科护士教学质量具有显著作用。

截肢病人照顾者压力性负担的调查研究

[目的]评估截肢病人照顾者压力性负担程度,探讨照顾者压力反应的影响因素。[方法]选择我院收治的68例截肢病人照顾者为研究对象,采用截肢病人照顾者基本情况调查问卷、Zarit护理负担量表调查截肢病人照顾者压力性负担情况。[结果]6人(8.8%)存在轻度压力性负担,46人(67.6%)存在中度压力性负担,12人(17.6%)存在重度压力性负担;4人(5.9%)存在严重压力性负担。照顾者性别、年龄、学历、与病人的关系、照顾时间、月收入不同,其照顾负担差异有统计学意义(P<0.05);病人性别、年龄、截肢部位、医疗方式、日常生活自理能力(ADL)不同,其照顾者负担差异也有统计学意义(P<0.05)。[结论]截肢病人照顾者均存在不同程度的压力性负担,护理人员在护理病人的同时要多与照顾者沟通,多关注其感受,并提供支持,以缓解其压力,促进身心健康。

医护治一体化模式在康复中的应用效果

目的 探讨医护治一体化模式在康复中的应用效果.方法 将2014年2月至2015年2月入住我科的126例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,每组63例.对照组实施传统康复评定模式,观察组实施新型医护治一体化康复评定模式,对比两组患者疼痛改善情况、日常生活能力情况、住院天数以及医护治对新型模式的主观认可态度等.结果 实验组日常生活能力得分（65.71±11.42）分高于对照组的（52.62±7.12）分（P〈0.05）;实验组的疼痛VAS评分及平均住院天数（3.76±1.62）分、（8.44±1.42）d均少于对照组的（5.21±1.44）分、（11.35±1.60）d（均P〈0.05）.结论 医护治一体化康复评定模式能够有效缓解腰椎间盘突出症患者疼痛情况,提高其日常生活能力,优化康复评定制度与流程,缩短住院时间,值得临床推广.

早期康复护理模式在芦山地震伤员中的应用

芦山地震发生后4周内,四川大学华西医院共接诊地震伤员400人次,其中入院治疗325人,手术238台(骨科手术202台),危重伤员28人,重症伤员1人。为了避免和减少伤员的并发症,最大限度减少残疾,实现早日康复,自震后28 h起,该院康复医学科建立和完善了一套早期康复护理流程:成立早期康复护理应急小组,并明确各小组的工作职责;筹备早期康复护理技术人员,并进行科学化管理;建立早期康复护理信息平台,做到信息畅通;加强与专业人士和社会团体的合作,使地震伤员得到了及时有效的早期康复护理和治疗。截至震后4周,伤愈康复出院178人次,占总接诊伤员人次的44.5%;69例在医院温江院区住院的骨折术后伤员零死亡。

唑来膦酸治疗绝经后妇女骨质疏松疗效观察

目的观察比较唑来膦酸治疗绝经后妇女骨质疏松症的疗效。方法将2007年7月-2010年12月72例绝经后骨质疏松妇女随机分为试验组和对照组各36例。对照组应用传统药物进行治疗,试验组在传统药物治疗基础上配合应用唑来膦酸药物。1年后比较两组患者治疗前后的骨密度(BMD)及骨钙素(BGP)情况。结果两组患者治疗前后BMD值及BGP含量差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后BMD值、BGP含量均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论唑来膦酸治疗绝经后妇女的骨质疏松症效果明显,能有效增加其BMD、BGP。

基于多学科协作的精准护理策略在老年肺癌胸腔镜患者中的应用

目的探讨基于多学科协作模式的精准护理策略在老年肺癌胸腔镜手术患者中的应用效果。方法采用前瞻性研究方法,将2022年7月–2023年3月入我院拟行肺癌胸腔镜手术的100例患者,使用随机数字表分为采取常规护理方法的对照组以及采用多学科协作模式的精准护理策略的研究组。比较2组患者在入院时、术后1周、术后1个月三个时间点的肺功能、焦虑评分、抑郁评分以及生活质量。结果两组患者3个时间点间1 s用力肺活量(forced expiratory volume in one second,FEV1)(F=156.787,P<0.001)、一秒率[FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)%](F=25.587,P<0.001)等指标的差异有统计学意义。研究组患者FEV1、FEV1/FVC%、FVC、最大通气量(maximum voluntary ventilation,MVV)指标术后1周和术后1个月时与对照组间的差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后的肺功能情况优于对照组。研究组焦虑、抑郁得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),焦虑、抑郁情绪较对照组有所改善。生活质量方面,两组患者在功能领域(F=109.798,P<0.001)、症状领域(F=106.936,P<0.001)、其他项目得分(F=78.798,P<0.001)以及总体健康维度得分(F=174.307,P<0.001)的差异有统计学意义。研究组患者术后1周及术后1个月,功能领域得分高于对照组,症状领域得分低于对照组,总体健康状况好于对照组。结论基于多学科协作模式的精准护理策略可有效改善患者的肺功能,改善情绪,提高患者近期生活质量,具有一定的临床推广价值。

气管切开患者拔管管理研究进展

气管切开是临床上抢救危急重症患者时常用的措施,其对患者的生存结局有着重要影响,拔管的时间直接影响患者的康复进程。该文对气管切开患者拔管管理的国内外研究进展进行综述,主要从多学科团队在气管切开管理中的作用、气管切开患者拔管的地点、气管切开患者拔管的条件、气管切开患者拔管后的伤口护理4个方面进行总结和阐述,以期为气管切开患者的拔管时机选择和拔管管理提供参考依据,提高拔管的成功率,改善患者的生活质量。