免疫抑制剂对系统性红斑狼疮患者性激素水平及性功能影响的临床研究

目的:探讨免疫抑制剂对系统性红斑狼疮(SLE)患者性激素水平及性功能影响性,以期提高临床诊治水平。方法:选取2010年2月至2013年4月65例SLE患者为研究对象,均为女性,均采用电化学法检测血中性激素雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、促卵泡素(FSH)、睾酮(T)水平情况,且将以上病例分成两组,对照组31例,予雷公藤多甙治疗;观察组34例,予免疫抑制剂治疗,观察其和病情活动情况之间的关系。结果:两组患者在性激素E2、PRL、FSH、T水平和性功能指标性欲、性唤起、阴道润滑、性高潮、性满意度和性交疼痛比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:免疫抑制剂可促使SLE患者性激素水平下降,性功能减退,在临床上应用时要加强监测。

正清风痛宁缓释片辨治回纹型风湿症的临床研究

目的:探讨正清风痛宁缓释片辨治回纹型风湿症临床效果。方法:将50例患者随机分为2组各25例,对照组予常规西药治疗,观察组在对照组基础上予正清风痛宁缓释片治疗,评价2组临床效果、治疗前后体征指标变化及不良反应发生情况。结果:对照组显效率为36.0%、总有效率为68.0%,观察组显效率为52.0%、总有效率为88.0%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组治疗后在C-反应蛋白、血沉、抗环瓜氨酸肽抗体、发作频率、疼痛程度方面改善均优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为12%,观察组无不良反应发生,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:正清风痛宁缓释片治疗回纹型风湿症临床效果显著,无明显不良反应。

晚发型脊柱关节炎的临床特征及误诊分析

随着我国风湿病学的迅猛发展，脊柱关节炎（SpA）的认识逐渐深入。SpA是指以中轴、周围关节以及关节周围组织慢性进展性炎症为主要表现的一组疾病，包括强直性脊柱炎（AS）、赖特综合征/反应性关节炎、银屑病关节炎、炎性肠病相关性关节炎、幼年发病的SpA以及尚不能满足现有的分类标准而称为分类未定的SpA （uSpA）等一组疾病。此病好发于20-30岁的男性，临床表现多种多样，对于典型病例不难诊断。过去认为该病很少发生于45岁以上，因此45岁以上发病的患者容易漏诊、误诊。现将50岁以上发病者定义为晚发型SpA，笔者对近年来收治的晚发型SpA患者的临床特征进行分析，并与中青年发病的SpA患者进行比较，以提高对晚发型SpA的诊治水平，减少误诊。

影响慢性心力衰竭患者预后的相关危险因素分析

目的 探讨影响慢性心力衰竭患者预后的相关危险因素。方法 回顾性分析2019年5月一2020年6月浙江省医疗健康集团杭州医院收治的慢性心力衰竭患者100例,收集患者的相关资料,包括美国纽约心脏病协会(NYNA)心功能分级情况的心力衰竭患者的血清Galectin-3、PTX-3、左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP)水平,随访1年,根据患者有无发生主要心血管不良事件分为预后不良组与预后良好组,采用单因素及多因素Logistic回归分析影响患者预后的独立影响因素。结果 单因素分析结果显示,心功能分级、Galectin-3、PTX-3、BNP、LVMI、LVEF水平是影响慢性心力衰竭患者的因素,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,心功能分级、Galectin-3、PTX-3、BNP、LVEF均为影响慢性心力衰竭患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论 Galectin-3、PTX-3、BNP、LVEF是影响慢性心力衰竭患者预后的独立影响因素。