胃肠大息肉分期分叶内镜下高频电凝电切治疗体会（附18例分析）

我院2001—02／2002—02诊断胃肠大息肉(>2cm)，经分期分叶内镜下高频电凝电切治疗18例效果满意。现报告如下。

内镜摘除食管息肉28例的临床分析

我院近年来采用电子胃镜对食管息肉患者进行高频圈套器和电热活检钳治疗,均取得了良好疗效.现报告如下:

结肠黑变病的临床分析

结肠黑变病(melanosis coli,MC)是指结肠固有膜内巨嗜细胞含有脂褐素物质的一种粘膜非炎症性、良性、可逆性为特征的病变.随着人民生活水平的提高,结肠黑变病的发病率升高,该病在我国并非少见.1992年1月至2001年12月,经我们两所医院电子结肠镜检查的1 875例患者中发现34例(1.81%),现报告如下:

胃癌胃镜检查结果和手术治疗结果的比较

目的探讨胃癌胃镜检查结果和手术治疗结果之间的关系。方法回顾分析397例胃癌临床资料、胃镜检查结果以及手术治疗结果。结果①胃癌发病部位以贲门34．3％、胃窦30．2％为主；②胃镜对胃癌的诊断准确率99．5％；③I型胃癌根治率93，5％、Ⅱ型为92．6％、Ⅲ型为83，6％、Ⅳ型为14．5％。结论Bommann分类I型、Ⅱ型、Ⅲ型胃癌可考虑行根治术治疗，但不能完全根据胃镜检查结果选择手术治疗方式。

内镜下治疗上消化道息肉三种方式的介绍

微波、射频、高频是内镜下治疗上消化道息肉的常用方法，主要涉及食管、胃十二指肠息肉。现将以上三种方法的治疗原理及优劣势简要介绍如下：

结肠黑变病34例临床分析

结肠黑变病(mdanosls coli，MC)是指结肠固有膜内巨嗜细胞含有脂褐素物质的一种粘膜非炎症性、良性、可逆性为特征的病变。随着人民生活水平的提高，结肠黑变病的发病率升高，表明该病在我国并非少见。1992-01／2001-12，2院1875例电子结肠镜检查中共发现34例，现报告如下。

B型超声诊断12例乳突胆脂瘤

Ｂ型超声诊断１２例乳突胆脂瘤吴孝永Ｂ型超声诊断乳突胆脂瘤方法简单、迅速、无损伤、符合率高，优于传统的Ｘ线摄片诊断法。我院近年来用Ｂ型超声诊断乳突胆脂瘤１２例，并经手术病理证实，其准确率达１００％。现报告如下。１中耳的解剖特点适于超声诊断中耳的鼓室窦及...

肝硬化合并上消化道出血患者血清胃泌素检测及其临床意义

目的：研究肝硬化合并各种上消化道出血患者血清胃泌素水平变化的临床意义。方法：肝硬化合并上消化道出血患者４６例，无肝硬化上消化道出血患者３１例，均行内镜检查明确诊断，并与正常对照组４０例一起采用放射免疫分析法测定空腹血清胃泌素水平。结果：肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血、门静脉高压性胃病出血及无肝硬化胃溃疡患者血清胃泌素〔分别为（７４．５９±２９．２６）ｎｇ／Ｌ、（７６．５２±２０．３４）ｎｇ／Ｌ和（９８．４０±１８．３０）ｎｇ／Ｌ〕与正常对照组〔（６４．４２±２３．２０）ｎｇ／Ｌ〕比较均无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）。肝硬化合并胃、十二指肠溃疡及无肝硬化合并糜烂出血性胃炎和十二指肠溃疡患者血清胃泌素〔分别为（１０７．３１±１８．０２）ｎｇ／Ｌ、（１２８．３５±２６．８６）ｎｇ／Ｌ、（１３３．０４±２２．４３）ｎｇ／Ｌ和（１１６．４１±２８．２５）ｎｇ／Ｌ〕与正常对照组比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。ＨＰ阳性者血清胃泌素〔（１４２．０１±２７．８６）ｎｇ／Ｌ〕显著高于ＨＰ阴性者〔（７７．２８±２５．１１）ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１〕。

青年人胃癌胃镜检查与病理诊断分析体会

青年人胃癌胃镜检查与病理诊断分析体会吴孝永，华德村（解放军９８医院特诊科邮编３１３０００））（安吉县第一医院）青年人胃癌早期症状不典型，常易误诊、漏诊，一经确诊大多已属晚期，失去手术时机。近几年来，我院共诊断出青年人胃癌１６例，现分析如下：１临床资料...

B超诊断胆囊肿物31例

B型超声显像已成为临床检查胆囊病变的首选方法,但对胆囊恶性肿物的漏诊、误诊仍较多,本文就我院自1984年以来经B超检查,并经手术病理证实的31例胆囊肿物报道如下。资料与结果本组男性14例,女性17例;年龄31～78岁,平均51.2岁。31例胆囊肿物中,13例为恶性肿瘤,18例为良性病变。病史20天～20年。全部病例均表现为不同程度的上腹或右上腹胀痛、隐痛等。仅2例伴黄疽,4例右上腹扪及包块。无确切体重减轻史。 13例恶性肿瘤均为胆囊腺癌,超声术前符合诊断7例(53.8%),漏诊6例。18例良性病变中15例(83.3%)与术后相符(病理诊断腺瘤6例,腺肌瘤3例,息肉5例,胆固醇沉着1例)。另3例超声术前诊断为胆囊肿瘤或息肉,术后病理结果为慢性胆囊炎或胆囊炎伴炎性肉芽肿。

浙北地区药源性肝病及胃肠粘膜损伤的临床流行病学调查

目的 了解药物性肝病及胃肠粘膜损伤的流行情况。方法 采用整群分层随机抽样方法对浙北地区8所医院收治的 2 87例药物性肝病及胃肠粘膜损伤患者的流行特征和相关因素进行分析。结果 药物性肝病及胃肠粘膜损伤发生率为 1 2 4 % ,男性多于女性 ,中青年发生率高 ,致肝病的药物种类多于致胃肠粘膜损伤的药物种类 ,医疗费用高于对照组。结论 药物性肝病及胃肠粘膜损伤影响了当地人群的健康 ,研究结果可为卫生行政部门制订临床药物毒副作用的监察和控制政策提供参考依据。

超声检查对大肠肿瘤早期诊断基础与临床应用系列研究──临床应用

大肠超声显像液灌注（ＵＢＣＥ）腹部与直肠腔内超声检查结直肠良恶性肿瘤与普查共５２１例，经手术、纤维肠镜活检病理诊断及气钡双重造影与钡灌肠证实，超声对中晚期癌肿的发现率１００％，与病理符合９５．４％，定位准确性９６％；早期肠癌仅２．９％。结直肠息肉＜１．０ｃｍ检出率７４％，１．１～２ｃｍ９６％。频率５ＭＨｚ检出最小息肉０．６ｃｍ×０．４ｃｍ，肠癌０．８ｃｍ×１．４ｃｍ。按癌肿浸润肠壁程度超声分期与病理符合率７５．２％。详述了结直肠癌，息肉，良性肿瘤，肠壁间病变的超声图像与鉴别方法。大肠病变超声普查发现器质性病变４．９％；占高危人群的９．６％与病理符合８１．６％，其中２例大肠癌；并发现血吸虫病大肠的超声表现。对沿海农渔村及血吸虫流行区普查，证实ＵＢＣＥ超声检查不受条件限制，可广泛用于基层，是早期诊断大肠肿瘤简便、有效的过筛方法，有实际应用价值。